Sarcina principală în psihoterapia de durere este de a ajuta la supraviețuirea durerii și nu la înclinarea acuității experiențelor.
În prezent, conceptele lui J. William Wayden sunt larg răspândite. și vreau doar să încep cu asta. Acest concept se bazează pe patru sarcini care trebuie îndeplinite pentru a trăi durerea și pierderea:
- Recunoașteți pierderea.
- Depășiți durerea pierderii.
- Configurați un mediu în care nu există pierderi.
- Construiți o nouă relație cu obiectul pierderii, pierderii și continuați să trăiți.
În lucrul cu durerea, pierderea și pierderea, terapia de grup este de asemenea posibilă (în mod ideal o combinație de grup și individ)
Lucrarea se desfășoară în conformitate cu stadiile condiționale ale durerii.
- Etapa 1 (șoc și negare) și 2 etape (etapa emoțiilor puternice) sunt foarte importante pentru a stabili o atmosferă și o pace sigură. Descrierea de către fiecare participant a pierderii sale în orice detaliu. Este necesar să îi îndrumați pe participant să numească obiectul pierderii. Scop: să spui despre pierderea ta și în același timp să fii văzut, auzit și înțeles.
Este foarte important să lucrăm cu durere pentru a stimula exprimarea sentimentelor și a conștientizării lor de către client, procesul de trai în momentul prezent "aici și acum" este extrem de important.
Este important în această etapă să încurajezi lacrimile, plânsul și alte manifestări ale emoției nu le întrerupeți. Este important ca terapeutul să nu se teamă de aceste experiențe și să nu rămână departe în timp ce face acest lucru, ci a fost aproape și simpatic.
- Începând cu etapa 3 (compromis, acceptare a pierderilor și durere reziduală).
Poate temele sub numele: "Letter I Burn."
Esența acestei sarcini este personificarea pierderii. Scrisoarea poate începe: "Răul ... Imens ... Groaznic ... Draga durere." O scrisoare la cererea clientului este discutată în grup sau cu terapeutul. În viitor, puteți scrie un răspuns în numele durerii.
De asemenea, experimentul "scaunul gol" este foarte eficient. Este utilizat pe scară largă printre terapeuții Gestalt. Clientul îl reprezintă pe scaunul opus obiectului de pierdere. Clientul se adresează obiectului de pierdere, marcând astfel sentimentele și emoțiile. În concluzie, el îi mulțumește obiectului de pierdere și îi ia rămas bun de la el. Poate, în plus, să-i oferim clientului să se mute la un scaun, să devină la timp, obiectul pierderii și astfel să vă adresați într-un scaun gol. În cele din urmă, clientul poate mulțumi obiectului de pierdere și poate spune la revedere.
Este, de asemenea, posibilă construirea unei "linii de viață" în ordine cronologică. în primul rând povestea împrejurărilor care au precedat apariția obiectului pierderii, întreaga istorie a relației este examinată cu o descriere detaliată a circumstanțelor pierderii. Poate vizualizați fotografii, recitiți scrisori.
O altă metodă de a "țipa pentru durere" este terapeutul oferindu-i clientului să țipă, să lovească o pernă sau o rolă, să-i lovească, etc., pentru a exprima sentimentele suprimate. Dar înainte de asta ar trebui să fie exprimate.
Terapia cu pierderi de artă este de asemenea eficientă. desen, figura modela, dans, mișcare, pierdut și despărțit de el.
Este extrem de important să dezvolți un sentiment de vinovăție. Dacă vina nu este justificată, trebuie să fiți atenți la absurditatea ei.
Vinurile sunt una dintre cauzele comune, din cauza cărora procesul de doliu este complicat.
Vinurile pot fi rezultatul existenței unor sentimente ostile de o pierdere gravă pentru obiect (conștient și inconștient).
- La etapa 5 (adaptare), sarcina principală: schimbarea clientului în îngrijirea, afacerile, oamenii din jur. Este important să ne ajuți în depășirea dependenței de pierdere, căutând noi modele de interacțiune.
De asemenea, trebuie să se țină cont de faptul că, uneori, tendința de dezvoltare a relațiilor co-dependente se formează la vârsta adultă, ca rezultat al pierderii și durerii nepercepute.
Acest lucru se întâmplă atunci când semnificația Altă după ce experiența pierderii devine super-semnificativă, atunci scopul vieții persoanei care supraviețuiește pierderii devine să nu piardă pe celălalt semnificativ. Pentru aceasta, se utilizează hipercontrolarea și hiperoperarea. Este, de asemenea, posibil ca scopul să fie acela de a ispăși o vinovăție irațională înainte de obiectul pierderii, prin auto-pedepsire în relațiile cu altul semnificativ, prin supunere excesivă și îngrijire.
Dacă, în procesul de lucru cu un client, terapeutul descoperă istoria pierderii, este necesar să o investigăm (pentru a afla cât de multă durere a fost rezolvată). Cel mai exprimat semn al durerii nedezvoltate este că amintirile sunt foarte luminate emoțional. La urma urmei, o pierdere pe deplin experimentată provoacă doar tristețe, dar nu atinge nivelul de suferință, depresie și plâns.
Psihoterapeut la Arată Jucat Hărți cu un astfel de fenomen în procesul de a decide dacă să retrăim pierderea trebuie să fie (re-experiență), sau vor fi utile pentru a comuta atentia clientului la obiectivele constructive ale viitorului.
În cartea ei "Criza relațiilor co-dependente" EV Emelyanova scrie:
Re-experiența este necesară atunci când:
1. Clientul, din anumite motive, ascunde durerea din mediul său și nu și-a arătat niciodată sentimentele. 2. Clientul nu a avut ocazia să își exprime sentimentele în deplină măsură. 3. Clientul "atârnă" într-o anumită perioadă de durere și nu se poate elibera complet de experiență. 4. Clientul prezintă simptome de durere acută, deși pierderea a survenit mai mult de un an și jumătate în urmă. 5. Sentimentele clientului sunt blocate, el este "pietrificat" din punct de vedere emoțional. Stimulează producția de emoții prin abordări orientate spre corp și artă-terapeutică. 6. Clientul a pierdut pe cei dragi în condiții deosebit de severe, de exemplu, ca urmare a violenței, de război, dezastru, etc, și în același timp se simt vinovăție irațională, din cauza faptului că el nu a putut salva. Re-experiența este făcută pentru a arăta absurditatea vinovăției și imposibilitatea de a depăși circumstanțele. Atenție! În aceleași condiții, ar putea exista motive pentru care ar trebui să evitați repetarea.
Atenționarea comutării este necesară atunci când:
1. Durerea este o cronică datorită gravității speciale a pierderii (de exemplu, pierderea unui copil, pierderea mai multor persoane importante) și re-experiență poate spori prejudiciu. 2. Din câștigul secundar îndurerat este derivat sub formă de exonerări de răspundere, fără acțiune, atrage atenția, și așa mai departe. D. 3. Muntele este prezentat ca o justificare pentru comportamentul anti-social. 4. Durerea este un factor de constrângere fetiș (de exemplu, toți membrii familiei ar trebui să respecte anumite ritualuri în onoarea defunctului, să acționeze în conformitate cu instrucțiunile defunctului, chiar dacă este contrar dorințelor și nevoilor celor vii, și așa mai departe. D.). 5. Experiența durerii devine sensul vieții, o modalitate de a structura timpul. 6. Clientul a pierdut pe cei dragi în condiții deosebit de grave, de exemplu, ca urmare a violenței, de război, dezastre, și așa mai departe. D. Dacă acest lucru sa întâmplat în urmă cu câțiva ani, iar clientul prezintă semne ale sindromului de stres post-traumatic, atunci nu trebuie să re-experiență, și de construcții terapie de reabilitare.
Re-experiența poate avea loc ca urmare a unei conversații spontane cu un terapeut. Când terapeutul pune întrebări interesante, care dezvăluie detaliile circumstanțelor pierderii, valoarea pierderilor pierdute și secundare (care apar ca rezultat al pierderii principale). Pentru re-experiența în terapie, puteți folosi tot ceea ce este scris mai sus. Poate dura mai mult de o sesiune.
O întrebare importantă, dar foarte dificilă, la sfârșitul terapiei pierdute, răspunsul căruia trebuie găsit pentru experiența deplină a pierderii: Ce bine ai în urma pierderii tale?
Și din nou, în concluzie, citează EV Emelyanova:
"Nimic nu se întâmplă în viață așa. Chiar și pierderi groaznice ne sunt date, pentru a obține ceva în viața noastră. Pierdere - aceasta este o plată în avans pentru anumite oportunități pe care le putem avea după ce o experimentăm. Acum, când experiențele cele mai acute sunt lăsate în urmă, puteți să vă uitați în jur și să înțelegeți de ce ați experimentat o asemenea durere. Ce oportunități noi aveți? Poate că nu i-ai folosit încă? Luați în considerare toate aspectele vieții voastre și, mai presus de toate, resursele personalității voastre. Nu puteți folosi oportunitățile care au apărut, "dați-vă" durerea sau puteți realiza maxim resursele care au apărut. Principalul lucru este să înțelegem ce sunt. "
De asemenea, puteți să vă familiarizați cu colecțiile articolelor mele despre subiectele Co-dependenței și Hyperopeka.
Nazarova Ksenia Olegovna
Doctor-psihoterapeut - Nizhny Novgorod
Totul a sunat rezonabil până în acest moment.
Aceasta este spălarea creierului, există posibile discrepanțe uriașe ale vederii globale.
Psihoterapia este întotdeauna individuală și ține seama și de divergențele de vedere asupra lumii, inclusiv. Poate că te compari cu pierderea pe care nu ai trăit încă. Atunci este foarte dificil și chiar imposibil. Voi da un exemplu simplu: divorțul este o pierdere care este experimentată în aceleași faze ca oricare altul. Îngrozirea de la începutul acestui proces nu-și poate imagina că are avantajele sale. Dar după ce a trăit această durere, când experiențele sunt lăsate în urmă, avantajele acestei pierderi sunt realizate.
Doctor-psihoterapeut - Nizhny Novgorod
Când am vizitat pentru prima oară un scaun gol, mi sa părut sălbatic. Acum mi se pare că acest experiment este eficient, uneori chiar îl întreb pe psihoterapeut despre acest experiment.
Îmi place acest experiment și adesea recurg la el în practica mea.
Manko Sergey Andreevich
Psiholog - Minsk (Belarus)
Mulțumesc, Ksenia Olegovna. Despre "scaunul gol", aș recomanda să folosiți această metodă foarte atent. În loc de ușurare, se poate întări doar experiența suferinței, în unele circumstanțe nu ar trebui să fie deloc folosită. În ceea ce privește utilizarea pe scară largă a acestei metode de către terapeuții Gestalt în experiența durerii nu este de acord, măcar o aplic în alte circumstanțe, nu atât de traumatizante și, în general, rare.
Nazarova Ksenia Olegovna
Doctor-psihoterapeut - Nizhny Novgorod
Despre "scaunul gol", aș recomanda utilizarea acestei metode foarte atent. În loc de ușurare, se poate întări doar experiența suferinței, în unele circumstanțe nu ar trebui să fie deloc folosită.
Vă mulțumim pentru feedback. Sunt de acord cu tine, în munca de durere asociată cu moartea, aceste avertismente sunt deosebit de relevante. Și în prima și a doua etapă a durerii, când experiențele sunt deosebit de acute, este mai bine să se abțină de la a le folosi. Trebuie avut în vedere că durerea nu este doar experiența morții unui iubit.
Kryukova Natalia Evgenievna
Psiholog, terapie în formă emoțională - Moscova
Nazarova Ksenia Olegovna a scris:
Vinurile sunt una dintre cauzele comune, din cauza cărora procesul de doliu este complicat.
Da. Uneori se trage de mai mulți ani, uneori pentru o viață. Multumesc pentru articol.
Kabykenova Aynash Balgabayevna
Doctor-psihoterapeut, Consultant - Astana (Kazahstan)
Xenia, vă mulțumesc foarte mult pentru link-ul către articolul dvs. Informații utile!
Trimiteți-le prietenilor: