O persoană locuiește într-un mediu plin de microorganisme patogene. Atacul lor preia, în primul rând, pielea, pe suprafața căreia se află majoritatea microorganismelor dăunătoare. Conservarea membranei epiteliale a pielii este o condiție indispensabilă pentru acțiunea sistemului de apărare a organismului. Eficacitatea acestui mecanism de protecție crește efectul chimic acid (pH 6) al suprafeței epiteliale.
Baza mecanismului de apariție a infecțiilor chirurgicale este penetrarea agenților patogeni prin piele în organism. În cazul în care bacteriile intra direct rana, vorbim de infecție primară, iar în cazul în care infectate anterior de a avea o rană (de exemplu, mâinile unui doctor, instrumente sau bandaj), atunci este o infectie secundara. Spre deosebire de infecțiile toxice bacteriene, procesul se numește, în care leziunile tisulare și bolile inflamatorii nu provoacă toxine bacteriene, ci alte substanțe toxice. Cu un tip similar de infecție pot fi găsite cu mușcături de șerpi, insecte sau după rănire cu creion de cerneală.
În funcție de natura procesului patofiziologic, se pot distinge următoarele tipuri de infecții ale rănilor;
b) supurație și abces,
c) limfangită și limfadenită,
d) tromboflebită septică,
e) necroza și gangrena,
Cele mai multe infecții începe în formă de inflamație locală (celulită), care se caracterizează prin: roșeață, febră, edem, durere și limitarea funcției (rubor, sa-cerule, tumora, dolor, functio laesa), inițial nici un semn purulente. După aceasta, există o supurație, care este o consecință a morții țesuturilor, se dezvoltă un abces. În jurul abcesului, celulita se extinde și acoperă țesuturile noi.
Cu o formă moderată, infecția rănii poate să se oprească și să vocalizeze spontan. Cu un agent agresiv patogen, procesul se răspândește. distribuție directă apare adesea în țesutul conjunctiv subcutanat, în crevase între mușchii și fascia, de-a lungul tecii tendonului în abceselor formă. În continuare, infecția se poate răspândi la eeny limfatica (tromboflebita septică), în cazuri excepționale - la artera, ale căror efecte sunt necroză și cangrenă, acumularea de puroi și poate pătrunde într-una din cavitățile corpului.
Necroza, gangrena țesuturilor se poate dezvolta sub influența bacteriilor; este agravată de o încălcare a circulației sângelui datorată edemelor grave (de exemplu, cu gangrena de gaz).
Atunci când rana este infectată cu un agent patogen agresiv, toxinele bacteriene penetrează circulația (toxinemia), deși bacteriile nu penetrează acolo. Toxinemia poate fi nespecifică (cu o infecție mixtă) sau specifică (de exemplu, în cazul tetanosului). De la o rană septică, nu numai toxinele bacteriene pot intra în circulație, ci și bacteriile (bacteriemie). Dacă bacteriile sunt repuse după o probă de sânge, apare septicemia. Trebuie avut în vedere formarea de abcese metastatice, osteomielită acută hematogenă, precum și răspândirea secundară a procesului inflamator.
Este posibilă clasificarea și pe baza calității agenților patogeni care au cauzat infecția. La rănile traumatice, infecția poate fi cauzată de o gamă largă de microorganisme; În infecția postoperatorie a plăgii, trei tipuri de bacterii sunt de importanță primară: Staphylococcus aureus, Proteus și Pseudomonas aeruginosa.
În prezent, aceste trei tipuri de bacterii se găsesc în orice mediu spitalicesc
domină în microflora de însoțitori și poate fi detectată cu o frecvență foarte mare Când seamănă din piele și din nasul pacienților.
Cu toate acestea, începând cu anii șaizeci, sa evidențiat microbii gram-negativi. Aparent, ele au încălcat hegemonia stafilococilor, caracteristice perioadei anterioare.
Trimiteți-le prietenilor: