Tiroidită subacută

Tiroidită subacută. Cronică tiroidită fibroasă (gură Riedel)

Tiroidita subacută este o boală independentă, nu o dezvoltare ulterioară a tiroiditei acute.






Etiologia, patogeneza, anatomia patologică a tiroiditei subacute. O cauză etiologică este o infecție de natură necunoscută.

Majoritatea glandei este afectată mai des. care devine foarte densă, puțin vascularizată. Împreună cu infiltrarea cu celule mici, se detectează un număr mare de celule gigantice.

Imaginea clinică a tiroidei subacute. Debutul bolii este acut. Există o durere severă în glanda tiroidă, radiând în ureche, pe spatele gâtului. Temperatura este moderat ridicată. ROE a accelerat. Glanda este foarte dureroasă pe palpare, densă și poate cauza compresia traheei și a esofagului. Durata bolii - de la câteva săptămâni până la un an. Complicat cu hipotiroidism rar.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al tiroiditei subacute. Intensitatea mare a durerii radiante la ureche, gât, rezkb strânse și dureroasă a glandei tiroide, în absența unor informații care indică faptul abcesului, un curs prelungit al bolii sugereaza tiroidită subacută. Cu toate acestea, diagnosticul diferențial între subacute, în special în primele săptămâni de curs și tiroidita acută, nu poate fi efectuat.

Tratamentul tiroiditei subacute. Efectul cel mai benefic este observat de regiune cu raze X a glandei tiroide cu utilizarea cursul tratamentului până la 800 Există indicii ale unui efect benefic după administrarea hormonului adrenocorticotrop și cortizon.
Atunci când organele vecine sunt stoarse, tratamentul chirurgical este necesar - îndepărtarea lobului corespunzător.

Tiroidită subacută

Cronică tiroidită fibroasă (gură Riedel)

Există două forme principale de tiroidită cronică. 1) tiroidita fibrotică cronică și 2) tiroidita limfomatoasă cronică. Ambele boli sunt afecțiuni patologice speciale care nu se transmit în cealaltă și nu sunt rezultatul tiroiditei acute și subacute.







Etiologia, patogeneza, anatomia patologică a goiterului lui Riedel. Etiologia bolii nu este clară. Probabil se bazează pe factori infecțioși. Acestea sunt afectate atât de bărbați, cât și de femei de peste 40 de ani.

Procesul captează mai des o parte, dar se poate răspândi în întreaga glandă. La debutul bolii, există o infiltrare semnificativă a țesutului glandular al glandei, scăzând treptat pe măsură ce proliferarea țesutului conjunctiv. Infiltrația limfoidă capturează, de asemenea, țesuturile înconjurătoare - mușchii și țesutul conjunctiv.

Semnul distinctiv al acestei forme de tiroidita este o suprainfectie a țesutului conjunctiv, ceea ce duce la ciroza departamentul afectat a glandei tiroide, dobândind o textură extrem de densă.
Răspândirea procesului în țesuturile și organele vecine conduce la formarea de aderențe puternice cu traheea, esofagul, vasele. Deseori, un adenom se găsește în centrul glandei tiroide afectate.

Imagine clinică a buruienilor Riedel. Boala începe invizibil și, de regulă, se desfășoară fără durere și febră. Primele plângeri ale pacienților sunt, de obicei, cauzate de compresia organelor vecine - traheea, esofagul, nervul inferior nervos, vasele - cu simptomatologia descrisă anterior. Odată cu răspândirea unei părți semnificative a prostatei, și includerea în procesul patologic a cea mai mare parte a parenchimului sale pot dezvolta hipotiroidism (scaderea iritabilitate mentala, somnolenta, sensibilitate la piele rece, uscat, bradicardie, și o serie de alte simptome).

Când se examinează, se determină de obicei o creștere semnificativă a unui lob și o consistență extrem de densă. În unele cazuri, toată glanda este mărită. Aderențele mari ale glandei tiroide cu țesuturile înconjurătoare pot întrerupe deplasarea după palpare și înghițire.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al bolii Riedel. Diagnosticul se face pe baza unei creșteri a glandei tiroide, o consistență foarte densă, un curs de simptom scăzut până când începe să provoace compresia organelor vecine.

Diagnosticul provoacă mari dificultăți atunci când procesul captează o parte și există o consistență densă a formațiunii, sudată de țesuturile din jur. În astfel de cazuri, este foarte dificil să se distingă tiroidita fibrotică cronică de o tumoare malignă tiroidiană. Uneori, diagnosticul poate fi rafinat numai după o intervenție chirurgicală.
Pentru a distinge tiroidita fibrotică cronică de o tumoare malignă este mai ușoară în acele cazuri în care procesul captează difuziv întreaga glandă tiroidă.

Diagnosticul diferențial între tiroidita fibrotică cronică și diferite tipuri de guseu nu este dificil din cauza densității foarte mari a glandei tiroide în tiroidita fibrotică cronică.
Curs și prognoză a goiterului Riedel. Cu un proces obișnuit, hipotiroidismul se poate dezvolta, traheea, esofagul și nervul inferior pot apare.

Tratamentul buruienilor Riedel. Tratamentul este chirurgical. Se elimină o parte, în unele cazuri se efectuează o rezecție mai obișnuită. Operația poate fi foarte dificilă datorită prezenței unor aderențe mari, ca urmare a faptului că nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a părții afectate. Tratamentul chirurgical poate opri procesul și poate elimina compresia progresivă amenințătoare a organelor vecine.

Recomandată de vizitatorii noștri:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: