Dizartria corticală este un grup de tulburări motorii de vorbire cu patogeneză diferită asociate cu leziunile focale ale cortexului cerebral. Cu această patologie a discursurilor, mișcările arbitrare ale organelor vorbirii sunt perturbate.
Există două variante de dizartrie corticală.
Varianta cinetică (aferentă). Se întâmplă atunci când zonele gyrusului central posterior al cortexului cerebral sunt afectate, unde se proiectează senzitivitatea de la mușchii aparatului articular. Principala sa manifestare este apraxia articulară (încălcarea mișcărilor fără o pareză pronunțată a musculaturii articulare). Dezintegrarea schemelor temporare generalizate de acțiune articulară cu intensitatea, încetineala mișcărilor individuale, dezintegrarea acțiunilor articulare în elementele constitutive ale acestora; dificultatea trecerii de la un element la altul, perseverență.
Simptomele disartriei kinetice corticale sunt:
- vocea este sonoră, timbrul cuvântului nu este rupt;
- un caracter impulsiv sau o pronunție extinsă a consoanelor la începutul sau sfârșitul unui cuvânt;
- Omiterea sunetelor în concursul consoanelor;
- înlocuirea celor cu fante cu sunete deconectate (cel mai adesea "sh", "c" se înlocuiește cu "t", "z", "g", "d");
- dezintegrarea africatului în sunete compuse ("h" la "ti" sau "ni", "c" la "t" sau "c");
- Fazele de tranziție ale articulației se transformă adesea în sunete independente - inserții;
- intensitatea excesivă a articulației duce indirect la o creștere a volumului de voce până la asomarea selectivă a consonanțelor intermitente și, mai rar, în creveți.
Copiii consideră dificilă reproducerea posturii articulare, au pierdut trecerea de la un sunet la altul. Când sunt corectate, sunetele defecte sunt dificil de automatizat în vorbire, în timp ce ele sunt corectate rapid în declarații izolate.
Varianta kinestezică (eferentă). Tulburările apar atunci când părțile inferioare ale gyrusului central anterior sunt afectate. Dezintegrarea schemelor generalizate kinesthetic de articulare a atributelor de zgomot ale sunetelor în structura silabei cu dificultăți în diferențierea modelelor articulare corespunzătoare.
Simptomele disartriei kinestezice corticale sunt:
- vocea și timbrul vorbirii nu sunt deranjate;
- este dificil să distingi sunetele;
- complexitatea menținerii poziției articulatorii dorite;
- dificultatea deplasării de la o articulație la alta;
- semnalele de zgomot ale zgomotului sunt înlocuite cu semne ale locului de formare (în special consoanele lingvistice), semne ale modului de formare (în special africani și șuierătoare), semne de duritate și de moale.
Aceste încălcări ale articulației sunt impermanente, labile, în urma cărora substituțiile sunetelor sunt ambigue (nm, b-n, n-f, p-t, etc.). Chiar și în cazurile severe de disartrie kinestezică, acest semn de articulare a zgomotului nu poate fi distorsionat în 100% din cazuri. Copilul încearcă să corecteze erorile de vorbire, ceea ce duce la un "blocaj" al sunetelor și este greșit interpretat ca stuttering.
Și cu această și o altă formă de disartrie cortică, discursul copilului este caracterizat de încetinire, tensiune, lipsă de netezime, dar respirația se încadrează în normă, absența salivării. Diagnosticul acestui tip de tulburări de vorbire este semnificativ complicat și necesită un examen neurologic general.
Sunt folosite materiale din cartea Pravdina OV. Ed. 2 nd, ext. și pererab.
Acest lucru este de asemenea interesant!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: