Maxilarul superior (maxilo) constă dintr-un corp (fălcile corpus) și patru procese: frontale, palatinale, zigomatic și alveolar (figura 1.). Corpul maxilarului superior conține o cavitate (sinus maxilaris) - sinusul maxilar sau maxilar. Pereții corpului maxilarului superior sunt în mare parte reprezentați de plăci osoase subțiri care conțin o cantitate mică de măduvă osoasă. Corpul maxilarului superior este conectat la corpul osului opus al aceluiași nume de-a lungul liniei de mijloc cu o sutură osoasă. Cu procese - palatine, zigomatic si frontal - maxilarul superior este conectat la oasele craniului, cu osul zigomatic. În procesul alveolar există găuri de dinți - alveolele. Trebuie avut în vedere faptul că vârfurile rădăcinilor molarilor mari (molari). molari în special al șaselea și ma împerecheat (premolari) sunt foarte aproape de partea de jos a sinusurilor, și, uneori, în contact direct cu mucoasa sinusală (fig. 2). Acest aranjament al dinților creează condiții pentru apariția în originea dentare inflamație sinus maxilar (odontogene sinuzite maxilare), ca urmare a propagării procesului de vârfurile zuoov infectate rădăcini (periodontita) pe mucoasa sinusurilor.
În plus, la îndepărtarea acestor dinți, este posibilă perforarea pardoselii sinusurilor prin formarea unui curs fistulos cronic. Pentru a închide o astfel de fistula, ei efectuează o intervenție chirurgicală (un bol într-un spital).
Pe peretele anterior al corpului maxilarului superior se găsește un foramen infraorbital (foramen infraorbitale), de unde ieșea fascada neurovasculară. Această gaură servește drept locul inserției acului seringii și penetrarea în canal a nervului infraorbital pentru alcoolizarea sa în nevralgia celei de-a doua ramuri a nervului trigeminal.
caracteristici anatomice și topografice ale maxilarului superior predetermina natura proceselor patologice în curs de dezvoltare în ea. Osteomielita maxilarului superior, de exemplu, cel mai adesea limitată, deoarece osul cortical subțire nu este un obstacol serios pentru penetrarea exudatului focarului inflamator intraosoase, în primul rând sub periost și sub mucoasa și apoi în gura de forma fistulos sau sinusul maxilar cu dezvoltarea sinuzitei .
Falla inferioară (mandibula) este un os mobil care seamănă cu o potcoavă în formă. Forma de potcoavă a maxilarului determină posibilitatea fracturii sale nu în locul aplicării forței traumatice (așa-numita fractură indirectă sau reflectată). În maxilarul inferior distingeți corpul și cele două ramuri. Marginea superioară a maxilarului inferior formează un arc alveolar care conține alveole dentare. Ramurile maxilarului inferior se termină cu procesele condiliare (articulare) și coronare (Figura 3). Procesul articular se termină cu capul maxilarului inferior. Între procesul articular și coronoid al ramurii maxilarului inferior există o crestătură a maxilarului inferior.
Mișcarea maxilarului inferior se realizează cu ajutorul articulației temporomandibulare. formată de capul maxilarului inferior, fosa articulară a osului temporal, meniscul cartilaginos, sacul articular și aparatul ligamentos.
Pe suprafața interioară a mandibulei este o gaură (mandibulae foramen), care este inițiată canalul mandibular. Prin ea. „Canalul extinde bundle neurovasculare (artera alveolar inferior, Viena și nerv). La nivelul premolarilor spre partea exterioară a canalului mandibular se deschide alezaj bărbie (foramen mentale). Această deschidere, care este o“ poarta „canal mandibular servește ca o injecție site-ace de seringă pentru blocarea sau alcoolizarea nervului mandibular.
Spre deosebire de maxilarul superior, maxilarul inferior conține o cantitate mare de măduvă osoasă, concentrată în principal în substanța spongioasă a corpului maxilarului inferior. Plăcile corticale dense și relativ groase, făcând dificilă ruperea puroiului pe suprafața exterioară a osului, contribuie la înfrângerea difuza a maxilarului în procesul inflamator. În acest sens, apariția unui proces pur puruant în măduva osoasă a maxilarului inferior (osteomielita) are loc cu violență, cu intoxicație severă și implicarea tuturor secțiunilor noi ale maxilarului inferior. Dezvoltarea procesului patologic în maxilarul inferior conduce deseori la o încălcare a funcțiilor sale, în primul rând la încălcarea aportului alimentar.
În concordanță cu structura și funcția efectuată, mușchii din regiunea maxilo-facială sunt împărțiți în mușchi masticatori și faciali.
Mușchii mușcați. care asigură mișcarea maxilarului inferior, sunt împărțite în grupuri de mușchi care coboară și ridică falca. Deoarece scăderea maxilarului mușchii sunt atașate la regiunea anterioară (pe bărbie) și ridicarea - în secțiunea din spate, acestea sunt, de asemenea, împărțite în grupuri față și spate.
Grupul de mușchi, care scad nivelul maxilarului includ burta anterioară a digastric (Venter anterior m. Digastrici), mentohyoid (m. Genio-hyoideus) și podyazychnuyu oral (m. Mylohyoideus) mușchi.
Grupul de mușchi, ridicarea maxilarului includ mestecat (m maseter.), Temporal (m temporalis.) Musculare, musculare-aripa medial, care prevede extinderea falca la latura și la reducerea bilaterală (medial m pterygoideus.) - înainte.
Dacă este necesar pentru a elimina amestecarea (trismus) mandibulă pentru o intervenție chirurgicală, în legătură cu procesul inflamator acut este un bloc de unul sau mai mulți mușchi din grupul posterior (majoritatea mestecare sau medial muscular pterigoizi).
muschii faciali - un grup mare de muschi, oferind o funcție complexă, care nu numai că definește caracteristicile individuale ale fiecărei persoane, dar, de asemenea, reflectă reacțiile psihologice ale schimbării corespunzătoare în expresiile faciale (bucuria de tristete, teama, etc.).
În absența unei reacții adecvate a mușchilor faciali cu acest sau acel stimul, se vorbește despre o față mască. "Jocul" muschilor mimici reflectă starea psihologică a unei persoane în momentul de față.
Inervația musculaturii mimetice este efectuată de nervul facial, prin urmare, în cazul intervențiilor chirurgicale asupra țesuturilor faciale este necesar să se prevadă păstrarea ramurilor nervului facial (Facialis). Fără cunoașterea topografiei ramurilor nervului facial, este ușor să provoace leziuni ireparabile pacientului, chiar și cu simplitatea aparentă a intervenției chirurgicale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: