Insuficiență coronariană I Insuficiență coronariană (coronarian coronarian)
Conceptul clinic si fiziopatologice, care se referă la o capacitate redusă de a furniza fluxul sanguin al coronariene arterelor coronare () ale inimii la miocard, în conformitate cu nevoia sa de oxigen și substanțe nutritive. De obicei K.N. Aceasta duce la ischemie locală, în timp ce hipoxie generală miocardic, în majoritatea cazurilor, nu este asociată cu modificări în vasele de sânge coronariene și este cauzată de alte motive (anemie, insuficiență respiratorie, tulburări ale hemoglobinei și colab.).
Insuficiența coronariană apare din cauza reducerii semnificative sau încetarea completă a fluxului sanguin în arterele coronare ale inimii, care se poate datora spasmului lor, îngustarea lumenului plăcii aterosclerotice, trombi, hemoragie subendotelial, proliferarea țesutului conjunctiv în inflamația productivă și îngustarea lumenului datorită comprimării arterei în afara lipire, tumora , organism străin. Un motiv extrem de rar. - prezența șunt congenital între arterele coronare ale inimii si arterele pulmonare, pentru care există o descărcare de sânge din artera coronară in artere pulmonare circulatie, unde tensiunea arterială este mai mică. Distingeți între cancerul acut și cronic. Sharp K.N. din cauza depreciere bruscă a permeabilizarea arterei coronare, aceasta poate duce la infarct miocardic (infarct miocardic). Chronic K.N. se dezvoltă în îngustarea lent progresiva a lumenului arterei coronare si angina clinic (angina) sau echivalentele acestora, care inițial cu tulpină de o creștere semnificativă a inimii, precum progresia C. n. - cu tot mai puține stresuri până la apariția atacurilor în repaus. Uneori emit așa-numita insuficiență coronariană relativă, ceea ce implica faptul restante sistemului vascular miocardice din creșterea masei sale asociată cu hipertrofie (de exemplu, hipertensiune, cu defecte cardiace aortice, etc.).
K. n. este baza patogenetic de boli cardiace coronariene (boala coronariana), dar nu identice cu boala ca De asemenea, observate în multe alte boli care implică boala arterelor coronare (koronarity cu miocardita, vasculita, îngustarea gurile arterelor coronare in aorta, bolile cardiace aortică și altele.).
Se acceptă să se facă distincția între cele trei manifestări clinice principale ale cancerului. - angină pectorală (sau echivalentele sale), distrofie focală a miocardului și infarct miocardic. ale căror simptome și diagnostice sunt bine studiate în principal în boala cardiacă ischemică. Într-o serie de cazuri, K.N. procedează latent și recunoașterea acesteia necesită o examinare specială a pacientului. În practica ambulatorie, prezența C. n. confirmarea obiectivă prin modificări ECG în procesul de efectuare a testelor de stres. Prin magnitudinea sarcinii la care apar modificările ECG, se apreciază gradul de severitate a cancerului. În spitalele cardiologice sunt folosite în plus pentru diagnosticarea cancerului cronic. testul farmacologic, uneori angiografia coronariană (coronarografie). În C. n. se aplică fermentodiagnostica infarctului miocardic, diagnosticarea radionuclizilor cu izotopi de taliu, technețiu.
Tratamentul lui K. n. presupune un efect asupra bolii subiacente. cu care K.N. (Tratamentul aterosclerozei, koronarita, corectia chirurgicala a bolilor de inima, etc.), precum și utilizarea agenților antianginoase (agenți amigdalită), antitrombotic, antiaritmice (antiaritmice). Cu ineficiența terapiei medicamentoase și a fluxului sever de C. n. în unele cazuri, este prezentat chirurgie bypass coronarian.
II Insuficiență coronariană (insuficiență coronariană)
incompatibilitatea fluxului sanguin prin arterele coronare ale inimii cu cererea de oxigen din miocard, conducând la ischemie miocardică difuză sau locală.
Insuficiența coronariană acută (i.s. acuta) - C. n. cauzată de o încălcare bruscă a permeabilității arterei coronare datorată spasmului, trombozei sau emboliei sale.
Corpul de insuficiență coronariană (i.s. relativa) - K. n. Este cauzată de hipertrofia miocardului în arterele coronare dezvoltate în mod normal.
Insuficiență coronară, cronică (K. Chronica) - K.N. cauzate de o scădere treptată a fluxului sanguin prin arterele coronare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: