Tehnica de ultrasunete a arterelor inferioare. Localizarea arterelor femurale
Nu modificați poziția pacientului. Pe marginea mediană a spatelui piciorului în regiunea tarsului se efectuează vizualizarea arterei din spatele piciorului. artera plantară a studiat cu picioarele drepte, în care pentru vizualizarea senzorului artera plantară medială localizat pe marginea medială a suprafeței plantare a piciorului, iar arterele laterale - pe marginea laterală a piciorului.
În unele cazuri, utilizarea modului de cartografiere Doppler color permite obținerea unei imagini a segmentului inițial al arterei laterale care înconjoară femurul.
Artera popliteală și trunchiul tibio-peroneal sunt bine trasate peste tot, în timp ce vena popliteală este situată deasupra arterei.
Segmentul aoro-iliac începe cu aorta abdominală. Senzorul este montat în proiecția sagitală de-a lungul liniei albe a abdomenului.
Măsurarea parametrilor fluxului sanguin se efectuează, dacă este necesar, în prezența unor modificări patologice în artere. În plus, este necesar să se examineze fluxul sanguin la punctele standard de localizare:
- în aorta (la nivelul ramurilor viscerale și în regiunea infrarenală);
- în sursa OPA, WPA, NPA;
- în OBA (sub ligamentul inghinal);
- în PBA (în sursă, în a treia mijlocie, la intrarea în canalul femural-popliteal);
- în GBA (în sursă);
- în PKA (până la sursa PBBA);
- în PBBA, ZBBA (în secțiunile sursă și distal);
- în artera din spatele piciorului.
Pentru evaluarea totalul extremităților sanguine de umplere eficienta se calculează indicele de presiune glezna (plumb) ca raportul dintre tensiunii arteriale sistolice la porțiunea distală ZBBA a tensiunii arteriale sistolice în artera brahială. Tensiunea arterială sistolică pe arterele brahiale este măsurată prin metoda Korotkov. Apoi se aplică o manșetă de aer peste glezna, în care se injectează aer.
Timpul de încetare a fluxului sanguin la evacuarea aerului în manșeta detectată folosind semnal Doppler cu plată-off-uri situate în spatele maleola medială în ZBBA de proiecție.
Apoi, aerul încet este eliberat din manșetă până când semnalul Doppler este restabilit de la ZBBA. În mod normal, valoarea LID este aproape de 1.0 (0.9-1.2).
Metoda include suprapunând manson pneumatic 10 6 manșete normale humerale (suprapusă pe ambele brațe, ambele picioare sub genunchi și deasupra gleznei) și 4 manșetă femurală speciale (suprapuse pe fiecare coapsă la partea de sus și de jos treimi). Presiunea sistolică segmentată este măsurată prin semnalul Doppler de la un traductor cu ultrasunete situat în proiecția vasului distal față de manșetă.
În plus, se calculează un indice de presiune pentru fiecare nivel al manșetei, care este raportul dintre presiunea obținută la un anumit nivel al extremității inferioare și presiunea sistemului măsurată pe umăr (Winsor, 1950). Dacă indicele de presiune depășește 1,2, aceasta indică o lipsă semnificativă a arterelor membrelor inferioare; 0,8-1,2 - probabil prezența leziunii stenozei; mai puțin de 0,8 indică ocluzia.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: