Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
"Conflictele în practica dentară"
Finalizat: studentul Syzdykov Timur Ruslanovich
Grupul 571, Facultatea de Medicină Dentară
1. Evaluarea juridică a erorilor profesionale în stomatologie
2. Riscuri profesionale în stomatologie
Lista literaturii utilizate
1. Evaluarea juridică a erorilor profesionale în stomatologie
Greșeala este incorectă în acțiuni, acțiuni, declarații, gânduri.
După cum știți, este o particularitate pentru o persoană să facă greșeli. Din păcate, în practică, aceștia se înșeală și, probabil, se vor confunda în viitor, căci, chiar dacă devin medici și primesc diplome și certificate, rămânem oameni. În același timp, eroarea profesională este, de regulă, un moment complex, dramatic și, uneori, tragic, în orice practică medicală, inclusiv dentară.
Stomatologie, fiind una dintre cele mai complexe specialități medicale. necesită o mulțime de putere mentală și fizică, cunoștințe solide, aptitudini și abilități ale celor care o fac. În ciuda succeselor stomatologiei moderne, medicilor înarmați cu un număr mare de mijloace și metode de diagnostic și tratament intensiv, multe aspecte ale funcționării corpului uman în condițiile patologiei dinților și cavității orale rămân nerezolvate. În plus, cauzele unui număr de boli dentare încă nu sunt bine cunoscute, ceea ce înseamnă că nu există absolut nici o terapie etiotropică eficace pentru ei.
Odată cu această interpretare, o eroare medicală poate fi definită ca o acțiune greșită sau inacțiune a unui medic în îndeplinirea atribuțiilor sale profesionale în diagnosticarea bolii, organizarea și desfășurarea activităților medicale. În acest caz, gradul de severitate, severitatea erorii depinde în mare măsură de consecințele acesteia, care pot fi foarte severe, până la moartea pacientului. Prin urmare, în funcție de gradul de deteriorare a sănătății unei persoane, o eroare medicală poate fi considerată fie o infracțiune, fie o infracțiune.
2. Riscuri profesionale în stomatologie
Activitatea dentară este caracterizată de un nivel ridicat de riscuri profesionale și etice, deoarece este asociată cu posibilitatea de a dăuna sănătății. Îndeplinirea îndatoririlor profesionale, dentiștii, funcționarea într-o stare de risc, aplicarea tehnologiilor înalte, medicamente moderne și creșterea numărului de conflicte etice și legale este asociată cu tranziția stomatologiei la relațiile de piață; activitatea dentară reflectă cel mai clar abordarea comercială din medicină; relația dintre pacienți și medici are o reglementare etică și juridică mai rigidă și mai detaliată decât înainte, dar esența acestei reglementări nu este întotdeauna cunoscută și ușor de înțeles, iar pacienții și medicii
În medicină, conflictele aproape întotdeauna trec de la sfera relațiilor de afaceri la sfera personală. Punct de plecare în dezvoltarea unui conflict de multe ori lipsa contactului adecvat cu pacientul, neîncrederea mai profundă (având bază diferită) la medic, cu atât mai multe etape sunt manifestate sub forma unor litigii sau de agresiune față de lucrătorii de îngrijire a sănătății.
În această situație, mecanismul de apărare profesională al medicului este asigurarea riscurilor profesionale (răspundere civilă), deoarece aceasta asigură protecția lucrătorului medical din circumstanțe neprevăzute ale activității practice care ascund întotdeauna pericolele reale. Rolul de conducere în realizarea acestui drept ar trebui să fie jucat de comunitățile dentare profesionale, inițierea lucrărilor privind adoptarea documentelor normative privind asigurarea răspunderii profesionale a lucrătorilor medicali.
Creșterea conflictului în medicină și stomatologie în special datorită faptului că:
* Medicina intră în relațiile de piață, dar acest lucru nu pregătește conștiența pacienților și lucrătorilor medicali, ceea ce duce la creșterea conflictelor etice și legale;
* Activitatea dentară reflectă cel mai clar abordarea comercială în medicină, prin urmare, a crescut conflictul;
* Relația dintre pacienți și medici mai în detaliu decât în anii anteriori sunt reglementate prin lege, dar nu întotdeauna, în mod clar și consecvent, în ce moment al prezentului regulament nu se cunoaște întotdeauna și înțeles, iar pacientii si medicii.
Se dovedește că în regiunea noastră medicina stomatologică este liderul în numărul conflictelor juridice dintre alte specialități medicale, iar motivele medicale, psihologice și economice pentru această situație sunt explicate.
ierarhia cauzelor conflictelor din stomatologie și distribuirea rolurilor actorilor care participă la interacțiunile dentare în aceste conflicte au fost dezvăluite.
1. Conflictele dintre medic și pacient rămân una dintre cele mai dificile probleme în activitatea profesională a dentiștilor. Potrivit sondajului, marea majoritate a respondenților în grade diferite, se confruntă cu o situație de conflict în munca lor, menționând că cea mai frecventă cauză a conflictelor constituie „pretențiile nefondate ale pacienților“ (25,7%).
2. Din lista motivelor pentru dezvoltarea conflictelor, medicii nota informarea insuficientă a pacienților în ceea ce privește furnizarea de îngrijiri medicale. Dar, potrivit medicilor, aceasta nu se datorează calificărilor scăzute ale medicilor sau incompetenței pacienților, ci lipsei unei forme unificate de consimțământ informat în cadrul organizațiilor dentare. Cea mai frecventă cauză a defectelor în furnizarea îngrijirii stomatologice în conformitate cu KEK este de asemenea o încălcare a conceptului de consimțământ voluntar informat (28,12%).
3. În definiția inițiatorilor conflictelor dentare sa remarcat faptul că "schimbarea vinovăției" reciprocă este principalul motiv pentru "insolvabilitatea" sa. În plus, 36% dintre medici consideră că inițiatorii conflictelor sunt rude ale pacienților. Cu toate acestea, documentele normative limitează posibilitatea ca rudele pacienților să participe la relațiile care apar în furnizarea de îngrijiri medicale (incapacitatea pacientului, copiii sub 15 ani). De aici rezultă că rudele pacienților pot deveni participanți indirecți ai conflictelor, ceea ce poate agrava dinamica dezvoltării acesteia.
4. Rezolvarea judiciară a conflictelor în stomatologie este mai frecventă decât în alte domenii de medicină (pe locul al doilea - obstetrică-ginecologie, în a treia - chirurgie). În același timp, cazurile civile sunt tipice pentru toate ramurile activității dentare.
5. Stomatologii nu au un nivel suficient de cunoștințe etice-juridice. Medicii nu cunosc principiile etice și juridice ale activităților lor, nu știu cum să folosească mecanisme legale pentru a-și asigura autonomia.
6. Situația actuală necesită o aplicare mai activă a metodelor alternative de soluționare a conflictelor dentare de către comitetele etice și instanțele de arbitraj, care necesită o reglementare legală adecvată.
Recomandări de lucru practice, cum ar fi instituirea curților de arbitraj, dezvoltarea unei rețele de comitete de etică, organizarea unor noi forme de formare a stomatologi, pot fi utilizate în asociațiile dentare și a comitetelor privind sănătatea publică la nivel municipal și regional. Recomandările pentru introducerea "dreptului medical" în lista specialităților științifice pot fi utilizate la nivel federal.
eroare profesională la conflictul dentar
1. Conflictele interpersonale în practica dentară există ca o problemă. 79,5% dintre medicii care au participat la studiu au observat o creștere a conflictului în activitățile lor profesionale. Cea mai frecventă cauză a conflictelor, potrivit medicilor, este "pretenția nerezonabilă a pacienților", care a fost de 25,6%. Un procent ridicat din definiția inițiatorilor conflictului dintre pacienți și rudele acestora (86% în total), "schimbarea reciprocă a vină" pentru apariția conflictului, este principalul motiv pentru "nedeclarabilitatea" lor.
2. În rezolvarea conflictelor teoretic, 20,87% dintre medici se bazează pe ei înșiși și, de fapt, 69% dintre respondenți au permis conflicte cu pacienții înșiși. Există o evidentă lipsă de cunoaștere a mecanismelor juridice de soluționare a conflictelor, neîncrederea medicilor față de asociațiile profesionale (1,83%), ignorarea structurii și funcțiilor comitetelor etice (2,58%). Cu toate acestea, comitetele etice devin din ce în ce mai puternic reglementator al conflictelor în activitatea medicală în fiecare an. Modelul existent de reglementare reglementară a activităților dentare și creșterea conflictelor "etice" au creat necesitatea creării unei rețele de comitete etice ca mecanism alternativ pentru soluționarea conflictelor la nivel pre-judiciar.
3. Datele obținute pentru a determina problemele etice și juridice ale relației dintre medic și pacient în mod clar demonstrează interesul dentiști bioetică și drept medical, cu toate acestea, un decalaj semnificativ este cunoașterea evidentă și această problemă nu este exclusiv pentru stomatologie, si pentru intreaga comunitate medicala, ca o consecință a dreptului civil general analfabetismului. Cu toate acestea, practica juridică și medicală arată în mod clar că cultura superioară etică și legală a medicilor, să respecte cu strictețe de responsabilitățile profesionale, cu atât calitatea de ingrijire, oferind un nivel ridicat de stomatologi profesionale de conflict de activitate.
5. Rezolvarea conflictelor juridice ale activității dentare de către organele de jurisdicție nestatală, adică instanțele de arbitraj permite evitarea deficiențelor mecanismului judiciar de soluționare a conflictelor. Deoarece această instanță este un organism specializat pentru soluționarea "cazurilor medicale", care sporește eficacitatea activităților sale, reduce numărul de posibile erori; crește viteza de soluționare a cazurilor datorită procedurii simplificate de arbitraj; reduce costurile părților la arbitraj prin specializarea judecătorilor și o procedură simplificată a procedurilor; asigură confidențialitatea și creează condiții pentru păstrarea secretelor personale, familiale, oficiale și comerciale; asigură fezabilitatea deciziei tribunalului arbitral în detrimentul obligațiilor asumate de părți, precum și mecanismul de executare a deciziilor.
Sunt oferite următoarele recomandări practice.
1. Pe baza faptului că munca dentare este una dintre cele mai comercializate, protecția profesională în condiții de piață - este dreptul la asigurare de răspundere profesională medicală, deoarece o astfel de asigurare protejează împotriva unor circumstanțe neprevăzute, iar acest drept ar trebui să fie garantat să eșueze actele legislative relevante .
2. Acest studiu demonstrează necesitatea urgentă de a revizui programul de formare pentru studenții facultăților dentare, formarea de stomatologi în departamentele de educație postuniversitară în direcția unui studiu mai detaliat al reglementărilor care reglementează profesia de dentist.
3. Înființarea unei rețele de comitete etice în organizațiile dentare nu numai că va îmbunătăți în mod semnificativ situația cu soluționarea conflictelor, ci va asigura, de asemenea, respectarea conceptului de protecție a drepturilor omului în domeniul îngrijirii medicale. Este necesar să adoptăm Legea Federației Ruse cu privire la aceste comitete, deoarece acum există o mare nesiguranță în crearea și funcționarea lor.
4. Cadrul și practica muncii juridice, instanțele permanente de arbitraj din Federația Rusă, sunt baza pentru crearea unei instanțe de arbitraj specializat în regiunea Volgograd pentru a rezolva „cazurile medicale“.
5. Este necesară adoptarea unei decizii privind introducerea specialității "lege medicală" în nomenclatura VAK, inițierea lucrărilor de apărare a disertațiilor candidaților și doctorilor în această specialitate.
Lista literaturii utilizate
Acte juridice de bază
Găzduit pe Allbest.ru
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: