Cu boli ale articulațiilor genunchiului și consecințele acestora într-o oarecare măsură, mai devreme sau mai târziu toată lumea se confruntă. Toată lumea se poate îmbolnăvi, indiferent de vârstă, sex, greutate și tipul de activitate. De multe ori, cu toate acestea, cei mai mulți oameni ignora simptomele initiale care indica destul de genunchi boli articulare grave și să caute un tratament prea târziu, atunci când procesul de boala a dobândit deja toate semnele de ireversibilitate.
După cum arată statisticile, un procent ridicat de handicap este asociat cu boli ale articulațiilor genunchiului.
clasificare
Până în prezent, nu a fost adoptată o singură clasificare general acceptată pentru bolile articulare la genunchi. Cu toate acestea, este încă posibil să le distingem în funcție de anumite caracteristici. Luând în considerare o serie de caracteristici ale procesului patologic, acesta identifică patru grupuri principale. Care sunt bolile articulației genunchiului, pe baza cauzei și naturii cursului lor:
- Inflamatorii.
- Degenerative și distrofice.
- Leziuni traumatice.
- Tumorile.
Evaluarea simptomelor clinice și diagnosticarea bolilor articulațiilor genunchiului, precum și tratamentul acestora trebuie efectuată numai de un medic specialist.
Patologia inflamatorie
Dintre toate bolile genunchiului, patologia inflamatorie apare in aproximativ jumatate din cazuri. Mai mult de 30% dintre pacienți sunt copii. Statisticile arată că majoritatea pacienților cu artrită de genunchi sunt femei de vârstă medie și mai mari. Cu toate acestea, numerele pot varia semnificativ în funcție de tipul de artrită. De exemplu, afecțiunea gonoreică a articulațiilor, de regulă, este tipică pentru bărbați. Factorii de risc pentru bolile inflamatorii ale articulației genunchiului includ:
- Vârsta seniorului. Riscul de a obține artrită crește odată cu vârsta.
- Paul. După cum am menționat mai devreme, nu se știe de ce, dar femeile suferă mai des.
- Obezitatea. Greutatea excesivă are un efect negativ asupra articulațiilor în mai multe moduri. În primul rând, o masă mare a corpului reprezintă o sarcină suplimentară pentru articulații, ceea ce contribuie la "uzura" lor rapidă. În al doilea rând, țesutul gras produce proteine speciale care pot declanșa inflamații patologice în jurul și în interiorul articulațiilor.
- Leziuni. Atât trauma acută cât și cea cronică a genunchiului creează toate condițiile pentru dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator.
- Unele tipuri de activitate profesională, asociate cu tensionarea sporită a genunchilor.
- Alte boli. Diabetul zaharat, gută, reumatismul cresc semnificativ șansele de a dezvolta artrită genunchiului.
Imagine clinică
În general, în funcție de ce fel de lap inflamatorie a bolii dezvoltat (reumatoida, reactive,, artrita psoriazică infecțioasă sau gutoasă) vor fi stabilite și simptomele lor clinice. Odata cu aceasta, exista semne comune caracteristice tuturor tipurilor de artrita. O imagine clinică tipică în aproape orice patologie inflamatorie a articulațiilor:
- Durere de intensitate variată, care crește adesea după exerciții fizice și în timpul nopții.
- Umflarea.
- Roșeață și febră locală peste articulația afectată.
- Adesea observată acumularea de lichid în cavitatea comună. În acest caz, se poate observa un simptom al patellei plutitoare. Când piciorul plat este apăsat pe patella, acesta se învârte în cavitatea comună. Dacă opriți apăsarea, gâtul va apărea.
- Ca urmare a tensiunii musculare, genunchiul poate să-și asume o poziție forțată, semi-îndoită.
- Limitarea performanței mișcărilor de flexie, extensie și circulare a tibiei.
Aproape întreaga listă a bolilor genunchiului afectează funcționarea normală a picioarelor, ceea ce face foarte dificilă efectuarea celor mai frecvente activități de zi cu zi.
Practic, pentru toate bolile inflamatorii ale articulațiilor, dacă acestea sunt corect diagnosticate, se poate utiliza un singur regim de tratament. Cu excepția unei nuanțe, care este că, dacă cauza artritei a fost o infecție, atunci este necesar să se includă medicamente antibacteriene. Principiile generale de tratare a artritei sunt următoarele:
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac) vor ajuta la eliminarea procesului inflamator.
- Unguente anestezice (Voltaren, Diclofenac, Apizarthron).
- Administrarea intraarticulară a corticosteroizilor (hidrocortizon, Kenalog).
- Pentru stimularea și creșterea imunității sunt prescrise imunostimulantele (Levamisol, Metiluratsil).
- Chondroprotectorii vor preveni distrugerea și vor contribui la restaurarea țesutului cartilaginos (sulfat de condroitină, glucozamină, Rumalon).
- Masaj terapeutic și terapie exercițiu într-o perioadă subacută.
- Fizioterapie (fonoforă, aplicații parafinice, terapie cu laser, ultrasunete).
Indiferent dacă aveți inflamație a ligamentului genunchiului, meniscului sau întregii articulații în ansamblu, medicul selectează regimul optim de tratament.
Patologie degenerativă și distrofică
Genunchi boala cronica progresiva caracterizata prin distrugerea cartilajului articular și, de asemenea, deformarea lor datorită proceselor degenerative, numite artroza. Conform unor rapoarte, ponderea artrozei reprezintă mai mult de 60% din întreaga patologie articulară. Este de remarcat faptul că aceste boli duc adesea la dizabilități timpurii și la o deteriorare semnificativă a calității vieții. Care sunt factorii de risc:
- Diverse leziuni ale genunchiului, care cauzează adesea apariția artrozei la o vârstă destul de fragedă.
- Creșterea efortului fizic, în special la vârstnici, contribuie la uzura rapidă a cartilajului articular și a regenerării distrofice-distrofice.
- Obezitatea. Restaurarea funcționalității genunchiului după rănire, în special a meniscurilor, este întotdeauna destul de dificilă. Dacă există încă o greutate corporală excesivă, atunci se creează o sarcină suplimentară, cu care genunchiul nu poate face față. Șansele de a dezvolta artroze sunt în continuare crescute dacă, pe lângă obezitate, încă mai există vene varicoase pe picioare.
- Slăbiciunea aparatului tendon-ligament, care duce adesea la instabilitatea genunchiului și la o microtraumatizare constantă a structurilor intraarticulare, în special a cartilajului.
- Alte patologii articulare. Adesea, bolile inflamatorii cronice ale genunchilor (diferite tipuri de artrite) provoacă procese degenerative-distrofice în cartilajul articular.
Fără un tratament adecvat, artroza va continua să progreseze până când va duce la dizabilități.
Imagine clinică
În mod ironic, femeile suferă de artroze mai des decât bărbații. Se poate observa ca o înfrângere unilaterală și bidirecțională (unul sau ambii genunchi). Pentru artroza articulației genunchiului se va caracteriza prin următoarele simptome clinice, gravitatea și prezența modificărilor distructive determină tratamentul ulterior:
- Durerea care apare, de regulă, treptat și se intensifică prin efort fizic. Cu progresia bolii, durerea apare din ce în ce mai des și chiar în repaus.
- Durerea se poate răspândi la coapsă și la piciorul inferior.
- Deformarea aparentă a articulației este determinată în etapele ulterioare.
- Apariția fluidului în cavitatea comună.
- La 2-3 grade de severitate, există o criză caracteristică însoțită de senzații dureroase.
- Restricția mobilității articulare de severitate diferită. Dacă boala ajunge la gradul trei de gravitate, poate fi observată imobilizarea completă a genunchiului.
Recent, cazuri de tendinopatia post-traumatică a genunchiului, marcând pierderea degenerativă a tendoanelor musculare în locurile lor de atașare la os.
Abordarea tratării modificărilor degenerative-distrofice este complexă - individuală. În primele etape, ei încearcă să aplice toate metodele terapeutice conservatoare disponibile pentru a opri progresia bolii, pentru a elimina simptomele clinice și a asigura restaurarea naturală a cartilajului articular. Programul pentru tratamentul artritei include următoarele:
- O dieta echilibrata si un program moderat de exercitii, corespunzator starii actuale a pacientului.
- Analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac).
- Mijloace externe antiinflamatorii și analgezice (Finalagel, Fastum, Voltaren).
- Chondroprotectorii care promovează restaurarea cartilajului articular (Structum, Don, Arthra, Alflutop).
- Fluidul din cavitatea comună este excitat cu o puncție. După această manipulare, corticosteroizii intraarticulare sunt de obicei administrați.
- Masaj.
- Gimnastica terapeutică.
- Proceduri fizioterapeutice (electroforeză, magnetoterapie, ultrasunete etc.).
Dacă tratamentul conservator nu este eficace sau se observă o deformare severă a genunchiului, se aplică intervenția chirurgicală (de la operații artroscopice până la înlocuirea unei articulații artificiale).
Boli ale aparatului auxiliar al genunchiului
In afara de leziunile inflamatorii și degenerative ale genunchiului pot dezvolta elemente comune boli specifice, cum ar fi menise, ligamente, Bursa, tendoane, rotulele, și așa articulația genunchiului a listei dispozitivului auxiliar al unor boli ..:
- Bursita. Se caracterizează prin procesul inflamator al capsulei care înconjoară articulația și prin aspectul fluidului (exudatului) în cavitatea sa. În acest caz, nu există daune altor structuri comune.
- Tendinita este o inflamație acută sau cronică a tendonului.
- Inflamația meniscului.
- Ruptura ligamentelor intraarticulare.
- Dislocarea genunchiului.
- Chistul lui Bekker este un bunion al fosei popliteale.
În primele etape și cu un tratament adecvat pentru cele mai multe boli ale articulațiilor genunchiului, prognosticul este destul de favorabil. Singurul lucru pe care trebuie să-l faci este să te întorci la un medic ortopedic la timp.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: