Leziunile cardiovasculare în bolile infecțioase, pagina nr. 1

Multe boli infecțioase cu etiologie bacteriană, parazitare și virale este adesea însoțită de dezvoltarea proceselor inflamatorii acute și cronice în țesuturile inimii și vaselor sanguine. Acestea diferă în factorul de inițiere și o combinație de posibili factori dăunători și ale procesului de susținere, dominat: - agenti toxici patogeni: exo și endotoxine, în special în cazul unor boli toxice antiinfecțioase; - reacția încrucișată a antigenilor și epitopi ai agenților patogeni și a țesuturilor gazdă care stau la baza mimarea diferite grade de severitate; - proteine ​​receptorilor de suprafață, microbii de celule de perete (de exemplu, receptori pentru Fc IgG, G-like proteine, fibrinogenul și fibronektinsvyazyvayuschie domenii ale proteinelor, receptori ai diferitelor componente ale sistemului complement etc.) Interactiunea cu proteinele plasmatice (IgG și IgA, albumină, macroglobulina B2-microglobulina, haptoglobina, fibronectina, fibrinogen, laminina, fracțiuni de complement: Clq, C4, S4VR, C5a, H-factor, etc.) și determinând astfel dezechilibrul mediului intern al gazdei datorită sintezei anti-IgG, formarea complexelor imune circulante. (CEC), activarea celulelor limfocitare reacții de citokine comutator de sistem și acumularea de oxidanți; - proteine ​​activate și enzime țesuturile gazdă (expresia proteinelor de șoc termic, formarea bradikininei, cu o creștere consecutivă a permeabilității vasculare, activarea plasminei, elastaza și colagenaza, având ca rezultat degradarea endoteliul vascular și a membranei bazale).













Procesele din inimă și vase sunt de obicei însoțite de dezvoltarea multor semne de inflamație imună și pot fi complicate de infecții provocate, în special, de Chlamydia pneumoniae și de citomegalovirusuri.

Multe tipuri de microbi au proprietăți cardiotrope [14, 16-20, 22, 23] din cauza factorilor toxici sau a altor factori (Tabelul 1).

Boli infecțioase cauzate de adenovirusuri, enterovirusuri și cytomegalovirus, în multe cazuri (respectiv, 3 la 23, 40 și 53%), însoțite de leziuni cardiace și vasculare: miopericardita, vasculita și cardiomiopatii [13, 15, 24]. viruși de participare la boli de inima si vasele de sange este determinata de tropismul lor tisulară, capacitatea de a provoca coagulopatia, hemoragia pe fondul formării tulburărilor de imunodeficiență de severitate diferite. virusurile Kardiotropnyh adesea sunt cauza miocardită, și cu persistența virală și răspunsul imun secundar la mimetism antigenic - dezvoltarea ulterioară a cardiomiopatie, miocardită, adică asociate cu disfuncție a inimii ... Miocardite și cardiomiopatie sunt în general considerate ca faza a bolii acute și cronice autoimune organ.

Criteriile de diagnostic pentru acest lucru sunt de a crește antiviral titrul de anticorpi, anticorpi ocurență protivotkanevyh adesea împotriva țesutului miocardic la dominanța amiozinu anticorp, și detectarea ADN-ului viral si ARN in biopsii. Aceleași criterii sunt utilizate pentru infecțiile bacteriene și parazitare. Trebuie remarcat faptul că incidența morții subite cardiace poate crește infecție a țesutului atunci când străine, cel mai frecvent din cauza Chlamydia pneumoniae, care prezența este de a fi detectată cu soluția oferită de PCR și de hibridizare ADN.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: