Moștenirea predispoziției la boala lui Bechterew
După cum sa menționat deja, trăsătura ereditară a HLA-B27 moștenește și predispoziția la boala lui Bekhterev. Majoritatea covârșitoare a tuturor pacienților cu Bekhterev (peste 90%) au acest semn.
Este important de subliniat, totuși, că Reciproca nu este corect: cei mai mulți purtători trăsătură HLA-B27 (care este la media europeană, în populația generală a găsit o rată de aproximativ 8%) nu suferă de boala Bechterew, ca boala are o frecvență de 1% și chiar mai mult la o parte adult
din populație, această boală este atât de pronunțată încât are un diagnostic clar.
Se sugerează că HLA-B27 nu este singurul factor în predispoziția ereditară care promovează boala lui Bechterew. Transportatorul HLA-B27 din familia pacientului Bekhterevsky are o probabilitate mai mare de îmbolnăvire decât, în general, pentru toți transportatorii HLA-B27.
Spondilita anchilozantă în rândul populației albe este atât de rău încât diagnosticul este stabilit în mod neechivoc:
> 1 până la 3% din toți transportatorii HLA-B27,
> aproximativ 20% din toate rudele legate de HLA-B27 din primul trib care există la pacienții cu spondilită anchilozantă.
Pe de altă parte, printre rudele apropiate ale pacienților Bekhterev există, de asemenea, mulți purtători de HLA-B27, care sunt sănătoși. În consecință, doar o predispoziție este moștenită, nu o boală. Trebuie să existe întotdeauna un anumit agent cauzator (probabil anumite infecții pe care oamenii de știință îl caută astăzi), astfel încât purtătorul de predispoziție să fie într-adevăr bolnav.
Probabilitatea acestei boli la copiii pacienților Bekhterev din literatură este foarte diferită. Acesta variază de la 4% la 30% în raport cu toți copiii (comparați indicația și figura 12). Printre copiii pacienților Bekhterevsky care au HLA-B27, această probabilitate este mai mare. Este diferit dacă doi pacienți tineri ai lui Bekhterev s-au întâlnit și s-au hotărât să depășească împreună boala. Acest tânăr cuplu, atunci când se gândește la dorința de a avea copii, trebuie să-și dea seama în mod clar că va moșteni predispoziția sa la un descendent al bolii lui Bekhterev, cu un grad foarte ridicat de probabilitate.
Uneori pacienții Bekhterev întreabă dacă copiii lor ar trebui să fie examinați pentru HLA-B27. În prezent, răspunsul este: nu, nu este necesar, atâta timp cât nici un simptom al bolii nu se manifestă, deoarece nu există măsuri preventive, iar noi nu trebuie să pună incertitudinea copiilor și le în mod inutil. După apariția unor noi rezultate ale cercetării, cauza răspunsului la boală poate părea diferită.
Trimiteți-le prietenilor: