Utilizarea lidazei, hidrocortizonului pe fundalul procedurilor de ultrasunete în tratamentul complex al cailor și al

k.v.n. I. V. Shabalaev

Principalele tipuri de leziuni cele mai frecvente sunt (leziuni ale sistemului musculo-scheletal, printre care articulațiile, tendoanele și leziunile tendonului sunt cele mai severe în cursul clinic, complexitatea tratamentului și rezultatele funcționale.







În pofida unor progrese în ultimii ani în tratamentul animalelor cu leziuni ale articulațiilor și tecilor tendoanelor, este complicații încă frecvent observate (sinovită cronică, tenosinovita, paraartikulyarnye fibrozita. Rigiditatea, contracturi, etc.), care reduc calitățile de lucru ale caii de sport și servicii câini și conduc adesea la sacrificarea prematura, ceea ce provoacă daune economice tangibile.

Este cunoscut faptul că orice deteriorare a articulațiilor, tendon teaca însoțită de dezvoltarea în cadrul acesteia a inflamației posttraumatice reactive, care agravează în mod semnificativ prejudiciul și de multe ori rezultatul acesteia. Acest răspuns nespecific la un prejudiciu (edem, efuziuni, exprimat proliferarea țesutului conjunctiv modificări degenerative și așa mai departe.) Este una dintre cauzele acestor complicații. Reparativă sinoviala regenerare merge întotdeauna cu fenomene proliferative în țesutul conjunctiv, care, în cursul veniturilor bolii în sclerotică și duc la scleroza perivasculare și obliterarea vaselor sanguine (superficiale și straturile profunde ale sinovialei colagen elastic (VN Pavlova, 1980). Din cauza încălcări veno- și limfatic se acumulează efuziuni că, în general, și, în cele mai multe cazuri determină tabloul clinic al bolii.

Mecanismul de sinovita traumatică acută, tenosinovita în cronice complicate și neclare în multe privințe. Cauzele tendovaginitis cronice, provocând hyperirrigation permanente strat interior de tendon teaca, poate fi membrelor de așteptare incorecte, antrenamente intense de curățare neregulate și shoeing. Teoretic permite două posibilități de proces cronic: reducerea abilităților reparatorii ale corpului sau prezența unor factori care mențin în mod constant inflamația. Cele mai frecvente cauze ale inflamației cronice articulare sunt prezența în cavitatea unui anumit defect anatomic apare in trauma, incendiu format în timpul spațiu de reparare incompletă pliuri hipertrofiate Nap, adeziunile, cicatrice, cauze permanente microfracture elemente de îmbinare în timpul deplasării (AS Sofyan, 1983). Functional insuficienta peretelui articular hyperinflate exces de volum al exudatului la nivelul articulațiilor și țesuturilor paraartikulyarnyh este inevitabilă mecanică condiție prealabilă „comun dropica“. Având în vedere că principalele evenimente fiziopatologice și pathochemical în acest caz, dezvoltat în sinovială, boala este adesea menționată ca cronică sinovită post-traumatic.







În ultimii ani, într-un complex de măsuri terapeutice în leziunile închise ale articulațiilor, tendoanelor și tendon teaca la animale loc în creștere ocupat de autoritățile de reglementare naturale fiziologice, care includ, în special, glucocorticoizi și medicamente de acțiune hialuronidaza, fie singur, fie în combinație cu ultrasunete expunere. Utilizarea preparatelor de hialuronidază în practica clinică, pe baza proprietăților lor de acid hialuronic pentru a acționa na - non-sulfatată proteoglican substanta la sol a țesutului conjunctiv. Hialuronidaza enzimă care este în curs de pregătire „lidasa“ administrat parenteral, schimbă starea de „acid hialuronic - hialuronidaza“ sistem, creșterea permeabilității vasculare a țesutului, accelerarea resorbția structurilor existente și aderențe cicatrice. Hialuronidaza, ca un „factor răspândit“ promovează o penetrare mai adâncă a hidrocortizonului, care, la rândul său, încetinește procesele proliferative și adezive și inhibă formarea de granulare si cicatrice tesut, ceea ce este important pentru restabilirea completă a funcției articulare și teaca tendonului. Aplicarea ultrasunete terapeutice, impact în această patologie se bazează pe faptul că, cu ultrasunete de intensitate redusă stimulează activitatea vitală a țesutului conjunctiv mărește funcția de protecție și efectul benefic asupra metabolismului țesutului, îmbunătățește trofismul țesuturilor implicate în procesul patologic.

O condiție indispensabilă înainte ca efectuarea de proceduri medicale este perforați rosturilor eversion și părți ale învelișului tendon cu evacuarea ulterioară a conținutului și spălarea cavităților cu soluție 0,25% de novocaină preîncălzit la temperatura corpului animalului.

Cu tendovaginită cronică a cailor, lidazul este injectat în cavitatea mantalei tendonului la o doză de 64-128 unități. dizolvarea soluției de novocaină 0,5% (2-5 ml), împreună cu hidrocortizonul (60-80 mg). Dozele sunt date pe baza injecției. Doar 3-5 injecții, frecvența de injectare prin 2 pentru a treia.

În sinovita cronică a cailor și a câinilor, medicamentele sunt injectate direct în cavitatea comună: caii 64-128 de unități. lidaza dizolvată cu soluție 0,5% de novocaină (3-5 ml) și 0,8-1,0 ml hidrocortizon; câini 32-64 de unități. lidaza într-o soluție 0,5% de novocaină (1-1,5 ml) și 0,1-0,2 ml hidrocortizon la o doză de 1 injecție.

Efectul ultrasonic este efectuat de aparatul UTS-M conform procedurii dezvoltate la Departamentul de Chirurgie Generală și Privată a MVA. Cu 24 de ore înainte de procedură, pielea se radează în zona învelișului articulației și tendonului, înainte de acțiunea cu ultrasunete, pielea este tratată cu 70% alcool rectificat. Ca mediu de contact se utilizează un ulei steril de vaselină. Procedurile cu ultrasunete se efectuează la fiecare 24 de ore cu un mod continuu de radiație, contact direct, cu o viteză de 0,5-1 cm / sec. intensitate 0,1-0,3 W / cm2, expunere pentru sinovită și cai de tendovaginită 3-10 minute, doar 8-10 proceduri.

Complex de măsuri terapeutice:

a) în timpul primelor 7-10 zile de tratament, animalului i se dă odihnă;

b) în următoarele două săptămâni este recomandabil să faceți plimbări de la 5 minute la 1 oră;

c) aplicații cu parafină-tifon, ozocerit și solux, începând de la 10 minute până la 30 de minute. Procedurile sunt prezentate din a doua săptămână de tratament.

Trebuie remarcat faptul că o recuperare completă a funcției locomotorii a membrului afectat are loc după 35-40 de zile de la încheierea tratamentului la cai și câini cu sinovită cronică și 50-55 zile - la cabaline cu tenosinovita cronică.







Trimiteți-le prietenilor: