Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev


Una dintre prioritățile mele este rinografia endoscopică, care este utilizată efectiv în tratamentul unui număr de afecțiuni cronice ale nasului:







  • curbarea septului nazal,
  • polipi ai cavității nazale,
  • sinuzita polipozno-purulentă,
  • sinuzită cronică,
  • rinita vasomotorie (și rinita hipertrofică),
  • adenoids,
  • chisturile sinusurilor paranazale etc.

După cum se știe, cavitatea nazală și sinusurile paranasale au o structură anatomică destul de complexă. Este un sistem de canale și cavități înguste care nu pot fi văzute direct. Numai utilizarea echipamentului endoscopic modern permite identificarea și eliminarea completă a majorității patologiilor.

Examenul endoscopic al nasului

Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev
Când este privit cu un endoscop, medicul vede tot ceea ce nu este disponibil prin instrumentele tradiționale de ENT.

Examinarea endoscopică a cavității nazale nu necesită pregătire. Această procedură absolut nedureroasă durează aproximativ 5 minute. Se efectuează în următoarea ordine: în primul rând, este examinată o congestie nazală, în special supapa ei (cel mai îngust punct de intrare în cavitatea nazală).

Examinarea cu un endoscop oferă o imagine completă a stării unghiului supapei din nas, a cărei mărime depinde în mare măsură de capacitatea de a trece aerul. Dificultatea respirației nazale, cu o supapă nazală îngustă, este remarcabilă în timpul somnului, când o persoană inhalează adânc, nasul nasului este aspirat la sept, ceea ce provoacă sforăitul.

Endoscopul permite chirurgului pentru a vizualiza valvei nazale, fără a schimba forma și pentru a estima valoarea fiecărei componente a structurii supapei. Apoi, chirurgul inspectează starea mucoasei nazale (crampoane, coame de sept nazal special în regiunile posterioare ale cavității nazale, capătul posterior al turbinate inferior, pasajele nazale etc.).

Apoi, când medicul examinează mișcarea de întoarcere a marginii inferioare a cornetul de mijloc, care pornește de la capătul său posterior. În ultima etapă a endoscopului studiu este ghidat în pasajul nazal superior, care a inspectat supraturbinal, anastomoza etmoidale posterioare a sinusurilor, fistule sinusurilor sfenoid. Astfel, chirurgul primește informații complete și determină cantitatea de intervenție chirurgicală, atunci când este necesar.

Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev
De obicei, când se examinează nasul și sinusurile paranazale, se folosesc endoscoape cu diametrul de 1-4 mm, care se pot desfășura practic în toate direcțiile fără a se atinge membrana mucoasă. Endoscoapele subțiri sunt utilizate cu succes în examinarea copiilor, în special ele sunt indispensabile în studiul stării adenoidelor.







Operații endoscopice
Intervenția endoscopică este îndreptată, în primul rând, spre:

  • îndepărtarea tuturor țesuturilor patologice - chisturi papiloame, polipi, sectiuni hipertrofiată mucoasa si crescute anormal structuri osoase; restabili respirația normală nazală și aerisirea naturală a cavității nazale și a sinusurilor paranazale;
  • îndepărtarea exudatelor patologice - mucus, descărcare purulentă, corpuri fungice, obiecte străine de la paraziți sinusali prin deschiderile lor naturale
  • crearea în final a anatomiei, cât mai aproape de normal.

Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev
Sfera operației depinde de numărul sinusurilor afectate și de gradul de implicare a acestora în procesul patologic.

Toate operațiile endoscopice sunt efectuate prin pasajele nazale naturale și nu necesită incizii exterioare.

Metodele de influență laser sunt perfect combinate cu tehnicile endoscopice moderne. Avantajele unei astfel de combinații sunt realizate cu succes în tratamentul bolilor ORL.

Trebuie remarcat faptul că laserul permite chirurgului să efectueze o acțiune precisă asupra organului acționat. Hemostaza buna pastreaza campul uscat de operare. Tehnicile laser combinate cu anestezia locală modernă fac posibilă efectuarea operațiilor aproape fără durere. În același timp, durerea postoperatorie scade.

Abilitatea de a efectua expuneri precise și măsurate strict permite efectuarea operațiilor de economisire a organelor. De exemplu, în loc să se elimine complet adenoidele într-o operație clasică, aproape orbește și fără anestezie, se poate limita doar la îndepărtarea părții hipertrofate a țesutului adenoid. Aceasta asigură trecerea liberă a aerului prin nazofaringe și păstrează un organ care joacă un rol important în asigurarea imunității pacientului.

Coagularea fiabilă (moxibustion) în organele operate este o condiție prealabilă bună pentru trecerea la metode de tratament în ambulatoriu. Pacientul este doar o zi în clinică: a doua zi după examinarea și extragerea tampoanelor se întoarce acasă.

Avantajele operațiilor rinoendoscopice

Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev
Operațiile endoscopice moderne au o serie de avantaje:

  • scăderea traumatismului (scăderea) - îndepărtarea de înaltă precizie a patologiei modificate numai a țesuturilor. Conservarea maximă maximă a structurilor sănătoase ale organelor. Aceasta este "regula de aur" a conceptului modern de chirurgie endoscopică de conservare a organelor în lume;
  • să ofere condiții pentru aerarea naturală normală a cavității nazale și sinusurilor paranasale;
  • Operațiile au loc fără pierderi semnificative de sânge și sunt practic nedureroase;
  • Durata medie a operațiunilor a fost redusă la jumătate comparativ cu metodele clasice;
  • perioadă scurtă de reabilitare, pacientul revine la stilul său de viață obișnuit după 4-5 zile.
  • în perioada postoperatorie, disconfortul asociat cu tamponada clasică a cavității nazale este redus prin folosirea tampoanelor nazale speciale care sunt ușor de îndepărtat a doua zi după operație;
  • eficacitatea intervențiilor rinofenoplastice este cu 30-40% mai mare decât în ​​metodele clasice, ceea ce permite obținerea unui rezultat excelent previzibil al tratamentului.

Endoscopie rhinosurgery, chirurg plastic, Kcharkov, Kiev







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: