Chlamydia urogenitală este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală (ITS). Astăzi, 162 milioane de persoane sunt afectate de chlamydia. oligosymptomatic prelungită și Chlamydia urogenitala asimptomatice predispune la dezvoltarea complicațiilor care cauzează sterilitate (bărbați și femei), precum și pentru a învinge diferitele organe și sisteme. În ultimii ani, chlamidiile urogenitale se găsesc din ce în ce mai mult în asociere cu alte ITS [1, 2].
În ciuda numărului mare de medicamente, propuse în prezent pentru tratamentul cauzal al urogenitale Chlamydia, există cazuri de eșec al tratamentului, ca urmare a apariției unor noi tulpini rezistente la antibiotice utilizate in mod traditional C. trachomatis.
Mecanismul de acțiune al Avelox este legat de inhibarea ADN-girazei, principala enzimă a celulei bacteriene responsabile de procesul biosintezei ADN normale. Preparatul are activitate bactericidă ridicată și un efect bactericid apare la concentrația minimă inhibitorie (CMI) [3, 4] În plus, acesta oferă un efect semnificativ clinic postantibiotic [3, 5].
Spre deosebire de fluoroquinolonele timpurii, Avelox este mai activ împotriva microorganismelor intracelulare atipice, care includ chlamydia, micoplasma și ureaplasma. In vitro MPK90 Aveloks pentru C. trachomatis este 0,06-0, 12 mg / l, pentru Mycoplasma hominis - 0,06 mg / l, pentru urealiticum Ureaplasma - 0,25 mg / l, cu valori impotriva Chlamydia si IPC sale concentrația minimă bactericidă (MBC) este aceeași [6]. Rezistența agenților patogeni la avelox este necharacteristică. Studiile in vitro și in vivo au arătat că rezistența la avelox se dezvoltă mai puțin frecvent și este mult mai lentă decât la alte chinolone [7].
Avelox este absorbit bine și rapid când este ingerat, concentrația maximă medie la o doză de 400 mg este de 2,5 mg / l, ceea ce este semnificativ mai mare decât valorile MIC90 pentru principalii agenți patogeni bacterieni ai infecțiilor urogenitale. Aportul de alimente nu afectează absorbția de avelox [8]. Biodisponibilitatea sa absolută după ingestie este de 86-92% [9]. Preparatul are un volum mare de distribuție - aproximativ 200 de litri, ceea ce indică o bună penetrare a acestuia în țesuturi și celule. Moxifloxacina circulă mult timp în organism, timpul de înjumătățire este de 12-14 ore, ceea ce vă permite să administrați medicamentul o dată pe zi.
Material și metode
Grupul de studiu a constat din 31 de bărbați cu vârste cuprinse între 23 la 56 de ani, cu un diagnostic de chlamidiale uretrită etiologie lent, a confirmat rezultatele pozitive ale imunofluorescență directă (PIF) și reacția în lanț a polimerazei (PCR). La 7 dintre acestea, pe baza culturilor pentru medii nutritive lichide și prin metoda PCR, a fost diagnosticată o infecție mixtă: C. trachomatis + U. urealiticum - la trei pacienți; C. trachomatis + Mycoplasma hominis - în două; C. trachomatis + U. urealiticum + Mycoplasma hominis - în două.
Doisprezece pacienți au avut plângeri de umectare greață, o mâncărime în uretra cu urinare, restul plângerilor și simptomele clinice au fost absente.
Principalele criterii de excludere au fost prezența infecției cu Trichomonas mixte, prostatita, stările imunodeficitare, precum și care au primit antibiotice timp de 12 săptămâni înainte de tratament, istoricul medical indică o reacție alergică la fluorochinolone antibiotic, vârstă mai mică decât 14 ani.
Toți pacienții au primit monoterapie cu Avelox 400 mg / zi (1 comprimat) timp de 10 zile.
Rezultatele studiului
În timpul tratamentului cu 3 pacienți, în timpul primelor 2-4 zile de la administrarea medicamentului, sa observat greață pe termen scurt, care a dispărut independent, fără a necesita modificări în regimul de tratament. Pacienții rămași nu au avut efecte secundare.
Regresia simptomelor clinice ale bolii a fost observată în ziua a 4-a 8 a tratamentului. Următoarele examinări au fost efectuate prin metodele UIF și PCR 4 și 8 săptămâni după terminarea tratamentului. Din controlul de vindecare deviat 2
pacient. Restul după tratament cu C. trachomatis, U. urealiticum și Mycoplasma hominis nu au fost identificate.
Rezultatele studiului nostru nu contravin datelor raportate anterior despre eficacitatea ridicată a fluorochinolonelor în tratamentul chlamydiozei urogenitale și ureamycoplasmozei.
Ușor de a utiliza avelox - o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar, tolerabilitatea bună asigură o bună complianță (conformitatea cu regimul de dozaj prescris) cu pacienții.
Absența efectului hepatotoxic [10] și interacțiunea clinic semnificativă cu alte medicamente permit utilizarea acestuia în regimuri combinate de tratament.
Eficacitatea ridicată a medicamentului in vitro pentru chlamydia, ureaplasma și micoplasma, precum și rezultatele studiilor clinice vor permite Aveloxului să devină medicamentul ales în tratamentul infecțiilor cu chlamydia și infecții mixte.
Trimiteți-le prietenilor: