Sindromul postcardiothyroid
Sindromul cardiotomie - o complicație care apare după intervenții chirurgicale cardiace cu deschiderea pericardului si febra manifestata, pericardită uscată sau exudativă, pleurezie, leucocitoză și accelerată ESR.
Patogenia sindromului postcardiotomiei nu este suficient de clară. Se fac diverse ipoteze. P. cu. după commissurotomy mitrala considerate ca exacerbare a reumatismului. În ceea ce privește cauza sindromului post-cardiotomie, indicați inflamația aseptică. Este cauzată de iritarea pericardului și pleura de sânge din partea plăgii de operație. Sindromul Postcardiotomy este, de asemenea, considerată ca fiind o manifestare autosensitization care apar ca urmare a unor leziuni la nivelul țesutului cardiac în timpul intervenției chirurgicale. Ca chirurgie in sine si perioada postoperatorie poate încuraja dezvoltarea de hipersensibilitate, ca urmare a intervenției chirurgicale de proteine denaturate acumuleaza, ceea ce conduce la manifestarea reacțiilor alergice datorate autosensitization organismului.
Baza morfologică a sindromului la majoritatea pacienților este pericardita fibrină (a se vedea).
Imaginea clinică a sindromului post-cardiotomie se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii, cel mai adesea în a doua sau a treia săptămână după intervenția chirurgicală. Temperatura poate creste la 38-39 °, dar are adesea un caracter subfebril lung. Cea mai constantă durere intensă în piept, adesea pe stânga. Uneori există doar un sentiment de greutate în inimă. La un număr de pacienți, se observă dureri în piept cu recul la jumătatea stângă a toracelui, brațul stâng. În cazuri mai rare, durerea se răspândește pe întreaga suprafață a pieptului. Durerea toracică poate fi însoțită de dificultăți de respirație severe. Mai puține ori există tuse și hemoptizie. La inspecție se stabilește o pericardită exudată uscată, mai puțin frecventă; pot fi detectate pleurezie. cel mai adesea stânga.
Pneumonia se referă la manifestările mai rare ale sindromului post-cardiotomie. Prin epuizarea pericardului sau pleureziei, puncția produce de obicei un lichid herosagian seros, de obicei steril. Modificările ECG care sunt tipice pentru leziunile pericardice, precum și diferite anomalii ale ritmului percepute de pacienți sub formă de palpitații și neregularități ale inimii pot fi înregistrate pe ECG.
În ciuda tendinței de recidivă, sindromul postcardiovascular survine, de obicei, benign; durata sa variază între 1 săptămână și 1-2 luni.
Diagnosticul sindromului post-cardiotomie poate prezenta dificultăți cunoscute. P. cu. trebuie diferențiată de complicațiile postoperatorii tromboembolice, de activarea reumatismului.
Tratamentul sindromului postcardiovascular se efectuează cu antibiotice, salicilate, glucocorticoizi și agenți simptomatici.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: