Grosimea discurilor dintre vertebrele din acest departament nu este de obicei mare. Prin urmare, spațiul dintre vertebre adiacente, precum și spațiul pentru trecerea nervilor, de asemenea, mari, ceea ce permite chiar nedetectabile și nesemnificative în dimensiune hernia duce la comprimarea fibrelor nervoase. provocând astfel o durere și alte tulburări neurologice.
O varietate de manifestări ale herniei coloanei vertebrale cervicale?
În funcție de locația herniei, semnele pot varia. Având în vedere efectul unei hernii asupra capului nervos, locul și natura manifestării durerii și a altor simptome neurologice pot fi împărțite în mai multe grupuri.
Atunci când presiunea asupra cincea radacina nervului (localizat între vertebrele 4 și 5, următoarele rădăcini se află, respectiv, pe o vertebră mai jos) pot să apară slăbiciune musculară, durere în umăr, în principal, mușchi deltoid. Sensibilitatea Altered în multe ori acest lucru nu se întâmplă.
Expunerea la radacina a șasea nervoasă duce adesea la slăbiciune musculară, care este responsabilă pentru flexia la cot (în principal, bicepsul) și prelungirea încheieturii mâinii. În zona degetului mare, durerile, furnicăturile și amorțeala nu sunt neobișnuite.
Pentru a învinge șaptea rădăcină caracterizată prin aceleași simptome în tricepsul (mușchi, whiling departe la partea din spate a umărului și este responsabil pentru brațul de extensie la cot) și digitorum extensoare, și durerea și parestezii (amorțeală, furnicături) în partea de jos din spate de umăr și degetul mijlociu.
Cu implicarea celei de-a opta rădăcini, slăbiciunea apare atunci când strângerea de mână și prezența durerii și paresteziilor la degetul mic.
Se poate adăuga că simptomele considerate sunt cele mai caracteristice, dar luând în considerare particularitățile anatomice individuale ale unei persoane, acestea pot varia în grade diferite în fiecare caz în parte.
Posibilități de diagnosticare a bolilor
Diagnosticul acestei patologii se bazeaza pe obtinerea de date clinice (reclamații și de inspecție), precum și realizarea unor metode instrumentale speciale. Cea mai bună metodă de diagnosticare a herniei discurilor intervertebrale este considerat imagistica prin rezonanta magnetica, care permite să se obțină imaginea exactă a oricăror schimbări subtile și astfel este complet non-invaziva (fara a invada tesutul adipos) metoda.
Dezvoltarea herniului intervertebral al departamentului de col uterin
Tomografia computerizată în combinație cu mielografia este, de asemenea, foarte indicatoare. Cu toate acestea, având în vedere faptul că pentru a efectua această manipulare este necesară introducerea unei substanțe de colorare în cavitatea canalului spinal, funcția acesteia fiind, de obicei, de natură auxiliară.
Utilizarea tomografiei în monoterapie (fără mielografie) nu vă permite să obțineți informațiile necesare în acest caz.
De asemenea, pentru diagnostic, se poate utiliza metoda de electromiografie, esența căreia este studierea răspunsului la stimularea electrică a mușchilor individuali. Acest lucru contribuie adesea la prevenirea suspiciunii altor boli care prezintă simptome similare cu o hernie intervertebrală.
Un plan aproximativ de tratament pentru hernia cervicală
Hernia a coloanei vertebrale cervicale, în marea majoritate a pacientilor raspund bine la terapia conservatoare (non-chirurgicale), care au avut drept scop tratamentul durerii și a tulburărilor neurologice asociate.
Senzațiile dureroase apar ca urmare a presiunii discului herniat asupra fibrei nervoase în combinație cu inflamarea țesuturilor înconjurătoare, astfel încât utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este justificată.
Dacă este necesar, steroizii, diureticele, relaxantele musculare, analgezicele narcotice, antidepresivele și hipnoticele pot fi incluse în tratament.
În plus față de terapia medicamentoasă, există un număr de tratamente non-chirurgicale. care pot ajuta la atenuarea simptomelor bolii. Acestea includ:
- fizioterapie. fizioterapie și exerciții (care efectuează o serie de exerciții, precum și utilizarea etapa inițială de căldură, de refrigerare, tratamentul cu ultrasunete ajută la reducerea spasme musculare si relaxarea coloanei vertebrale);
- prelungirea coloanei cervicale (trage capul poate ajuta la reducerea presiunii asupra radacinilor nervoase, nu este întotdeauna în mod eficient, dar metoda este simplu, că, în cazul de eficiență, îi permite să aplice cu succes pacientului la domiciliu);
- terapia manuală (face posibilă relaxarea mușchilor tensionați);
- osteopatia (unele manipulări osteopatice și metode de restabilire a mobilității articulare normale pot fi destul de eficiente);
- folosirea brațelor (sau a gulerului de col uterin ortopedic, care asigură descărcarea suplimentară și odihna pentru coloana cervicală);
- injecțiile (inserția în spațiul dintre maduva spinării de steroizi sau administrarea unui medicament în imediata vecinătate a nervului reduce în mod eficient inflamația și durerea).
În cazurile de ineficiență a tratamentului conservator, se propune o operație, a cărei reușită, în funcție de surse diferite, este de 95 - 98%.
Se pot efectua următoarele tipuri de operațiuni:
- discectomia anterioară cu spondilodeză (efectuată cel mai adesea, în timp ce o mică gaură din pielea suprafeței frontale a gâtului îndepărtează discul intervertebral și îmbină vertebrele);
- discectomie anterioară fără spondilodă (similar procedurii anterioare, numai după îndepărtarea discului, spațiul rămas rămâne deschis și vertebrele cresc împreună independent);
- discectomia posterioară (efectuată din accesul din spate și folosită în cazul în care hernia este în secțiunea posterolaterală a discului).
Probabilitatea complicațiilor în tratamentul chirurgical
Colier cu hernie de col uterin
Eventualele complicații ale operației asupra coloanei vertebrale datorate herniării discului pot include vătămarea traheei, esofagului, vasului de sânge (1 caz la 1000 de operații).
Aproximativ 1% din cazuri, întârziate în timpul operării nervului laryngeal recurent, pot cauza răgușeală, care de obicei are loc în decurs de două până la trei luni. Uneori, spondilodeza (fuziune) poate fi inutilizabilă, ceea ce duce la instabilitatea vertebrelor și necesitatea unei re-operații. Mai puțin de 1% din cazuri au complicații infecțioase.
Operațiile cu acces anterior sunt minore traumatice, astfel încât acestea pot fi efectuate pe principiul "unei intervenții chirurgicale de o zi" (ambulatoriu sau cu o ședere de spital de cel mult o zi).
După operație, în majoritatea cazurilor, purtând un guler de col uterin ortopedic, precum și o restricție temporară a activității fizice.
Articole similare
-
Deplasarea vertebrelor în regiunea cervicală - consecințe și tratament adecvat
-
Spondiloartroza coloanei vertebrale cervicale, simptome, tratament etc., sub diferite forme
Trimiteți-le prietenilor: