Glandă tiroidă. Glanda tiroidă este plasată în a treia săptămână de embriogeneză. Începutul secreției de hormoni este deja observat în a treia lună de dezvoltare a fătului. Secreția hormonilor la nivelul adulților este observată începând cu a 5-a lună de dezvoltare intrauterină.
Astfel de hormoni sunt produși: tetraiodotironina și triiodotironina. Acțiunea hormonilor acestei glande este reglarea metabolismului proteinelor, carbohidraților, grăsimilor și energiei, participarea la procesele de creștere și diferențiere a țesuturilor.
Semne de afectare a funcției tiroidiene:
• Hipotiroidism - o creștere întârziată și retard psihomotor, hipotonia mușchilor, letargie general, sensibilitate la frig, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale;
• hipertiroidism - iritabilitate, insomnie, hiperkinezie, temperatura corpului de grad scazut, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale sistolice, hiperfagie, diaree, pierdere in greutate.
Celulele parafoliculare ale glandei tiroide. Aplicarea acestor celule are loc în a 14-a săptămână de embriogeneză. Activitatea hormonală maximă se manifestă la sfârșitul perioadei intrauterine și în primii ani de viață.
Aceste celule produc calcitonina hormonului. Acțiunea acestui hormon este o scădere a nivelului de calciu din sânge cu hipercalcemie.
Glandele suprarenale: substanța corticală. Marcajul cortexului fetal apare în săptămâna 3-4 a embriogenezei. Începutul sintezei hormonilor se observă la 9-16 săptămâni de embriogeneză. Sfarsitul formarii cortexului permanent se manifesta la varsta de 10-12 ani.
Zonele corticale și hormonii lor:
• zona glomerulară produce mineralocorticoizi (aldosteron, deoxicorticosteron);
• zona fasciculului produce glucocorticoizi (cortizol, corticosteron);
• zona reticulară produce androgeni, estrogeni, progesteron.
Acțiunea hormonilor este reglementarea tuturor tipurilor de metabolism, precum și în reglarea proceselor de creștere și a diferențierii sexuale.
Semne de afectare a funcției cortexului suprarenale:
• Hipofuncția cortexului - insuficiență adrenală acută (accident vascular cerebral după tipul de șoc cardiovascular), formă cronică - boala Addison (hipotonie musculară, scădere în greutate, hipotensiune arterială moderată, pigmentare cutanată);
• hiperactivitate cortex - tabloul clinic depinde de zona afectată (hipertensiune, obezitate, retard de crestere, vergeturi pe piele, osteoporoza, dezvoltarea sexuală alterată).
Glandele suprarenale: o substanță creierului. Secreția hormonilor este deja determinată începând cu a treia lună a perioadei intrauterine. Sfârșitul formării morfologice se constată la vârsta de 10-12 ani.
Substanța creierului produce hormoni: noradrenalina, adrenalina. Acțiunea acestor hormoni este stimularea sistemului cardiovascular, acțiunea hiperglicemică.
Semne de afectare a funcției maduvei suprarenale:
• Valoarea practică are doar hipersecreție - hipertensiune arterială.
Pancreas: insulele din Langerhans. Insulele sunt situate în săptămâna 9-12 a embriogenezei.
Principalii hormoni ai insulelor din Langerhans sunt insulina și glucagonul. Insulina reglează metabolismul carbohidraților (promovează utilizarea glucozei prin țesuturi, scade nivelul de glucoză din sânge), promovează sinteza proteinelor și a grăsimilor; glucagonul mărește nivelul glucozei din sânge.
Semne de încălcare a funcției insulelor din Langerhans:
• În practica clinică, deficitul de insulină este cel mai important - diabetul zaharat (poliuria, polidipsia, scăderea în greutate, hiperglicemia, glucozuria).
Genitale: testicule. Formarea testiculelor apare de la gonadul primar în prezența unui set de cromozomi XY la săptămâna 6-16 de dezvoltare intrauterină. Debutul secreției de androgen se observă începând cu a 17-a săptămână de dezvoltare intrauterină.
Activitatea hormonală mare este observată intrauterin înainte de nașterea copilului și de la vârsta de 13 ani. Sinteza testosteronului cu testicule este o condiție necesară pentru diferențierea sexuală a fătului în funcție de tipul de sex masculin. Activitatea hormonală scăzută este observată la copiii sub 12 ani.
Semne ale disfuncției testiculelor:
• deficit de hormon in uter duce la feminizarea organelor genitale, iar în perioada postnatală - până la hipogonadismul (organele genitale la stadiul de dezvoltare a copilului, lipsa caracteristicilor sexuale masculine secundare, structura eunuchoid a corpului);
• hipersecreția testosteronului la băieți - un sindrom de dezvoltare sexuală prematură.
Genitale: ovare. Diferențierea în gonadul primar are loc în a 6-a săptămână de embriogeneză (în prezența cromozomilor XX). Sfârșitul formării ovarelor se observă la vârsta de 10 ani.
Scăderea secreției de estrogeni este observată în uter și după naștere la fete la vârsta de 9-10 ani. Se înregistrează o secreție ridicată de estrogeni în perioada de pubertate și la femei.
Semne de afectare a funcției ovariene:
• Deficitul de estrogeni la fete duce la apariția hipogonadismului (dezvoltarea insuficientă a glandelor mamare, absența menstruației, structura ejnuhoid a corpului);
• Hipersecreția estrogenilor la fete contribuie la pubertatea prematură.
Pituitară: adenohypofiză. Marcajul are loc în a patra săptămână de embriogeneză.
Tipurile de celule și hormoni care sintetizează:
• celule eozinofile - somatotropină, prolactină;
• celule bazofile - tirotropină, corticotropină, lutropină, foliotropină;
• celulele bazofile ale părții intermediare - melanotropină, lilotropină.
Activitatea hormonală mare este observată din perioada intrauterină datorată tirotropinei și corticotropinei, după naștere - și datorită somatotropinei; din perioada de pubertate - de asemenea datorită lutropinei, foliotropinei.
Semne de afectare a funcției adenohypofizei:
• hipopituitarismul promovează dezvoltarea nanismului hipofizar (deficit de somatotropină și tirotropină);
• hiperpituitarismul - dezvoltarea gigantismului (adenomul eozinofilic), boala lui Cushing (adenomul bazofilic).
Pituitară: neurohidrofiză. Hormonii neurohidrofizelor sunt sintetizați în nucleele hipotalamusului anterior. Debutul neurosecreției se observă la cea de-a 20-a săptămână de dezvoltare intrauterină. Activitatea hormonală crește în perioada postnatală.
Hormoni și acțiunea lor: vasopresină (promovează permeabilitate distal rinichi tubilor pentru apa), oxitocină (stimulează contracția mușchiului uterin și a celulelor mioepiteliale ale glandei mamare).
Semne ale unei încălcări a funcției:
• Valoarea practică în copilărie are o deficiență de vasopresină, care conduce la dezvoltarea diabetului insipidus (poliurie, polidipsie, deshidratare).
Epifiză. Aplicarea epifizei are loc în săptămâna 6-7 a embriogenezei. Se observă secreția de hormoni începând cu a treia lună de dezvoltare intrauterină. Activitatea hormonală ridicată este stabilită până la vârsta de 8-10 ani.
Principalul hormon și acțiunea acestuia este melatonina, care blochează secreția de gonadotropine în glanda pituitară.
Semne ale epifizei afectate:
• hipersecreția melatoninei promovează întârzierea dezvoltării sexuale;
• hipoxecție - dezvoltare sexuală prematură.
Metoda de cercetare a sistemului endocrin
1. Interogarea - pentru a identifica plângerile caracteristice sistemului endocrin.
2. Antropometria și evaluarea dezvoltării fizice a copilului.
3. Review - să acorde o atenție la culoare, elasticitatea pielii și umiditate, starea apendicelor pielii, gradul de dezvoltare și natura plasarea țesutului adipos subcutanat, prezența exoftalmie, glandei tiroide la scară mărită, gradul de dezvoltare a caracteristicilor sexuale secundare.
4. Palparea glandei tiroide, a glandelor mamare, a testiculelor, a organelor abdominale în proiecția organelor endocrine.
5. Percuție și auscultare (inimă, plămâni).
6. Scopul și evaluarea metodelor de investigare în laborator și instrumentale (conform indicațiilor).
Cele mai interesante știri
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: