- Ce este rinita alergică
- Ce provoacă alergia la rinită
- Simptomele alergiei Rinita
- Diagnosticul de rinită alergică
- Tratamentul rinitei alergice
- Ce trebuie tratați medicii dacă aveți o rinită alergică
Ce este rinita alergică
Rinita alergică se poate dezvolta la un copil de orice vârstă, în special pe fundalul unei diateze exudative sau ca o reacție la o vaccinare profilactică.
Ce provoacă alergia la rinită
La copii, rinita alergica apare rar în mod izolat. Sub influența diferitelor exo- și endoallergenov (de uz casnic, alimente, medicamente) rinopatiya alergice dezvolta de obicei simultan cu dermatita alergică, edemul angioneurotic Quincke podskladochnsh laringită, bronșită sau astm bronșic astmatică, o reacție alergică a mucoasei sinusurilor paranazale și fenomene faringopatii. observate rareori implicarea izolată în alergice mucoasei nazale proces. La copiii mici rolul predominant al produselor alimentare și alergeni inhalant la copii mai mari - gospodărie și medicinale.
Simptomele alergiei Rinita
O reacție alergică se manifestă prin mâncărime, strănut paroxismal, rinoree abundentă, umflare și înroșire a feței și conjunctivei, lacrimare, dureri de cap, tahicardie.
Simultan, există edeme în sinusurile paranasale (rinosinusopatia alergică).
Avarierea alergică a întregului sistem respirator este indicată de conceptul colectiv de alergii respiratorii.
fenomene prodromale la copii numit salutul alergic (tec alergic), atunci când copiii mici sunt în mod constant nasul lor, iar copiii mai mari sunt ridicate alternativ și a redus vârful nasului, acesta este în mod continuu zgâriere, lăsând ori transversal în spatele adânc de piele de pe partea din spate a nasului.
O reacție alergică specifică poate fi imediată (în decurs de o jumătate de oră) și întârziată (după 1 - 2 zile), are loc în 3 etape:
- Imună (din momentul în care alergenul lovește formarea anticorpilor sau a limfocitelor sensibilizate);
- formarea de medicamente (o combinație de anticorpi sau limfocite cu un alergen);
- manifestări stadiklinicheskih ale bolii (mediatorii încep să aibă un efect patogen asupra celulelor, organelor și sistemelor corpului).
De obicei, umbrele sub ochi și banda venoasă stagnantă sunt vizibile de-a lungul marginii superioare a irisului (simptom pseudopan). ca urmare a dificultății de ieșire a sângelui venos de la pleoape la fosa pterigoidă datorită unei pufări pronunțate sau hipertrofiei concha nazale.
Membrana mucoasă a nasului este brusc edematos, palio-cianotic, în pasajele nazale există o descărcare abundentă, apoasă.
Un exemplu clasic de rinită alergică este febra fanului, care apare numai la un anumit moment al anului - în timpul fasonării sau înfloririi cerealelor, fracțiunea de albumină din care acționează ca un factor anafilactic. Noaptea, atacul dispare, reia dimineața. Continuă 4-5 săptămâni, apoi se termină, mucoasa se normalizează. Din punct de vedere morfologic, îngroșarea membranei mucoase este determinată de edemul ei ascuțit, de plinătatea și infiltrarea inflamatorie profundă, în principal de eozinofile.
Diagnosticul de rinită alergică
Datele importante de anamneză, rinoscopie; determinarea eozinofilelor în sânge, în secreția nazală și în țesuturi (situate sub membrana bazei, eozinofile migrează la suprafața stratului epitelial). Există o creștere a coeficientului eosinofil-limfoid și a unui indice de sânge eozinofilic-trombocitar. Există o scădere a amplitudinii valului reografic cu un dinți dicrotic slab exprimat în timpul reografiei cavității nazale datorită creșterii stazei venoase.
Diagnostician informativ reducerea acidului neuraminic și depistarea histaminei din sânge în ser a anticorpilor antigaptogennyh specific (reacție Oigney), scad în secrețiile nazale ale celulelor bazofile, nivelul de imunoglobuline secretorii cu o creștere a conținutului de fază acută și IgA.
Importanța deosebită este acordată examinării alergologice a testelor provocate de copil și cu pielea (cu o diluție mare datorată dezvoltării unei reacții alergice locale de tip imediat).
Tratamentul rinitei alergice
Tratamentul este direcționat la prevenirea și tratamentul stării alergice acute, simptomele-atenuare specifice, care sunt rezultatul final al deteriorării țesuturilor și organelor.
Tratamentul se desfășoară în două etape.
La ieșirea etapa 1 a unei stări acute a pacientului. În primul rând, elimina efectul comportamentului alergen specific într-o desensibilizare ulterior în timpul tratamentului cu antihistaminice. Pentru a accelera neutralizarea și eliminarea alergenilor cărbune și alte sorbenți activate, comportament forțat diureza. In cazurile severe demonstrat detoxifiere extracorporală (hemosorption, imunoabsorbia specific, iradiere cu raze ultraviolete de sânge). Și foarte enterosorbție sorbție Applique folosind sferic aplicator ehnterosorbentov cărbune și adsorbanți carbon țesut care slăbesc și pentru a preveni corectură toxice și reacții alergice ale metabolismului și statusul imun în timp ce reducerea sarcinii asupra organelor de excreție și de detoxifiere.
Acidul epsilon-aminocaproic, inhibând fibrinoliza, reduce rapid și fiabil permeabilitatea peretelui vascular, care este utilizat în șocul anafilactic. Dintre medicamentele hormonale sunt cel mai eficient glucocorticoid, care sunt utilizați sub formă de injecții și electroforeză, precum și de aerosoli (fliksonază, becotidă, baconază). De asemenea, folosesc acupunctura, electroacupunctura, blocade intranazale.
La etapa a 2 (în remisie), se efectuează și o hyposensitization de acțiuni specifice menite să schimbe reactivitatea pacientului și prevenirea exacerbări recurente. In copiii pehiode interictale prescrise Zaditen, Intal, gistaglobin, Trex, ALLERGODIL, injecțiile gistoglobulina la capătul frontal al inferior schemei uplink endonazale electroforeză soluția cornetelor 1-2% acid epsilon-aminocaproic sau o soluție de imunoglobulină 1% Intalum. auto-inoculare este utilizat pentru a stimula apărarea imunitară specifice. Deoarece rinita alergică este însoțită exprimat în grade diferite de hiperplazia cornetelor nazale, în tratament folosind aceeași intervenție chirurgicală paliative și rinita vasomotorie.
Ce trebuie tratați medicii dacă aveți o rinită alergică
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: