Cicatricile sunt cea mai comună formă de post acnee (consecințe ale acneei) și apar la 95% dintre pacienți. Se observă cicatrici severe la 20% dintre pacienții tineri. Formarea cicatricilor este cauzată de distrugerea inflamatorie a fibrelor de colagen și a grăsimilor subcutanate, care sunt apoi înlocuite cu un țesut conjunctiv.
Până în prezent nu a fost clarificată. de ce cicatricile sunt exprimate diferit în diferite persoane. Nu există nici o corelație între gravitatea acneei și cicatricile. Cu toate acestea, este incontestabil faptul că tratamentul precoce al acneei împiedică formarea de cicatrici.
Dermatologii nu se ocupă, de obicei, cu îndepărtarea cicatricilor. Un astfel de tratament este efectuat de cosmetologi sau chirurgi plasticieni. Este nevoie de timp și efort, dar nu produce întotdeauna rezultatele dorite. Uneori, chiar și un specialist nu poate prevedea toate consecințele eliminării cicatricilor.
Înainte de a începe tratamentul pentru cicatrici, trebuie să discutați cu pacientul și să aflați răspunsul la o serie de întrebări:
- Ce este cel mai îngrijorat de aspectul pacientului?
- Cât de supărat este pacientul?
- Ce vrea să realizeze?
- Pacientul a încercat să scape înainte de cicatrici?
- acneea a dispărut complet și (dacă da) când?
- A fost folosit Isotretinoin în tratamentul acneei și, dacă da, cât timp a fost terminat tratamentul?
- este posibil să aveți o pigmentare inflamatorie în alte părți ale pielii?
- dacă au existat în trecut cicatrici hipertrofice și cheloide?
La inspecție este necesar să aflăm:
- tipul de cicatrici: pete atrofice, cioplite, dreptunghiulare, rotunjite, denivelate fibrotice,
- caracteristicile cicatricelor: adâncimea, culoarea, alungirea, prezența sigiliului în partea inferioară,
- activitatea procesului inflamator,
- tip de piele. Cu pielea întunecată și întunecată (fotofoane IV-VI), riscul de hiperpigmentare după tratament este crescut.
Clasificarea cicatricilor atrofice și a metodelor de tratament
Cicaturile atrofice sunt împărțite în 4 grade.
I grad (pete atrofice)
Acestea sunt greu de remarcat cicatrici superficiale, plate, roșii, albe sau maro moi. Pe față sunt mici, pe spate mai mari (până la 1 cm). Cu o suprafață mare, suprafața este încrețită. La început, petele atrofice sunt albastre, dar în cele din urmă se ușurează la culoarea albicioasă.
Atlasurile atrofice foliculare sunt numite pete moi, ușoare, atrofice mici în jurul gurii foliculilor de păr. Ele sunt ușor ridicate deasupra pielii și sunt mai frecvente pe piept și pe spate.
Metode de tratare a petelor atrofice:
- tratamentul extern,
- nidling (dermorolling),
- fracțional, laser (non) ablativ,
- laser colorant nonablativ,
- laser cu laser.
Grad II (slab)
Observați în oglindă este o ușoară atrofie a pielii. Poate fi corectată cu machiaj sau acoperită cu o barbă și mustață.
Metode pentru tratarea cicatricilor atrofice cu grad slab:
- laser non-ablativ (non) fracționar,
- nidling (dermorolling).
Gradul III (moderat)
Cicatrici pronunțate pronunțate vizibile de către interlocutor. Nu pot fi ascunse sub machiaj. Când vă întindeți degetele, cicatricile devin plate.
Metode de tratare a cicatricelor atrofice de grad moderat:
- tehnicile tradiționale de restaurare a suprafeței,
- (non) non-ablative laser, uneori cu proceduri chirurgicale pregătitoare.
Grad IV (exprimat)
Exprimate fibrotice (țesut conjunctiv) și cicatrici profunde, care nu devin plane când pielea este întinsă cu degetele.
În tratament se utilizează o abordare combinată și diferite metode de excizie (excizie, excizie).
Metode generale de tratare a cicatricilor
Pentru îndepărtarea cicatricilor sunt folosite:
- mijloace externe,
- peeling chimic,
- resurfacarea cutanată mecanică (dermabraziune chirurgicală),
- resurfacarea pielii cu laser (peeling laser),
- metode de injectare,
- fizioterapie,
- tratamentul chirurgical.
1) pentru tratamentul cicatricelor crăpate:
- tratament chirurgical (excizie - excizie);
- CROSS-peeling (peeling chimic local);
2) pentru cicatrici rotunjite:
- tratamentul chirurgical (subcision - subcutanat),
- injectarea materialelor plastice contur (introducerea materialelor de umplutură pentru cicatrici);
- fotothermoliza fractionată,
- dermorolling;
3) pentru cicatrici rectangulare:
- peeling chimic pe cicatrici mici,
- fotothermoliza fractionată,
- dermorolling,
- dermabraziunea locala (terapeutica, chirurgicala),
- puncție excizie (pe cicatrice înguste și profunde),
- excizia eliptoidelor (pe cicatrici mai mari).
Mijloace externe pentru tratamentul cicatricelor atrofice
Produsele cosmetice și medicamentele externe ar trebui utilizate o perioadă lungă de timp (câteva luni), dar sunt eficiente numai cu cicatrici proaspete.
Se rupe in cicatrice de 3-4 ori pe zi timp de 3-6 luni.
Gelul Kontraktubeks se freacă de cicatrice de câteva ori pe zi. Cu cicatrici dense, vechi, se pune un bandaj pe gel pentru noapte. Tratamentul cicatrizării durează până la câteva luni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: