Pagina 34 din 70
Este necesar ca în cavitatea bucală a peretelui superior dens - numai în acest caz, partea din față a limbii (cea mai mare a secțiunii sale mobile), se poate rezema cu forța în ea, când procesul de amestecare și de ingestia de alimente. Mai mult decât atât, membrana mucoasa mucoasa cerul gurii, la acest punct ar trebui să fie strâns aderente la acoperiș solid, astfel încât mișcarea puternică a limbii nu au alunecat epiteliul mucoaselor ee aici pentru a rezista la sarcini mecanice semnificative. Aceste condiții sunt îndeplinite de prezența acoperișului osoase orale căptușite în interiorul mucoasei, care trece lamina propria în periost suprapusă osos și epiteliu stratificat keratinizing scuamoase prezentat. Aceste componente formează un palat solid (a se vedea figura 21 - 1).
Pe ambele părți, mucoasa nu este atât de strâns legată de acoperișul osos al cavității orale, legând-o cu niște fascicule puternice de țesut conjunctiv. Față între ele sunt celulele grase și în spatele glandei.
Pe linia de mijloc există o scoică osoasă, căreia epiteliul este atașat de o foarte slabă lamina propria a mucoasei. Această scoică este numită o sutură. Îndoirile încrucișate cu o bază de țesut conjunctiv se deosebesc de laturi. La începutul vieții, aceste pliuri sunt mai pronunțate decât la bătrânețe.
Palatului moale este continuarea posteriorului palatului dur (vezi Figura 21 - .. 1). Prin funcție diferă de un palat solid. El nu a trebuit să reziste la eforturile mecanice din partea limbii, și trebuie să fie mobil - astfel încât în timpul actului de înghițirea înăsprește si blocheaza pasajele nazale pentru a preveni intrarea alimentelor în nas. Pentru aceasta, este necesar ca palatul moale să conțină mușchi. Acesta trebuie să fie, de asemenea, suficient de puternic, iar pentru aceasta este necesar ca acesta a avut un țesut conjunctiv situat într-o fascie.
palatului moale direcționat posteriorly din solid în direcția faringelui. De aceea, membrana mucoasă pe suprafața sa superioară face parte din mucoasa nazofaringe, iar mucoasa de pe suprafața inferioară este porțiunea mucoasei orofaringelui. Pornind de la suprafața superioară spre partea de jos, în palatului moale are următoarele straturi (Fig.21 - 18): 1) cu mai multe straturi plane sau cilindrice pseudostratificat ciliate epiteliy- 2) lamina propria (t propria ale), care conține glanda individuală și în jurul solid. cerul gurii dobândește caracter aponevroza- 3) stratul muscular (posterior) - 4) laminei propria gros care conține numeroase glande și 5) neorogovevayuschy epiteliu scuamos stratificat.
1 - membrană mucoasă a nazofaringiului, 2 - aponeuroză, 3 - glande, 4 - mușchi, 5 - membrană mucoasă a gurii, 6 - glande.
Fig. 21 - 18. Imagine a tăierii palatului moale la mărire foarte mică (histologia normală a lui Addison W. Piersolrsquo, 1932).
Faringelui este un canal într-o formă de con, care este „servit“ ca respirator si a sistemului digestiv. In conditiile nazale respiratie conduce aerul din cavitatea nazală la laringe, și o trimite la conductele Eustachio (auditiv) (vezi Figura 23 - .. 1). Ea poartă, de asemenea, produse alimentare din gura in esofag, care trece aceasta porțiune direct apical (Figura 21 -. 1). Dar, așa cum faringelui, este o zonă care este comună pentru ambele sisteme, permite unei persoane cu impenetrabil ( „amorsat“) pasajele nazale pentru a respira prin gura, sau atunci când gura pacientului este imobilizat ca urmare a intervenției chirurgicale, structura gâtului face posibilă pentru a alimenta un astfel de pacient printr-un tub introdus în nas.
Faringe este împărțită în 3 părți. Nasofaringia, care se află deasupra nivelului palatului moale, este căptușită cu epiteliu cilindric cilindric multistrat, precum și cu cavitatea nazală (Figura 1). Limita posterioară a gurii trece prin arcurile non-verbale, iar o parte a faringelui, care se află în spatele lor, se numește faringe orală (Figura 21-1). Partea guturală este partea care reprezintă continuarea părții orale de la nivelul locului situat sub nivelul osului hioid la esofag (fig.21-1). Partile orale și laringiene ale faringelui, ca și cavitatea orală, sunt căptușite cu un epiteliu multistrat, plat, nekeratinizat.
Captura epitelială se află pe un strat de țesut conjunctiv destul de dens, care conține numeroase fibre elastice și de colagen. În adâncimea acestui strat, pe partea opusă epiteliului, este un grup de fibre elastice. În exterior, există din nou un țesut muscular striat - mușchiul longitudinal al faringelui și mușchiul care îngustă faringelul.
În unele părți ale faringelui, în special în găurile tuburilor Eustachiene, sub epiteliu, glandele se găsesc în adâncimea stratului de țesut conjunctiv. În unele cazuri, glanda continuă în cochilie musculară. O proeminență ușoară de-a lungul liniei mediane a nazofaringianului indică localizarea amigdalelor faringiene nepereche (hipertrofia acestei amigdale se numește adenoide). Acesta este un grup de foliculi limfatici, separați de un țesut limfoid liber, care este situat sub un strat de epiteliu cilindric multistrat al nazofaringei.
Fig. 21 - 19. Micrograf de tăiere a amigdalei palatin (creștere foarte mică).
1 - folicul limfatic cu centrul de reproducere, 2 - cripta primară, 3 - țesutul conjunctiv, 4 - detritus în criptă.
Până în prezent, am menționat două amigdale linguale situate la nivelul rădăcinii limbii și o amigdoasă faringiană neparăbinată în nazofaringe. Două amigdale palatine sunt mult mai dezvoltate. Datorită acestor grupuri de țesut limfoid ingrosare oval apare mucoasa în propria regiune între placă și arcurile nobnoglotochnymi nobnoyazychnymi. Epitheliul de aici este neceratinos cu mai multe straturi. Îmbătrânită în țesutul limfoid subțire, se formează în fiecare amigdalită palatină 10 până la 20 gropi mici (cripte primare) (figurile 21-19). Epiteliul plat multistrat acoperind criptele primare este extins în țesutul limfoid adiacent, formând cripte secundare. Cristalele primare sau secundare pot pătrunde atât de adânc în țesutul amigdelor încât ajung la limitele lor exterioare.
Țesutul limfoid al amigdalei este localizat în majoritate direct sub epiteliu, continuând adânc în părțile laterale ale criptelor. Acesta este reprezentat de foliculi limfatici cu centre de reproducere, sau fără ele, care se poate afla atât de aproape unul de altul, care se unesc unul cu celălalt sau separate printr-o cârpă în vrac. În plus față de limfocitele mici, există numeroase celule plasmice în acest țesut.
amigdală țesut ocupă o poziție strategică, este la începutul tubului digestiv și sistemul respirator și este gardianul împiedicarea pătrunderii infecțios împotriva cărora este necesar să se înceapă producerea de anticorpi, cât mai curând posibil. Această activitate, cu toate acestea, este foarte periculos, iar infecția poate capta „garda“ materialul și atât de ferm „înrădăcinate“ în amigdalele, că aceasta ar necesita indepartarea lor (amigdalectomie).
Fig. 21 - 20. O microfotografie a amigdalei palatine care prezintă limfocite care migrează prin mucoasa epitelială a criptei (creștere mare).
Numeroase limfocite mici formate în amigdală o părăsesc, migrând prin epiteliul criptei (Figurile 21-20). Limfocitele pot astfel să se infiltreze în epiteliu, ceea ce face foarte dificilă stabilirea frontierei sale adânci. Limfocitele care intră în faringe sunt supuse unor modificări degenerative ale saliva și se numesc organisme salivare.
Cu amigdalelor palatine glandele asociate, dar conductele lor deschise este amigdalele și nu în criptă, deci criptei nu este spălat secretele lor, cum ar fi în amigdale linguale, și ei pot acumula o varietate de reziduuri organice care predispune pacienții la infecții.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: