Prevenirea astmului - un set de măsuri specifice care pot oferi atât reduce riscul de a dezvolta astm la persoanele cu risc, și de a reduce riscul de recidiva in forma de atacuri de astm la cei care au experimentat aceasta boala.
Din acest motiv, medicii împărtășesc prevenirea astmului asupra primar și secundar. Metodele moderne permit transferul astmului la un nivel controlat, cu o absență lungă de convulsii la majoritatea pacienților respectând cu strictețe toate recomandările medicale.
Exacerbarea astmului
Exacerbarea astmului, numită și atac, poate începe sub influența unui anumit declanșator, care declanșează mecanismul spasmului muscular.
Ca rezultat, pacientul este rupt respirație (dificultăți speciale cu exacerbarea astmului sunt observate cu expirație), wheezing, scurtarea respirației și tuse dureroasă.
Uneori este dificil să oferiți primul ajutor pe cont propriu - este, prin urmare, foarte important ca oamenii din jurul lui (în primul rând membrii familiei) să știe ce să facă pentru a ușura atacul.
În funcție de tipul de astm, agravarea acestuia poate fi cauzată de diferiți factori. De exemplu, cu astmul atopic sau alergic, cauza atacului este adesea efectul polenului de flori, al fumului de tutun și chiar mirosul de parfum puternic sau colonie.
Dacă pacientul suferă de astm de activitate fizică, un atac al bolii poate fi cauzat de eforturi excesive (de exemplu, atunci când încercați să jucați sport sau mobilitatea în timpul reparațiilor apartamentului).
Exacerbarea astmului bronșic
Pentru a oferi o îngrijire medicală adecvată pentru exacerbarea astmului bronșic, există o clasificare specială care vă permite să determinați gravitatea unui atac
Baza de clasificare astm bronșic
Severitatea exacerbării astmului
Exacerbarea astmului bronșic cu grad ușor
Având dificultăți de respirație în timpul mersului pe parcursul menținerii activității fizice. Există o creștere a frecvenței respirației cu un număr redus de wheezing. Pulsul este oarecum rapid, dar nu atinge 100 de batai pe minut. S-ar putea să existe ceva entuziasm.
Exacerbarea mediastinală a astmului bronșic
Pentru exacerbarea moderată a astmului bronșic se caracterizează prin restricționarea activității fizice, prin prezența excitației. Respirația șuierătoare când respirația se aude clar la expirație. Frecvența respirației crește și mai mult, ritmul cardiac pe minut nu este mai mic de 100-120 de lovituri.
Exacerbarea severă a astmului bronșic
În acest caz, activitatea fizică este sever limitată sau inexistentă. Datorită scurgerii severe a respirației și a frecvenței de respirație (peste 30 pe minut), pacientul nu poate pronunța frazele - discursul său se limitează la cuvintele individuale. Pulsul este foarte rapid - peste 120 batai pe minut.
Pericol de exacerbare a astmului bronșic
Scăderea severă a respirației chiar și în starea de odihnă completă, lipsa activității fizice. Lipsa de vorbire este asociată atât cu dificultăți de respirație severă, cât și cu tulburare de conștiență (stunted sau chiar în curs de dezvoltare o comă). Frecvența respirației poate crește și scădea. Ritmul cardiac este mai lent, sub normal.
Unul și același pacient poate avea o evoluție lentă a exacerbării astmului (câteva ore și chiar câteva zile) și foarte rapidă, rapidă - pentru câteva minute.
Atât pacientul, cât și rudele sale ar trebui să știe că severitatea exacerbării astmului și severitatea bolii în sine nu este același lucru.
Exacerbările severe pot să apară nu numai la pacienții cu astm bronșic necontrolat, ci și la astmul controlat parțial și controlat. În același timp, cele mai severe exacerbări ale astmului bronșic sunt mai frecvente la pacienții cu control insuficient al bolii.
Astm bronșic necontrolat
Astmul bronșic necontrolat este observat în cazurile în care, în ciuda tratamentului prescris, toate simptomele bolii, inclusiv atacurile frecvente și severe, sunt aproape complet conservate.
În acest caz, calitatea vieții se deteriorează semnificativ, mai mult, cu astm bronșic necontrolat, riscul de complicații este crescut semnificativ, incluzând emfizem pulmonar obstructiv, insuficiența cardiacă și ruptura plămânilor.
Principala sarcină a medicului cu astm bronșic necontrolat nu este numai de a atenua starea cât mai mult posibil, dar și de a încerca să îmbunătățească controlul bolii prin schimbarea strategiei de tratament.
Nivelurile de control al astmului bronșic
Nivelul de control al astmului bronșic
astm bronșic controlat
Tratamentul asigură absența completă a simptomelor bolii. Indicatorii de cercetare (inclusiv spirometria) sunt normali. Starea pacientului vă permite să reduceți dozele medicamentelor utilizate (sau cel puțin să încercați să o faceți).
astmul bronșic partial controlat
În ciuda consumului de medicamente, pacientul păstrează unele simptome (deși nu foarte pronunțate). Sarcina medicului este de a încerca să atingă nivelul de astm controlat prin creșterea dozei de medicamente și a cantității de tratament.
astm bronșic necontrolat
Simptomele expuse ale astmului persistă aproape complet. Corectarea tratamentului este necesară.
Astm bronșic dependent de astm bronșic
dependente de hormonii astm bronșic apare atunci când nu este posibil să se realizeze o îmbunătățire cu bronhodilatatoare convenționale, cauzând reducerea edemului în bronhii și creșterea lumen lor în combinație cu medicamente topice anti-inflamatoare (sau inhalatoarele Intalum tayledom).
In astfel de cazuri, medicul trebuie să prescrie un tratament mai complex, care este ingestia de medicamente hormonale - corticosteroizi sistemici in forma de pastile. În acest caz, componenta terapeutica livrate in bronhia inflamate nu „exterior“ sub forma unui inhalator cu aerosol sau nebulizator, și cu sânge, ceea ce crește concentrația acestora în țesuturile bronhiilor și reduce inflamația, chiar și în cele mai severe cazuri de astm.
De fapt, termenul de „astm bronșic hormon-dependente“ nu este destul de drept - în acest caz, cât mai curând posibil, pentru a vorbi despre astm „dependentă de doză“, deoarece efectul terapeutic observat cu o creștere semnificativă a dozei de hormoni.
La momentul respectiv, introducerea de glucocorticosteroizi sistemice în pulmonologi practica a oferit un progres în tratamentul astmului bronșic, dar, pe de altă parte, utilizarea acestor medicamente este asociată cu un risc de complicații specifice ale terapiei cu glucocorticoizi.
Complicațiile se pot dezvolta nu numai atunci când se administrează aceste medicamente în doze crescute, ci și cu un tratament foarte lung cu acestea în doze uzuale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: