Tratamentul bolii Parkinson cu medicamente

Sindromul Parkinson este o boală complexă, cronică care cauzează tulburări ale sistemului nervos și ale funcției motorii. La nivel mondial, există aproximativ 1% dintre pacienții cu Parkinsonism, în 90% dintre cazuri - după 60 de ani. Patologia are o natură progresivă, deci necesită diagnosticare precoce și tratament în timp util. Terapia, care a început în stadiul inițial, vă permite să întârziați maxim manifestările clinice și să permiteți pacientului să continue să trăiască pe deplin.

Ca și în cazul oricărei alte boli, sindromul Parkinson necesită un tratament medical sistematic. Selectarea medicamentelor trebuie efectuată individual în funcție de stadiul bolii, severitatea, vârsta pacientului și manifestările clinice. Principalele sarcini ale tratamentului următor sunt ameliorarea simptomelor procesului patologic și refacerea sintezei dopaminei pentru a preveni moartea neuronilor încă sănătoși. Problema tuturor medicamentelor în lupta împotriva acestui sindrom este dependența de droguri, ceea ce duce la o creștere a dozei și a puterii medicamentului. Din acest motiv, în stadiile incipiente, medicul încearcă să prescrie o doză minimă, medicamente mai stricte, să le combine între ele pentru a obține un efect maxim și un rău minim.

Agenți antiparkinsoniene:

levodopa, medicamentele din acest grup sunt considerate cele mai eficiente, dar cele mai dăunătoare. Acțiunea lor este de a elimina deficiența dopaminei. Acest aminoacid ajută cu succes la sinteza dopaminei, prevenind astfel distrugerea celulelor creierului sănătoase;
inhibitorul MAO-B selegilină ajută la încetinirea descompunerii dopaminei, crescând astfel concentrația sa în structurile creierului;
agoniștii receptorilor de dopamină arestează manifestări de tremur, principiul acțiunii este similar cu levodopa, dar ușor mai slab și mai moale;
amantadina stimulează, de asemenea, producția de dopamină, contribuie la lupta împotriva rigidității mușchilor și a altor tulburări motorii;
medicamentele anticholinergice ajută la menținerea funcțiilor neuropsihologice, sunt mai des prescrise în asociere cu agoniștii receptorilor dopaminergici.

La începutul tratamentului se acordă preferință agoniștilor receptorilor de dopamină, doza fiind selectată experimental, pornind de la minim, crescând treptat pentru a obține rezultatul dorit. De regulă, preparatele din acest grup sunt eliberate sub formă de tablete, cum ar fi:

Medicamentul antiparkinsonian, care este considerat cel mai bun disponibil până în prezent, luptă efectiv împotriva unor astfel de manifestări clinice, cum ar fi:

Îmbunătățirea stării de sănătate a pacienților observată la 6-8 zile de la începerea administrării levodopei, efectul maxim este observat după 25 de zile. Cele mai multe medicamente sunt combinate cu medicamente cum ar fi carbidopa, benserazidă, care vă permite să reduceți doza necesară de levodopa, reducând astfel posibilele efecte secundare. Comprimatele de Levodopa sunt administrate cu mese de 2-3 ori pe zi, medicamentul este retras treptat.

Nu este recomandabil să primiți fonduri de la acest grup în următoarele cazuri:

glaucom;
insuficiență hepatică și hepatică cronică;
psihoze;
melanom;
ulcer de stomac;
astm bronșic;
o istorie a unui infarct.

Efectele secundare ale medicamentului au multe, cele mai importante fiind:

greață și vărsături;
manifestări pe pereții stomacului;
gastralgia;
sângerări gastrice, în special periculoase dacă există un ulcer;
disfagie;
constipație;
amețeli;
sentimente crescute de anxietate;
convulsii;
aritmie și tahicardie;
scăderea tensiunii arteriale;
leucopenia;
poliuria și altele.

Când luați levodopa, este important să aderați la un anumit tip de hrană cu o cantitate redusă de proteine, deoarece interferează cu absorbția dopaminei.

Substanța activă a medicamentului este piribedil, se utilizează în tratamentul stadiilor precoce și tardive ale parkinsonismului. Pronoran îmbunătățește funcția motorului și mindfulness. Sa arătat pronor ca și în cazul monoterapiei și, în asociere cu medicamentele levodopa, luați pastile după masă, beți multă apă, de trei ori pe zi.

Promoran contraindicat în faza acută de infarct, intoleranță individuală la componente și în combinație cu neuroleptice. Pronoran, precum și levodopa au multe efecte secundare:

greață;
flatulență;
halucinații;
confuzia conștiinței;
somnolență;
amețeli;
hipotensiunea arterială;
instabilitatea tensiunii arteriale.

Pentru a provoca o supradoză, Pronoran nu poate fi practic, deoarece în acest caz apare voma și substanța nu este absorbită în sânge. Inițiți pronoran inițial într-o doză de 50 mg. o zi, crescând treptat suma, dacă este necesar.

Un alt medicament în lupta împotriva sindromului Parkinson nu este eficient numai sub forma unei patologii medicamentoase. Acționează în mod activ cu tulburări motorii, în special cu tremor.

Are contraindicații:

glaucom;
epilepsie;
hipertiroidism;
ulcer de stomac;
sarcinii;
patologia rinichilor și a ficatului.

Dintre efectele secundare pot apărea:

retenție de urinare;
greață;
aritmie;
gura uscata;
umflare;
deteriorarea vederii;
halucinații;
agravarea atenției.

Tabletele de amantadină nu trebuie administrate cu alcool și trebuie evitate.

Acest medicament stimulează receptorii să producă dopamină și inhibă secreția de prolactină. În plus, amantadina este eficientă în toate formele bolii, cu excepția parkinsonismului medical. Contraindicații pentru persoanele cu tulburări psihice, femeile însărcinate, persoanele cu dizabilități grave la locul de muncă al tractului digestiv și copiii.

Efectele secundare au fost similare cu renoranul de droguri. Luați atât în monoterapie, cât și în asociere cu levodopa, doza dintre acestea din urmă cu o combinație poate fi redusă.

Efectul medicamentului este similar cu bromocriptina, dar are un efect mai lung și mai puține efecte secundare. Doza zilnică medie a medicamentului este de 2-6 mg. începe tratamentul sindromului cu 1 mg. crescând treptat cantitatea de medicament.Dintre efectele secundare,

inima palpitații;
sângerare nazală;
depresie;
fenomene dispeptice;
umflare.

Ca un instrument independent, este eficace în stadiile incipiente ale bolii, în etapele ulterioare se recomandă administrarea acesteia în asociere cu levodopa. Contraindicațiile, cu excepția sarcinii, alăptării și intoleranței personale, nu sunt.

Dintre efectele secundare observate:

constipație;
gura uscata;
vărsături;
dischinezia;
tulburări psihice;
somnolență;
umflare.

Este bine tolerat cu multe tipuri de medicamente, inclusiv medicamente cu levodopa și pronoran, cu excepția antagoniștilor dopaminergici, aceștia din urmă reduc eficacitatea pramipexolului. Doza crește treptat, se ia de trei ori pe zi, medicamentul este anulat treptat.

Poate provoca:

erupție cutanată;
activitate crescută a enzimelor hepatice;
retenție de urină;
agitație;
gura uscata;
pierderea apetitului;
greață și vărsături.

Trebuie să fiți atent atunci când împărtășiți cu levodopa, deoarece selegilina poate crește reacțiile adverse ale acesteia din urmă și, de asemenea, crește riscul de deces. Abolirea medicamentului trebuie să fie graduală, o întrerupere bruscă a recepției contribuie la creșterea imaginii clinice. Luați-l de două ori pe zi, dimineața și la prânz.

Se mărește efectul terapeutic al levodopa, se absoarbe rapid și își începe efectul în câteva ore.

Efecte secundare:

Se anulează treptat, altfel se poate produce sindrom neuroleptic. Dozajul minim este de 100 mg. de trei ori pe zi, mai târziu, este posibilă creșterea dozei unice la 200 mg.

Indicație: Sindromul Parkinson, cu tratament ineficient cu alte medicamente.

Contraindicații:

insuficiență cardiacă;
sarcina, alăptarea;
copii sub 18 ani;
insuficiență hepatică;
hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Dintre efectele frecvente frecvente descrise:
dureri de cap;
sentimente crescute de anxietate;
halucinații;
transpirație crescută;
picătură;
insomnie;
astenie.

Nu trebuie luată concomitent cu inhibitorii MAO-A și MAO-B, iar producția de enzime hepatice trebuie, de asemenea, monitorizată.

Principala indicație pentru utilizare este sindromul Parkinson. Acest grup este mai puțin eficace decât levodopa, dar în primele etape cu simptome minore, terapia poate fi inițiată cu holinoblokatorov. Există un efect moderat în ameliorarea simptomelor precum tremuratul și rigiditatea mușchilor. Nu au niciun efect asupra bradykinesiei. Cu prudență extremă ar trebui să ia medicamente în vârstă, deoarece acestea pot spori manifestările cognitive. Unul dintre principalele medicamente din acest grup este Trihexyphenidil, afectează efectiv sindromul, inclusiv parskinismul de droguri. Contraindicat la demență, sarcină, obstrucție intestinală și glaucom.

Reacții adverse:

încălcarea atenției;
tahicardie;
amețeli și dureri de cap;
gura uscata;
scăderea acuității vizuale;
iritabilitate crescută.

Atenție vă rog! În cazul utilizării prelungite, poate apărea dependență de droguri.

Biperiden în indicațiile sale și efectele secundare este similar cu Triexyphenidyl, singura diferență este că este capabil să provoace somnolență și scăderea tensiunii arteriale. La pacienții cu epilepsie pot provoca noi atacuri. Sunt luate de două ori pe zi.

Industria farmacologică modernă oferă o gamă largă de medicamente în lupta împotriva parkinsonismului. Din păcate, niciuna dintre ele nu este complet lipsită de patologie. Sindromul progresează în orice caz, sarcina medicamentelor în acest caz face acest proces cât mai lent posibil. Și, de asemenea, ajuta pacientul să continue cât mai mult timp posibil pentru a conduce un mod obișnuit de viață. Terapia de droguri în legătură cu procedurile de sprijin, credința în recuperarea pacientului și sprijinul celor dragi, cheia succesului tratamentului și a vieții îndelungate!