Chondroma se referă la tumori cu evoluție benignă, caracterizată prin formarea cartilajului matur, o umflare relativ rară a maxilarelor. De regulă, este cel mai adesea localizată în partea anterioară a maxilarului superior sub forma unui nod izolat. Acesta poate apărea și în alte oase din corpul uman - ca un tip de multiple endochondromatoză, cunoscută și sub numele de sindromul Ollier. Alocați un endocondru, care este situat în adâncimea maxilarului în centru și un echondrom - care, la rândul său, este împărțit într-un cromor periferic și periostal care este situat în afara fălcilor.
Pentru chondrom, creșterea lentă este caracteristică. Forma periferică arată ca o formare densă, fără durere, tuberculoasă asociată cu osul. De regulă, limitele sunt clare. Pe măsură ce crește, nu numai maxilarul, cerul, ci și fața se deformează - buza superioară împreună cu septul nazal și baza aripilor nasului cresc. Pentru endochondroză, o evoluție care nu este vizibilă pentru pacient, în profunzimea țesutului osos, duce în cele din urmă la apariția mobilității și deplasării dinților. Ea este diagnosticată prea târziu, de obicei când tumoarea sparge osul și se duce în exterior. În cele mai multe cazuri, mucoasa nu suferă modificări. Fără tratament și cu existență în continuare, chondromul poate degenera într-un condrosarcom.
Imaginea radiologică a condromei nu este întotdeauna caracteristică, se explică prin structura eterogenă a tumorii și suprapunerea acesteia pe alte oase din regiunea maxilarului. Din punct de vedere radiografic, este identificat un loc de leziune cu granițe destul de distincte, în interiorul căruia sunt combinate atât centrele de calcifiere, cât și rărirea țesuturilor. Pentru econdromas, răspândirea distrugerii în afara fălcilor este tipică.
Diagnosticul chondromului este destul de problematic. Cel mai precis semn este localizarea acestuia în secțiunea anterioară a maxilarului superior. Trebuie distins de osteofibrom, fibroame ameloblastice.
Imaginea macroscopică a condromei este o formare cartilagină lobată cu o consistență densă, o culoare gri-alb, pot exista zone de necroză sau calcificare.
Din punct de vedere histologic, aceasta constă din cartilajul hialin în care sunt localizate celulele cartilaginoase. Nu există practic alte elemente celulare, nici mitoză, polimorfism, care să distingă tumoarea de chondrosarcom. Chondromul este tratat chirurgical prin rezecția maxilarului.
Se referă la tumori maligne, poate fi atât o boală independentă, cât și se poate dezvolta din nou, ca rezultat al degenerării maligne a tumorilor benigne de cartilagiu - chondrom, exostoza cartilaginoasă. În practică, este destul de rară, mai puțin frecventă decât osteosarcomul. Cel mai adesea oamenii sunt bolnavi la vârsta de 30-60 de ani, afectează în principal partea anterioară a maxilarului superior, pe maxilarul inferior apare foarte rar.
De regulă, primul simptom al condrosarcomului este durerea dintelui, apoi apariția mobilității și deplasării acestuia. Poate fi de asemenea o aplatizare sau umflare a foliei de tranziție. Timp de câteva luni, aproximativ o jumătate de an tumorile cresc în dimensiune, cu descoperirea periostului, creșterea este semnificativ crescută, procesul tumoral lovește dinții în picioare din apropiere, care devin și ei mobili. Există dureri în maxilarul superior, există deformare a feței. Membranele mucoase și pielea deasupra tumorii sunt întinse, există o declarație. Metastazia prin calea hematogenă în plămâni se observă rar și în etapele ulterioare. Un semn al degenerării condromei în condrosarcom este durerea și creșterea puternică a condromei.
Pentru imaginile cu raze X ale chondrosarcomului, distrugerea oaselor este tipică, care este definită ca o focalizare rarefiată cu limite fuzzy și un model dens de dimensiuni mici poate fi prezent pe fondul focalizării.
Chondrosarcomul trebuie distins de osteosarcom, displazie fibrotică, tumoare de celule gigant, fibroame osificante. Cea mai importantă este o biopsie pentru diagnosticul final.
Tratamentul chondrosarcomului este efectuat chirurgical, tumora este rezistentă la radioterapie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: