Adenomul prostatic este hiperplazia prostatică benignă (glanda prostatică), și anume glanda patologică benignă prostatică care înconjoară uretra.
Cauzele adenomului de prostată.
Prostatul este organul sistemului reproductiv masculin, care seamănă cu o formă de castan și este localizat în perineu între sfincterul uretral superficial și vezica urinară. Prin glanda prostatică trece regiunea posterioară a uretrei. Cu aceste caracteristici de localizare și structură, și legate de principalele semne care apar în boli ale prostatei.
În anumite condiții, țesutul de prostată începe să se prolifereze - hipertrofia. Acest țesut modificat este numit un adenom, o tumoare benignă care crește destul de lent și nu dă metastaze. În momentul creșterii țesutului adenomului apare compresia uretrei, ceea ce duce la apariția simptomelor bolii.
Adenomul glandei prostatice este cea mai frecventă boală în rândul populației masculine, în special a persoanelor vârstnice.
Simptomele hiperplaziei benigne de prostată apar într-un sfert de bărbați în vârstă de patruzeci sau cincizeci de ani, jumătate - în cincizeci sau șaizeci de ani, șaizeci și cinci la sută dintre bărbați - în vârstă de șaizeci-șaptezeci de ani, șaptezeci sau optzeci de ani, optzeci la sută, iar la persoanele mai în vârstă decât optzeci ani, boala afecteaza mai mult de nouăzeci la sută din bărbați.
Nu există motive precise pentru apariția adenomului de prostată. Mulți experți susțin că producția normală a organelor genitale masculine și vârsta pot deveni factori de risc pentru dezvoltarea adenomului de prostată.
Această boală nu se dezvoltă la bărbații care au fost sterilizați înainte de pubertate și este rară în bărbații castrați după pubertate.
Există sugestii de predispoziție ereditară la adenomul de prostată, dar în acest caz nu există o legătură directă și se predă numai predispoziția la debutul precoce a bolii.
Există opinii conform cărora dezvoltarea adenomului poate fi afectată de fumat, consumul excesiv de alcool sau excesiv și de activitatea sexuală, cu toate acestea, toate acestea nu au fost confirmate.
Simptomele și semnele de adenom de prostată.
Proliferarea tesutului de prostata duce la o crestere a organului, ingustarea uretrei si provoaca astfel de simptome ca:
• Urinare dificilă și frecventă, mai ales noaptea, care este asociată cu individualitatea reglementării nervoase a vezicii urinare. Atunci când simptomele adenomul de prostata a bolii nu pot fi disponibile în timpul zilei, dar noaptea se manifesta sub forma unei senzații crescute de golire a vezicii urinare, până la trei sau patru ori
• Slăbirea fluxului urinar, care este primul semn al adenomului prostatei și care trece adesea neobservat până la alte manifestări
• Senzație de golire incompletă în vezică, care este adesea deghizat ca urinare frecventă dimineața. Bărbații care suferă de adenom de prostată se plâng de urinare frecventă dimineața la intervale de zece până la cincisprezece minute, în ciuda frecvenței normale în timpul zilei
• Îndemn și brusc (imperativ) urgenta de a urina, care sunt principalul motiv pentru a merge la medic. Aceste dorințe apar spontan, complicând diferite situații
• Incontinența urinară, care se manifestă în cursul lung al adenomului de prostată. Adesea, motivul pentru a merge la medic este incontinența urinară, deoarece provoacă un miros neplăcut
Aceste semne nu apar simultan, ci treptat, crescând odată cu evoluția bolii. De mult timp, adenomul glandei prostatice se manifestă prin unul dintre semnele de mai sus. Mulți bărbați sunt forțați să abordeze apariția mai multor simptome.
Complicații ale adenomului prostatic.
Complicațiile adenomului prostatic includ apariția bolilor infecțioase ale tractului genito-urinar (pielonefrită, prostatită, cistită) care apar destul de des ca urmare a stagnării urinei în vezică. Procesele inflamatorii, care cauzează infecții, exacerbează în continuare calitatea vieții de sex masculin.
Reținerea urinară a naturii acute este o complicație destul de frecvent întâlnită în adenomul prostatic și apare ca urmare a administrării anumitor medicamente și băuturi alcoolice, precum și după situații stresante și operații abdominale. Urinare, în timp ce devine imposibilă ca urmare a scurgerii glandei, precum și a suprapunerii absolute a uretrei. În acest caz, este necesară asistență medicală imediată.
Un partener frecvent al acestei boli este formarea de piatră, care este adesea singurul semn al adenomului de prostată.
Insuficiența renală a unei forme cronice apare cu un curs lung al bolii și este cauza morții în adenomul prostatic.
Studiile privind această boală au arătat că toate decesele sunt asociate cu dezvoltarea complicațiilor bolii ca urmare a lipsei tratamentului în timp util. În acest caz, rezultatul fatal se datorează trei motive: sepsisul, insuficiența renală cronică și complicațiile intervențiilor chirurgicale.
Trebuie amintit faptul că semnele și simptomele adenomului de prostată cresc odată cu îmbătrânirea corpului, iar complicațiile apar cu o frecvență similară cu alte boli. Orice complicație poate fi evitată odată cu solicitarea în timp util de ajutor medical.
Diagnosticul adenomului de prostată.
Diagnosticul acestei boli nu provoacă dificultăți. La examinarea primară, se iau în considerare plângerile tipice ale pacientului și se efectuează o examinare digitală rectală a glandei prostate. Pentru a stabili cu precizie diagnosticul, este necesar să se efectueze uroflowmetria și ultrasunetele.
Ecografia ajută la determinarea mărimii adenomului, prezența pietrelor și a nodulilor, ceea ce va ajuta la prescrierea unui tratament eficient. De asemenea, un studiu al stării vezicii urinare, starea rinichilor, ureterelor și prezența urinei reziduale în vezică.
Uroflometria este o metodă de diagnostic, care vă permite să determinați gradul de dificultate de urinare. În timpul uroflowmetriei, un bărbat trebuie să urine și un dispozitiv special va determina rata fluxului urinar și timpul de urinare.
Un studiu obligatoriu este sângele PSA, care vă permite să diferențiați adenomul de prostată de cancerul de prostată. Într-un caz controversat, ar trebui efectuată o biopsie de prostată.
Uneori, metodele cu raze X sunt utilizate pentru a evalua efectul unei glande de prostată mărită asupra tractului urinar superior. Dacă este necesar, o cistoscopie - examinare a vezicii urinare și a uretrei, cu un instrument special pentru a evita boli ale vezicii urinare și a uretrei, care au semne similare și la pregătirea unui pacient pentru o intervenție chirurgicală.
Tratamentul adenomului de prostată.
Singurul tratament eficient pentru adenomul de prostată este intervenția chirurgicală. La etapa inițială de adenom de prostata in prezenta contraindicații pentru chirurgie, tratamentul medicamentos este folosit, al cărui scop este de a reduce simptomele bolii progresive cu regularitate.
Există mai multe modalități de intervenție chirurgicală cu adenom de prostată:
• Adenomectomia - prostatectomie deschisă
Această metodă este cea mai frecventă pentru tratamentul adenomului și are mai puține contraindicații. Această operație chirurgicală este indicată cu o masă de adenom de prostată de peste patruzeci de grame, urină reziduală de peste o sută cincizeci de mililitri și apariția complicațiilor bolii.
• TUR - rezecție transuretrală
Această metodă a devenit larg răspândită din cauza absenței incizilor. Cu toate acestea, pentru a efectua această operație chirurgicală trebuie să prezinte indicatori corespunzători la care masa adenom nu trebuie să depășească șaizeci de grame, iar volumul de urină reziduală nu trebuie să fie mai mult de o sută cincizeci de mililitri.
• Ablația laser, întreruperea laserului și vaporizarea TUR
Aceste metode de tratament chirurgical sunt mai stricte, în care pierderea de sânge este minimizată. Indicațiile pentru această operație sunt identice cu indicațiile pentru TOUR. Această metodă de tratament este preferabilă pentru bărbații de vârstă fragedă care doresc să mențină funcția sexuală.
Recent, o metodă populară de tratare a adenomului prostatic a fost îndepărtarea adenomului prostatic cu laser. Această metodă de tratament nu prevede incizii și se realizează prin uretra. Eliminarea cu laser a adenomului are posibilități mari de aplicare și un număr mic de complicații decât TUR tradiționale.
Articole similare
-
Tratamentul adenomului de prostată la medicamente, chirurgie, recenzii
-
Mastopatia glandelor mamare, tratament, simptome, semne, cauze
Trimiteți-le prietenilor: