Nevoia de altoire osoasă
Transplantul osoasă este adesea necesar pentru adenă completă, care este de obicei însoțită de o resorbție osoasă pronunțată. La momentul îndepărtării sau dislocării dintelui începe procesul de remodelare a osului inferior, ceea ce duce în mod inevitabil la atrofia creastei alveolare.
Grefa osoasă își păstrează structura și funcția chiar și atunci când numărul celulelor viabile scade. Matricea osoasă este umplută treptat cu celule din țesuturile adiacente în timpul procesului cunoscut sub numele de "substituție lentă". Un astfel de mecanism nu funcționează pentru transplantul de piele sau mucoase, prin urmare, în aceste cazuri, viabilitatea celulelor grefei este de o importanță capitală pentru succesul operației.
Grafice osoase autologe
Cel mai frecvent efectuat transplant este țesutul osos, care este utilizat pentru a repara defectele care au apărut din atrofie, traumă, o tumoare și pentru a corecta deformările congenitale.
Eliminarea defectelor osoase este una dintre cele mai dificile sarcini în chirurgia maxilo-facială. Îmbunătățirea metodelor de obținere, stocare și utilizare a transplanturilor a devenit posibilă datorită unei mai bune înțelegeri a mecanismelor de reparare a oaselor.
Autogena grefa osoasă este singura sursă de celule osteogene și este considerată standardul de aur pentru intervențiile reconstructive în cavitatea bucală.
autogrefe osoase prelevate de la master: creasta osul iliac, coaste, fibular și fragmente de maxilar și mandibular - simfiza mandibulară, zona retromolar și ramuri; tuberozitatea maxilarului superior, precum și os hiperostoză. mare avantaj de grefe autologe peste alte grefe osoase sunt determinate de prezența în ele a osteoblastelor viabile și lipsa de proteine antigenice străine, precum și faptul că acestea au atât osteoconductiva și proprietăți osteoinductive. Singurul lor dezavantaj, dacă se poate numi, este un prejudiciu suplimentar în capturarea grefei.
În primele săptămâni după transplantul transplantului autolog, are loc procesul de adaptare a celulelor osoase, periosteului, măduvei osoase cu revascularizare ulterioară. În cea de-a doua fază, se observă stimularea celulelor cu pat osos și, atunci când se diferențiază în osteoblaste, se creează o matrice osoasă. Datorită activității inductoare osoase a celulelor patului osos, se formează un nou os, în care autograftul transplantat joacă rolul de schelet osoasă. Ulterior, resorbția osoasă și formarea ei au loc simultan, ceea ce duce la încorporarea grefei osoase în patul gazdă.
Autografe pot fi luate din osul spongios sau cortical sau să fie combinate. În cazul în care constau din os spongios, dupa transplant au sarbatorit revascularizare mai repede și mai completă. Între timp, autogrefe, compus din os cortical, acest proces este lent, și, în plus, o parte semnificativă a osului transplantat moare, și înlocuirea ei cu os nou este ca un personaj târâtoare.
Du-te la pagina: 1 2
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: