Keratoglobul este o patologie oftalmologică foarte rară. Aceasta se caracterizează printr-o schimbare degenerativă a corneei ochiului, subțierea treptată a acesteia pe periferie și îngroșarea în partea centrală.
În timp, corneea dobândește o formă globulară sau conică.
Pentru prima dată boala a fost studiată și descrisă de oftalmologul grec A. Trattas, în 1907.
Se crede că, prin originea sa, această patologie este o boală genetică și este transmisă printr-o moștenire autosomală recesivă.
Dintre toate leziunile corneei, este nevoie de nu mai mult de 1,5%.
Cod ICD-10: Q15.0 keratoglobus congenital
Boala poate începe din momentul nașterii, dar diagnosticul poate fi dat numai din a doua jumătate a vieții și este detectat, în principal, la copii de vârstă școlară. În mare parte se confruntă cu o boală masculină, din cauza caracteristicilor anatomice ale structurii corneei.
Principalele simptome care permit keratoglobul suspect sunt:
- scăderea acuității vizuale;
- dureri de cap asociate cu efortul vizual;
- apariția vederii duble în fața ochilor;
- o proiecție definită vizual a corneei (sferică sau conică, în ultimul caz este un keratoconus);
- oboseala vizuală rapidă.
Adesea, pacienții se plâng de lacrimare din ochiul afectat, roșeață, o încălcare a percepției culorilor, fotofobie.
Keratoglobul se caracterizează printr-o leziune simetrică a ambelor cornee, însă apar forme cu leziuni unilaterale ale organelor. In cele mai multe cazuri, patologia asociată cu alte boli, cum ar fi: sindromul Van der HUVE (sindromul sclera albastru), pierderea auzului la nivel neurosenzorial, sindromul Marfan, o boală cauzată de imperfecțiuni în osteogeneză.
diagnosticare
Complexul de măsuri de diagnostic pentru a detecta Keratoglobus incluse biomicroscopie, oftalmoscopie, keratometry, visometry, keratopografiya, ehobiometriya, răzuire și biopsia corneei. Pentru a exclude bufalul, este necesar să se efectueze tonometria.
Pentru ca keratoglobulul nu este caracteristic opacității corneei și presiunii intraoculare crescute. Nervul optic, precum și oftalmotonul, nu se schimbă. Aceste criterii permit o diferențiere destul de ușoară a acestei boli cu alte patologii ale corneei.
Cu o deformare ușoară a corneei, se efectuează un tratament conservator. Corectarea vederii se realizează cu ajutorul unor pahare și lentile de sclerie special selectate.
Recent, pentru tratamentul keratoglobului, a fost folosită din ce în ce mai mult o metodă cum ar fi riboflavina. Metoda se bazează pe instilarea în ochiul riboflavinei cu iradierea ulterioară cu raze ultraviolete. Această metodă permite realizarea compactării corneei ochiului, care împiedică deformarea ulterioară.
Cu o schimbare pronunțată a corneei sau ineficiența tratamentului conservator, se recomandă intervenția chirurgicală. Se efectuează prin keratoplastie subtotală (transplantare completă sau parțială a corneei donatorului).
Operația se efectuează sub anestezie regională locală. Această metodă oferă rezultate pozitive numai cu îndeplinirea cu succes a tuturor numirilor medicului, în perioada postoperatorie, în cursul anului.
Prognosticul pentru viața și capacitatea de a lucra cu keratoglobus este favorabil numai dacă boala a fost detectată în timp și tactica corectă a tratamentului a fost dezvoltată la timp.
Cu o formă malformată a corneei și primele manifestări ale afectării vizuale, este posibilă eliminarea completă a bolii, cu restaurarea completă a funcției deteriorate.
Când procesul este început, nu este posibilă restabilirea vederii complet, chiar și după intervenția chirurgicală.
complicații
În absența tratamentului în timp util, boala continuă să progreseze. Acest lucru duce la faptul că corneea crește în dimensiune mai albă decât de două ori. Ca rezultat al schimbării, curbura este supusă, de asemenea, ceea ce duce la astigmatism.
În cazurile de absență prelungită a tratamentului, subțiriază corneea și sub influența presiunii intraoculare deformarea continuă să crească. Acest lucru duce la apariția găurilor și ruptură completă a corneei, urmată de pierderea iremediabilă a vederii.
profilaxie
În nici un caz nu ar trebui să uităm că cel mai bun tratament este prevenirea. Cu toate acestea, din cauza naturii inerente a bolii, prevenirea specifică a keratoglobului nu a fost încă dezvoltată.
Principalele măsuri preventive menite să prevină această boală sunt:
- Examinarea la timp cu un oftalmolog, de la vârsta de șase luni, cel puțin de două ori pe an.
- Dozarea competentă a sarcinilor vizuale.
- Performanța gimnasticii vizuale.
- Asigurarea unei alimentații adecvate.
- Rationalizarea regimului zilei.
- Cu utilizarea prelungită a calculatorului, este necesară hidratarea corneei ochiului, soluții speciale care sunt similare în compoziție cu fluidul lacrimal al ochiului.
- Limitarea mișcărilor active în perioada postoperatorie, pentru a preveni reapariția bolii.
Respectarea datelor, recomandări simple, va evita nu numai keratoglobulul, ci și alte posibile probleme legate de organul de viziune.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: