Tehnici moderne în rinosurgery
avansuri medicale au permis să meargă departe de tehnicile clasice rinologicheskih operații, ceea ce a dus la sângerare abundentă, încălcări ale integrității anatomice ale tractului respirator superior și alte probleme. Medicii au început să caute metode mai benigne de tratament chirurgical al bolilor orale ale nasului și a sinusurilor și metode care reduc la minim leziunile traumatice în timpul funcționării și pentru a menține anatomia normală a sinusurilor nazale.
Dezvoltarea rinografiei funcționale endoscopice este asociată cu dezvoltarea endoscoapelor rigide.
Endoscopul este un sistem optic realizat dintr-un ghid de lumină din fibră de sticlă, care constă dintr-o teacă metalică. Imaginea rezultată poate fi evaluată prin lentila de la celălalt capăt al endoscopului. Dacă este echipat cu o cameră - pe ecranul monitorului. Optica vă permite să măriți în mod repetat zona investigată și să identificați modificările care nu sunt vizibile cu ochiul liber, aducând endoscopul mai aproape de site-ul care cauzează suspiciune la medic.
Indicatii pentru chirurgia endoscopica functionala a sinusurilor paranazale:
1. Rinosinusita cronică de polipoză, polipi ai cavității nazale.
2. Sinuzită cronică, etmoidită, frontală.
3. Chistul, corpul străin, mukotsele (chistul mucus) al sinusurilor maxilare, frontale sau sferoide.
4. Sinuzita odontogenă, corpul străin al sinusului (inflamația sinusului maxilar datorată problemelor dentare).
Operațiile asupra sinusurilor paranazale cu ajutorul unui endoscop permit pacientului să păstreze integritatea anatomică a cavității nazale și a sinusurilor paranasale și să restabilească respirația nazală normală.
Otorinolaringologia modernă consideră chirurgia endoscopică a sinusurilor paranazale, ca cea mai optimă metodă de tratament chirurgical al sinuzitei cronice. În limba engleză se numește Operație sinusală endoscopică funcțională - FESS.
Principiul de bază al chirurgiei endoscopice a nasului
Un rol major în dezvoltarea proceselor inflamatorii în sinusurile paranazale este jucat de patologii în zonele de deschidere a anastomozelor în pasajul nazal de mijloc. În tratamentul chirurgical al sinuzitei cronice, medicul încearcă să realizeze o comunicare normală între sinusul maxilar (maxilar) și cavitatea nazală. Ca rezultat, se restabilește ventilarea și drenajul sinusurilor. În timpul intervenției chirurgicale endoscopice prin anastomoze naturale extinse, medicul poate îndepărta conținutul patologic din sinusul paranasal. Poate fi purulență, chisturi, polipi, corp străin. Controlul vizual asupra procesului permite conservarea maximă a integrității anatomice a organelor.
Același principiu este valabil și pentru sinusurile labirintului. Medicul poate să deschidă, dacă este necesar, numărul maxim de celule afectate de labirint, dar nu întotdeauna toate. În chirurgia endoscopică modernă a sinusurilor paranazale, există un concept în care este necesară tratarea foarte atentă a mucoasei. Acest lucru ajută la obținerea unor rezultate mai bune în perioada postoperatorie.
Pregătirea preoperatorie a pacienților include tomografie computerizată obligatorie a sinusurilor paranazale și examinarea endoscopică a cavității nazale. Aceste metode de investigare sunt necesare nu numai pentru diagnostic, ci și pentru o bună orientare a chirurgului în timpul operației.
Adesea, sinuzita cronică se dezvoltă, de asemenea, din cauza prezenței modificărilor anatomice ale structurii nasului: o deviatie de sept, hipertrofie la mijloc sau de jos a nazale rakovin.V acest sens, pentru a obține cel mai bun efect al operației asupra sinusurilor paranazale, efectuat corecție într-o etapă a septului nazal (septoplasty) și nazal scoici. În timpul acestei operații, rhinosurgery poate efectua corectarea septul nazal, distrugerea cornetelor inferioare sau rezecția parțială a cornetul de mijloc.
Orice operație pe cavitatea nazală, chiar și endoscopică, duce la cel puțin o sângerare nazală minimă datorită rețelei dezvoltate de vase de sânge și unei alimentări sanguine bune în această zonă. Pentru a opri această sângerare postoperatorie, tamponada anterioară se aplică cu tampoane elastice. Pacienții tolerează bine această tamponadă, pot fi îndepărtați cu ușurință și dureros din cavitatea nazală chiar a doua zi după operație.
În perioada postoperatorie, îngrijirea cavității nazale este importantă, atunci când cheagurile și crustele sunt îndepărtate și se efectuează controlul endoscopic al sinusurilor lărgite. Medicul prescrie și medicamente antiinflamatorii și antibacteriene. Acest lucru previne procesul de adeziune și promovează o mai bună vindecare a mucoasei în zona utilizată.
Astfel, utilizarea tehnicii FESS vă permite să maximizați anatomia cavității nazale și sinusurilor sale și să restabiliți respirația nazală normală. Operațiile endoscopice sunt mai ușor de tolerabil de către pacienți, permiteți eliberarea pacientului din spital mult mai devreme decât utilizarea tehnicilor clasice de rinichirurgie. După intervenție chirurgicală, perioada de recuperare durează aproximativ o săptămână.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: