Instrucțiuni de utilizare
Etinilestradiol + levonorgestrel etinil estradiol și desogestrel
G03AB03 Levonorgestrel + etinilestradiol G03AA09 Desogestrel + etinilestradiol
Contraceptive combinate (estrogen + gestagen) [Estrogeni, gestageni; omologii și antagoniștii acestora în combinații] Agent contraceptiv (estrogen + progestogen) [Estrogeni, gestageni; omologii și antagoniștii lor în combinații]
Z30 Monitorizarea utilizării contraceptivelor
Z30.0 Sfaturi și sfaturi generale privind contracepția Z30 Monitorizarea utilizării contraceptivelor
Z30.0 Sfaturi și sfaturi generale privind contracepția
Comprimate filmate
nucleu: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg; stearat de magneziu - 0,55 mg; talc - 1,1 mg; amidon de porumb - 19,92 mg; lactoză monohidrat 33 mg
coajă: zaharoză - 22,013 mg; talc - 6,935 mg; carbonat de calciu - 2,898 mg; dioxid de titan (E171) -1.317 mg; Copovidonă - 0,828 mg; macrogol 6000 - 0,207 mg; dioxid de siliciu coloidal - 0,123 mg; povidonă - 0,074 mg; carmeloză sodică - 0,025 mg; oxid de fier galben (C.I.77491, E172) 0,58 mg
Tablete, filmate
substanțe auxiliare: α-tocoferol - 0,08 mg; stearat de magneziu - 0,08 mg; dioxid de siliciu coloidal - 0,8 mg; acid stearic - 0,8 mg; povidonă - 2,4 mg; amidon din cartofi - 8 mg; lactoză monohidrat - 67,66 mg
membrana de film: propilenglicol - 0,03 mg; macrogol 6000 - 0,22 mg; hipromeloză - 0,75 mg
Medicament estrogen-progestologic combinat (trifazat) contraceptiv orală. Când primește inhibă secreția de gonadotropine hipofizare. recepția serială a tabletelor care conțin cantități diferite de progestativ (levonorgestrel) și estrogen (etinilestradiol) furnizează concentrațiile acestor hormoni aproape de sânge la concentrațiile lor în timpul ciclului menstrual normal și promovează transformarea secretorie a endometrului.
Efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Sub influența eliberării levonorgestrel apare factorul de eliberare a blocării (LH și FSH) ale hormonilor gonadotropi hipotalamusului, secreția glandei pituitare inhibând, ceea ce duce la inhibarea maturării și eliberarea gata pentru a fertiliza un ovul (ovulatie). Etinilestradiol păstrează viscozitate mare de mucus cervical (împiedică pătrunderea spermei în uter). Odata cu efect contraceptiv ciclu menstrual normal, datorită realimentarea nivelului de hormoni endogeni componente hormonale comprimate Trei Regoli. Perioada de 7 zile, atunci când ar trebui să următoarea pauză în luarea de droguri, hemoragie uterină apare. Estrogen-progesteron, contraceptiv
Levonorgestrelul este absorbit rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de "prim pasaj" prin ficat.
Distribuție și deducere
Majoritatea levonorgestrelului din sânge se leagă de albumină și de globulina care leagă hormonii sexuali. T1 / 2 este de 8-30 ore (o medie de 16 ore).
Absorbție și metabolism
Ethinil estradiolul este rapid și aproape complet absorbit din tractul digestiv. Cmax în plasmă este atinsă în intervalul de 1-1,5 ore. Etinil estradiolul este supus efectului de "prim pasaj" prin ficat. Metabolismul se efectuează în ficat și intestine.
La ingestie, etinilestradiolul se eliberează în decurs de 12 ore de la plasma sanguină. Metaboliții de etinil estradiol: derivații solubili în apă ai conjugării sulfat sau glucuronid, intră în intestine cu bilă, unde sunt dezintegrați cu bacterii intestinale. 60% din levonorgestrel este excretat prin rinichi, 40% prin intestin, 40% din etinilestradiol este excretat prin rinichi și 60% prin intestin. T1 / 2 este de 26 ± 6,8 ore. Ambele componente sunt absorbite rapid și aproape complet din tractul digestiv. Etinilestradiolul suferă metabolism presistemic, iar conjugatele sale cu acizi sulfurici și glucuroni - circulația enterohepatică. Ethinil estradiolul este excretat în urină (40%) și cu fecale (60%). T1 / 2 - 26 de ore. Desogestrelul este biotransformat în ficat cu formarea unui metabolit activ - 3-cetodezogestrel. T1 / 2 - 38 de ore.
Contracepție orală Contracepție orală
boli hepatice severe;
- hiperbilirubinemia congenitală (sindromurile Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor);
- prezența sau indicația în istoricul bolilor cardiovasculare severe (inclusiv bolile cardiace decompensate) și modificările cerebrovasculare, tromboembolismul și predispoziția la acestea;
- flebită a venelor adânci ale extremităților inferioare;
- neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv suspiciunea acestora);
- forme de familie de hiperlipidemie;
- hipertensiune arterială cu BP sistolică / diastolică 160/100 mmHg. și mai mare;
- intervenții chirurgicale, operații chirurgicale la nivelul membrelor inferioare;
- pancreatită (inclusiv în anamneză), însoțită de hipertrigliceridemie severă și hiperlipidemie;
- icter datorită utilizării medicamentelor care conțin steroizi;
- forme severe de diabet zaharat;
- anemie hemolitică cronică;
Sângerarea vaginală a etiologiei necunoscute;
- otoscleroza cu agravarea cursului în timpul sarcinii anterioare (tei);
- icter idiopatic al femeilor gravide, prurit sever al femeilor însărcinate, herpesul femeilor însărcinate în anamneză;
- fumatul peste vârsta de 35 de ani, vârsta peste 40 de ani;
- insuficiență de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză (în forma medicamentului medicamentului conține lactoză);
- Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.
Precauții: diabet zaharat compensate fără complicații vasculare, hipertensiune cu tensiunii arteriale sistolice / diastolice la 160/100 mm Hg boala varicoasă, scleroza multipla, epilepsie, coree, porfirie, tetanie, astm, adolescenta (fara cicluri ovulatorii regulate), fibrom uterin, boala de san, depresie, tuberculoza. - prezența factorilor grele și / sau multiple de risc pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv hipertensiune severă sau severitate moderată, cu BP ≥ 160/100 mm Hg);
- prezența sau indicația în anamneză a precursorilor de tromboză (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angina pectorală);
- Migrenă cu simptome neurologice focale, incl. în anamneză;
- tromboză venoasă sau arterială / tromboembolism (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului inferior, embolie pulmonară) în prezent sau în anamneză;
- prezența tromboembolismului venos în anamneză;
- diabet zaharat (cu angiopatie);
- pancreatită (inclusiv în anamneză), însoțită de hipertrigliceridemie severă;
- boală hepatică severă, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, inclusiv în anamneză (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în termen de 3 luni după normalizarea lor);
- icter la administrarea GCS;
- colelitiază în prezent sau în anamneză;
- sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
- tumori hepatice (inclusiv în anamneză);
- mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia cu o sarcină anterioară sau SCS;
- neoplasme maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv atunci când sunt suspectate de acestea);
- sângerare vaginală a etiologiei neclare;
- fumatul la vârsta de peste 35 de ani (mai mult de 15 țigări pe zi);
- Sarcina sau suspiciunea de aceasta;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Măsuri de precauție trebuie prescris de droguri pentru condiții care cresc riscul de tromboză venoasă sau arterială / embolie: vârsta peste 35 de ani, fumatul, antecedentele familiale, obezitate (indicele de masă corporală de peste 30 kg / m2), dislipoproteinemiile, hipertensiune, migrene, epilepsie, supapa boli de inima, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, intervenție chirurgicală la extremitățile inferioare, traumatisme severe, varice si tromboflebite superficiale, poslerod Perioada de punere pe piață, prezența depresiei majore (inclusiv istoricul), modificări ale indicilor biochimici (rezistenta la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficit de antitrombina III, deficit de proteină C sau S, anticorpii antifosfolipidici, incluzând anticorpi împotriva cardiolipin în inclusiv lupus anticoagulant), diabet, fara tulburări vasculare complicate, boala LES, Crohn, colita ulceroasă, siclemia, hipertrigliceridemie (inclusiv în istoricul familial), boli hepatice acute și cronice.
În timpul sarcinii și alăptării, administrarea de Tri-Regol este contraindicată. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.
În timpul perioadei de alăptare, este necesar să decideți dacă să eliminați medicamentul sau să întrerupeți alăptarea.
Trimiteți-le prietenilor: