După naștere, de multe ori mamele tinere, concentrându-se pe absența menstruației, în mod eronat bazându-se pe efectul contraceptiv al alăptării, se confruntă cu o altă sarcină.
Olga Komova,
Doctor obstetrician-ginecolog, g. Moscova
În această situație, o femeie alege un avort, considerând că acesta este un exercițiu destul de inofensiv și dacă faceți un avort la termenul timpuriu, atunci, în general, nu poate exista niciun pericol. Dar este într-adevăr așa?
Avortul medical
Cel mai frecvent utilizat pentru avortul medical este MEFIPRISTON (MYTHEGIN, RU486).
Acest medicament previne acțiunea asupra uterului, principalul hormon de sarcina - progesteron, contribuind astfel la încetarea acestuia. De obicei MEFIPRISTON aplicat pe fondul unor doze mici de adjuvanți contracțiilor respingere ovulului din organism, - prostaglandine.
avortul medical se efectuează timp de până la 8 săptămâni de sarcină și în cazurile de necomplicat nu necesită o intervenție chirurgicală și anestezie. Înainte de a trece o femeie avort medicamentos cu ultrasunete. Apoi, după semnarea consimțământului informat în prezența unui preparat medical gravidă adoptă o tabletă 3, iar apoi poate părăsi clinica. De obicei, 1-2 zile începe sângerare ca menstrual mărturisind despre avort și respingerea ovulului. După avort medical, se recomandă să se repete cu ultrasunete, care ar face sigur. că uterul nu este detectat reziduuri ale ovulului, care poate deveni infectate, provoca sângerări severe și alte complicații post-avort. În cazul în care plângerile de anxietate (durere ascuțită, febră, frisoane, sangerari foarte grele, cu apariția de slăbiciune severă, amețeli, stare de rău, etc) ar trebui să solicite asistență medicală imediată sau suna la ambulanta brigadă. În astfel de cazuri, de multe ori necesita interventie chirurgicala - chiuretaj, adică de fapt, efectuarea unui avort normal. Ca și în cazul altor metode de medicamente, există o serie de contraindicații pentru avort medicamentos.
Sarcina ectopică - necesită doar intervenție chirurgicală.
insuficiență suprarenală cronică și astmul sever, ca MEFIPRISTON interferează cu acțiunea hormonilor suprarenali, care sunt utilizate în tratamentul astmului bronșic.
Procesele infecto-inflamatorii ale tractului genital (pentru a evita răspândirea infecției).
Tulburări hemoragice (tulburări de coagulare a sângelui) - din cauza posibilității unei hemoragii severe. Întreruperea sarcinii în astfel de cazuri trebuie făcută numai într-un cadru clinic sub supraveghere medicală constantă și monitorizarea indicatorilor de coagulare a sângelui.
În 2% din cazuri, avortul medical este ineficient - medicamentul nu provoacă acțiune abortivă și sarcina nu este întreruptă.
Capul magnetoforic
În termeni foarte scurți, este posibil să se utilizeze un capac magnetoforic (magnetic), care este pus pe cervix. Capacul emite un câmp magnetic constant, care distorsionează toate semnalele care cad în câmpul său. Legătura dintre uter și creier este întreruptă. Sarcina nu se dezvoltă, are loc avort spontan. Capacul magnetic este purtat de un ginecolog timp de 9 zile. La sfarsitul acestei perioade, medicul indeparteaza capacul, se introduce in tabletele vaginului care ajuta la deschiderea cervixului. După aceasta, deja în afara clinicii, are loc avortul. Această metodă este periculoasă pentru complicațiile nedetectabile. Capacul, inserat în colul uterin, contribuie la încălcarea circulației sângelui în colul uterin, la dezvoltarea proceselor inflamatorii în uter. După un avort, este necesară testarea cu ultrasunete.
Mini-avort (aspirație în vid)
Această metodă de avort se aplică numai în stadiile incipiente (5-6 săptămâni), atunci când diametrul ovulului permițând să treacă în hotei vid. Vacuum aspiratorul este o seringă mare, cu o duză specială, care este introdusă în cavitatea uterină a oului fetal. Vacuumul creat promovează detașarea oului fetal de pe peretele uterin. Cu toate acestea, probabilitatea unei separări incomplete a țesuturilor embrionare cu această metodă de întrerupere a sarcinii este foarte mare. Prin urmare, după un mini-avort (totuși, ca și în cazul altor tipuri de avort) este necesar un ultrasunete vaginal. Dacă este detectat un avort incomplet al oului fetal, este necesară o chiuretaj suplimentar, similar cu ceea ce se face cu avortul instrumental convențional. Mini-avortul se efectuează pe fundalul anesteziei generale: se administrează medicamente intravenoase, femeia adormită.
Avortul instrumental (răzuirea uterului)
Aceasta este cea mai comună metodă de avort până la 12 săptămâni. In prezent avortul instrumental se realizează sub anestezie generală: mai des - folosind anestezie intravenoasa (medicamente injectat într-o venă, împotriva căruia vine o clipă - „la capătul acului“ - somn), rareori - anestezie epidurală sau anestezie generala endotraheală (medicament de inhalare este administrat prin tub în trahee). Metoda de anestezie este determinată de un anestezist bazat pe indicațiile și contraindicațiile individuale, pacientul. cervix dilates expandoare speciale (tuburi cu diametru diferit), apoi este introdus în cavitatea uterină chiureta (plasă metalică) și care se produce chiuretaj uterin. Riscul de complicatii este redus avort instrumental dacă înainte și după procedura este efectuată senzor ultrasonic și controlul examinarea vaginală a cavității uterine prin intermediul unui histeroscop (dispozitiv optic special), cu toate acestea, instrumentul este o procedura de avort chirurgical, care foloseste anestezie, prin urmare, elimina complet posibilitatea de a complicatiilor imposibile.
Rare, dar cea mai periculoasă complicație a chiuretaj uterin este o perforație a peretelui uterin cu penetrare în cavitatea abdominală. Sângerarea severă, peritonita (inflamația peritoneului), traumatismele cavității abdominale pot duce la deces.
Complicațiile precoce după avort includ sângerări, tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Uneori în cavitatea uterină din cauza spasmului cervical se acumulează cheaguri de sânge, care pot necesita re-răzuire.
Consecințele avortului
Chiar dacă lăsăm deoparte întrebări despre etica avortului, problema consecințelor avortului și a prejudiciilor aduse sănătății femeilor atunci când avortul este evidentă și urgentă.
Avortul este cea mai frecventă cauză a bolilor ginecologice. Complicațiile apar, cel puțin una din cinci femei, aproape jumatate din procesele inflamatorii cronice agravate ale sferei sexuale. Pericolul de a introduce faptul că avortul este efectuat „în aceeași zi“, nu oferă nici o pregătire - inspecție minimă, dacă este cazul. În același timp, procedura de avort prin oricare dintre aceste metode promovează dezvoltarea complicațiilor infecțioase și inflamatorii. Dacă în cazul avortului instrumental efectuat într-un spital, antibioticele sunt prescrise, apoi cu avortul medical, folosind capacele magnetice, tratamentul cu antibiotice nu este întotdeauna efectuat. În cazul în care răspândirea infecției poate dezvolta inflamație a uterului și a apendicelor, peritonită pelviană, tromboflebită venoasă uterină sau septicemie generala - sepsis.
consecințe îndepărtate transferate după boala inflamatorie avortul poate fi formarea de aderențe, inclusiv intrauterine (sinechii), trompe uterine, care este unul dintre motivele pentru care procesele inflamatorii cronice infertilitate care perturba funcționarea normală a organelor reproductive feminine.
Traumatismul colului uterin în timpul avortului poate provoca incapacitatea acestuia de a menține "sarcina". Astfel, poate să apară avort spontan, avort spontan sau, datorită deformării cervicale, funcționarea defectuoasă a travaliului normal.
Una dintre consecințele cele mai frecvente ale avortului este o violare a ciclului menstrual (care apare la aproximativ 12% dintre femei), ciclurile devin neregulate, pot exista sangerari intre perioade. Cauza acestor conditii sunt de obicei tulburări neuroendocrine, amenoree dezvoltă, adică absenta menstruatiei care apar ca urmare a încălcării capacității TION endometrial reparatorie - captuseala interioara a uterului (cand chiuretaj avortul uterin apare adesea nu numai îndepărtarea ovulului, dar trauma straturile profunde ale endometrului, precum și stratul muscular al uterului), urmată de suprimarea funcției ovariene, ceea ce duce la perturbarea ciclu menstrual, precum si la dezvoltarea adeziuni în sistemul de operare interne ale canalului cervical, din cauza prejudiciului sale.
În cazul unui avort făcut de o femeie care naște, ciclul ei poate fi restabilit în 3-4 luni; dacă femeia nu a dat naștere înainte de operație, restaurarea tuturor funcțiilor poate fi amânată până la șase luni sau mai mult.
Există avorturi în siguranță?
De ce este întrerupt chiar și în fazele incipiente ale sarcinii poate fi o lovitură serioasă pentru sănătatea unei femei? Faptul că sarcina provoacă schimbări serioase, restructurarea în multe sisteme de organe ale corpului feminin, în primul rând în sistemele de reglementare centrale de la bun început - nervos și endocrin (hormonal). Relația strânsă funcțională între organismul părinte și embrionul apare din momentul fertilizării. Chiar înainte de introducerea unui ovul fertilizat in peretele uterin in dezvoltarea embrionului afecteaza hormonii: estrogeni, progesteron, prostaglandine și alte substanțe biologic active. Ei pregătesc, de asemenea, stratul interior al uterului - endometrul - implantarea embrionului. Sub influența hormonilor și substanțe bioactive începe o restructurare treptată a întregului corp al viitoarei mame, este exprimat în special în așa-numitele organe dependente de hormoni: de sân, ovar, uter, vulvei. Orice interferență externă, având ca rezultat o întrerupere a sarcinii, este cauza unei întreruperi bruște hormonale din corpul unei femei. Acest lucru explică de avorturi nesigure, efectuate chiar și pe termen scurt. O asimetrie semnificativă în sistemul nervos și endocrin centrale, cauzate de interferențe din exterior, perturbă funcționarea normală a glandelor endocrine: hipofiza, tiroida, ovare, glandele suprarenale - și contribuie la tulburări nervoase de severitate diferite: exacerbarea disfuncției vegetative, tulburări psihice, uneori cu dezvoltarea de depresie, nevroze, etc.
Nu poate fi considerat avortul medical absolut sigur - aceste metode nu au, ca orice avort încalcă în timpul procesului normal al sarcinii și țărănește întrerupe modificările hormonale început pregătirea pentru perioada fertilă corpul femeilor. Desigur, cu atât mai mic cu vârsta gestațională, modificările mai puțin pronunțate, o să-nu uităm că schimbările hormonale începe imediat de la începutul sarcinii - fertilizare. Prin urmare, după risc medical avort de a dezvolta boli dependente de hormon de organe (glandei mamare, ovare, uter) crește, crește probabilitatea de formare a tumorilor benigne și maligne ale acestor organe. In plus, ca medicament anti-hormonale MEFIPRISTON poate provoca o defecțiune gravă a sistemului endocrin, care poate provoca ulterior endocrine infertilitate.
Printre consecinte indepartate de avort tulburari hormonale -Diverse, incluzând boli ale glandei tiroide, glanda pituitară - centrala controller sistem endocrin: patologia ginecologică: endometrioza, disfunctii ovariene, endometrite cronice, ooforita (inflamația trompelor și ovarelor), infertilitate. În sarcinile ulterioare efectuate anterior avortul poate provoca un conflict Rh - o afecțiune în care organismul Rhesus mama format negativ anticorpi la eritrocite Rh pozitiv fat. Faptul este că, dacă în timpul sarcinii se termină în avort, a dezvoltat deja o anumită porțiune a anticorpilor, acești anticorpi începe efectele lor nocive asupra fătului și sarcinii ulterioare, fatul Rh pozitiv adăugat pentru a le altora, adică, anticorpii se acumulează. Cu cat sunt mai multi anticorpi, cu atat mai grave pot fi fatului.
Deci, dacă sarcina are loc imediat după naștere, amintiți-vă că nu există avort sigur. Avortul - aceasta este o lovitură serioasă pentru sănătatea femeii și să plătească pentru atitudinea neglijentă la contracepție și prevenirea sarcinilor nedorite. Chiar și cu un bun avort tolerabilitate subiective poate provoca consecințe grave pe termen lung, până la procesele tumorale, infertilitate incurabile. Între timp, sarcina repetată vă va aduce o nouă fericire - al doilea (și poate al treilea) copil.
Sursa fotografiei: Shutterstock
Articole similare
-
După avortul medicamentos, cât de mult sânge sugerează după avort, cum
-
Tema particularităților procesului de îngrijire în condiții de urgență în ginecologie - stadopedie
Trimiteți-le prietenilor: