Există încălcări destul de specifice ale funcțiilor de vorbire, care în neurologia clinică sunt definite ca dizartrie. Una dintre soiurile acestei tulburări neurologice este așa-numita disartrie corticală. Aceasta nu este o boală izolată, ci o tulburare de vorbire, care se manifestă prin afectarea organică a anumitor zone ale cortexului cerebral. Conform ICD-10, disartria corticală are codul R47.1, adică este atribuită clasei R - simptome, semne și anomalii care nu sunt asociate cu niciun diagnostic specific.
tulburări Patogenia articulare în acest dizartria tip asociat cu pierderea parțială a funcțiilor de neurotransmițător zone ale cortexului afectate, care sunt situate în partea inferioară a lobului frontal al creierului - la motor primar (premotorie) cortexul inferior girusul frontal (gyrus frontalis inferior).
Aceste zone constau din neuronii piramidali primesc semnale de la sistemele senzoriale și ca răspuns la acestea generează semnale de răspuns și fibrele nervoase subcorticale transmit motoneuronii lor ale măduvei spinării, care asigură mișcarea mâinilor și degetelor, precum și toți mușchii, oferind articulare (formarea de sunete ). In astfel de muschi includ shiloyazychnaya, sublingual, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya și colab.
Atunci când zonele de mai sus ale cortexului cerebral sunt afectate, există o încălcare a inervației acestor mușchi și o limitare a mobilității limbii și a buzelor, ceea ce face extrem de dificilă pronunțarea sunetelor.
disartrie corticala este unul dintre simptomele de accident vascular cerebral acut (accident vascular cerebral ischemic), hemoragie bolii creierului (accident vascular cerebral hemoragic) Charcot (boala lui Lou Gehrig) sau sindromul scleroza amiotrofica laterala (boala), scleroza multiplă Huntington, paralizie cerebrală la copii (paralizie cerebrală) .
Simptomele disartriei corticale
Simptomele principale ale disartrie corticale manifestate în încălcări ale pronuntia cele mai multe sunete, în primul rând, consoane (labiale, lingual, dentare, ocluziv, fricative, etc.) pentru articularea, care este deosebit de important pentru funcționarea normală a majore mobile de articulare - limba si buzele. Există omisiuni frecvente sau înlocuirea sunetelor. Ca urmare, vorbirea devine obscură pentru ceilalți.
De asemenea, există tulburări tempo-ritmice în vorbire (lipsă de fluență), deși există o încetinire evidentă datorită pronunțării mai lungi a anumitor sunete, șiruri și cuvinte întregi. Din lateral, se pare că este dificil pentru un vorbitor să-și miște limba și buzele, iar acest lucru corespunde realității. Faptul este că dacă inervația musculaturii implicată în reproducerea sunetelor este perturbată, structura lor articulatoare (secvența corectă a mișcărilor organelor de articulare) nu are nivelul necesar de automatism. La urma urmei, în absența patologiilor, acest automatism este dezvoltat natural în copilărie.
Apropo, primele semne ale disartrie corticale exprimate în încetinirea ratei de vorbire, înlocuirea sau sărind peste sunete (verhneyazychnyh, crestate, exploziv, sfârâit), atunci când pronuntand care necesită mușchii maxime de mobilitate articulare. Și, de asemenea, în reducerea fonație, provocând scade volumul de sunet și apare pronunția plictisitoare „nas“ (nasonnement).
Deoarece tulburările din cortexul lobilor frontali ai creierului afecteaza functia de neuroni, responsabil pentru activitatea altor grupe musculare (în particular, extremitatea superioară proximal), simptomele de vorbire de disartrie corticale sunt adesea însoțite de astfel de tulburări ale sistemului nervos central, cum ar fi parestezia, spasticitatea și rigiditate în diferite mușchi, și restricția mobilitate. De exemplu, în paralizie cerebrală nu au fost încă vorbind de copii mici (cu vârste cuprinse între 1,5-2 ani) semne de dizartrie corticală (la fel ca oricare alta) sunt prezentate într-o activitate de voce foarte scăzută. Acest lucru, desigur, împiedică dezvoltarea normală a vorbirii.
Consecințele disartrie corticală afectează starea generală a sistemului nervos central al pacienților copii și complicații, cum ar fi cauza de limitare semnificativă a vocabularului, a scăzut atenția și capacitatea de a aminti, afectarea tulburări psiho-emoționale citire și scriere, mișcare și.
Iar la adulți, consecințele sunt adesea exprimate într-o stare deprimată datorită problemelor de comunicare și unei scăderi semnificative a comunicării verbale.
În cazul în care tabloul clinic al unei boli este o tulburare neurologică este prezentă ca disartrie corticală, apoi, potrivit experților, prognosticul nu este atât de ușoară având în vedere: cortexul cerebral - este prea zonă „serioasă“ pentru ipoteze nerezonabile. Deși este convingător faptul că acest tip de tulburări de vorbire nu este fatal, deși este foarte incomod în ceea ce privește adaptarea în societate.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: