În acest articol vă vom spune ce este o pulpită dintelui. Mulți au probleme cu dinții, dar nu toată lumea se grăbește să le rezolve. Scuzați este simplu - nu doare, înseamnă că va aștepta. Dar inacțiunea conduce la faptul că țesuturile dure ale dintelui sunt distruse și încetează să protejeze țesutul moale - pulpa. Daunele sale conduc la durere acută și la dezvoltarea pulpitei. Articolul descrie cauzele și simptomele, precum și etapele și metodele de tratare a acestei patologii.
Pe scurt despre principal
Cand diagnosticat cu pulpita dentare, pacienții au o întrebare: ce este - pulpa dentară decât este periculos, este posibil pentru a scăpa de și cum să-l trateze de la el. Să ne dăm seama.
Pulpita este o inflamație a pulpei dintelui, însoțită de dureri puternice pulsante. Ce este - pastă dentară? Este un țesut fibros care este localizat în camera pulpei dintelui. Pulpa constă în terminații nervoase, celule de țesut conjunctiv, vase.
De ce aveți nevoie de un țesut dentar moale
Pulberea dintelui alimentează celulele țesuturilor dentare tari. Promovează formarea dentinei de înlocuire (de rezervă) în dezvoltarea cariilor. Protejează adiacent țesuturilor dentare de microorganisme carioase. Datorită fasciculului moale vascular-nervos, dintele reacționează la stimuli externi.
Am dat seama ce este o pastă și acum ia în considerare în detaliu următoarele aspecte:
- cauzele bolii;
- clasificarea pulpitei;
- simptome;
- modalități de diagnosticare a bolii;
- tratamentul pulpitei.
Infecție prin coroana dentară
Cea mai frecventa cauza a pulpitei este caria. Sub influența sa, în dinte se formează o cavitate de găuri. Treptat, infecția carioasă se adâncește în profunzime. Pulpa dentară încearcă să se protejeze, formând o dentină de rezervă. Absența tratamentului duce la faptul că microbii și bacteriile pătrund prin bariera dentinei și încep să paraziteze în țesutul moale al dintelui.
Uneori, microorganismele intră în camera dentară prin tubul dentinal. Boala poate apărea din cauza unei recurențe a cariilor. Acest lucru este posibil cu un tratament de calitate slabă, când partea carious rămâne sub umplutură.
Infecția prin deschiderea apicală
Infecția poate intra în țesutul dentar moale prin deschizătura apicală situată la capătul rădăcinii dintelui. Prin aceasta, substanțele și microorganismele care susțin "sănătatea" dintelui cad.
Apicală deschidere în rădăcina dintelui
Practic microfloră patogenă intra in pulpa prin parodontale „de buzunar“ - diferența dintre dinte și gingie care rezultă din inflamație sau resorbție vecine țesuturi dentare: gingia, ligamentul parodontal, osul alveolar.
Ocazional, infecția intră în pulpă prin sânge. Acest lucru este posibil cu boli infecțioase sau virale: gripa, SARS, hepatită, varicelă, SIDA, meningită.
Factori fizici de influență
Pe lângă factorii de natură biologică de mai sus, există și alte cauze de pulpită: fizică și chimică.
Primul grup include pulpă supraîncălzit în timpul forării dinților fără răcire cu apă, deschiderea camerei pulpare în timpul tratamentului cariilor dentare, fractura coroanei dentare în vecinătatea camerei pulpare.
Cauza pulpitei poate fi creșterea eroziunii dinților sau a bolilor organelor interne.
Factorii chimici de influență
Pulpita poate să apară din cauza factorilor chimici. În acest caz, dentistul este de obicei vina. De exemplu, dacă a vărsat acidul dentar mai mult decât este necesar sau a spălat-o prost, acidul ar putea arde pulpa și ar putea provoca inflamații.
Boala poate apărea din cauza acțiunilor dentistului
Utilizarea antisepticelor puternice în timpul tratamentului cariilor poate duce la aceleași probleme. La fel ca efectul toxic al materialului de umplutură.
Ne-am ocupat de cauze, acum ia în considerare clasificarea, simptomele și tratamentul pulpitei.
Sistematizarea bolii
Toate tipurile de pulpită se disting unul de celălalt în funcție de sistematizare. Datorită ei, stomatologii pot stabili un diagnostic precis.
În stomatologie, se utilizează clasificarea pulpitei în ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor). Codurile și numele bolii pot fi găsite în tabel:
Există o altă clasificare a pulpitei, conform căreia boala are două soiuri: acută și cronică. Fiecare dintre aceste soiuri este împărțită în subspecii.
Clasificarea pulpitei include starea pacientului după îndepărtarea unora sau a tuturor țesuturilor pulpale.
Luați în considerare tipurile de pulpită, precum și simptomele și tratamentul.
Varietate acută
Un tip acut de pulpită apare adesea sub influența cariilor adânci. Acest tip este caracterizat de durere acută, care este agravată de iritația dentară, de exemplu, în timpul mâncării sau curățării. Durerile se rostogolesc în valuri, mai ales noaptea.
În cele mai multe cazuri, boala afectează pulpa dinților permanenți. Copiii cu dinți temporari suferă de pulpită acută rar, datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale sistemului dentar pentru copii. Un tip acut de boală are subspecii focale și difuze - etapele de dezvoltare a bolii.
Subtipuri focale
Pulpita focală acută
Subtipurile focale sunt prima etapă de dezvoltare a patologiei. Focalizarea inflamației se concentrează într-un singur loc, aproape de zona carioasă. Caracterizată de durere care durează între 10 și 30 de minute. Ei pleacă și se întorc, localizându-se în dintele deteriorat. Poate să depindă de stimul sau să apară spontan.
Împreună cu durerea, există semne de pulpită, cum ar fi umflarea gingiilor din jurul dintelui dureros, o creștere dureroasă a ganglionilor limfatici. Pe coroana dentară, există o cavitate carioasă profundă.
Diverse subspecii
Următoarea etapă de dezvoltare este pulpita acută difuză. Simptome: umflarea gravă a gingiilor, ganglionii limfatici extinși sub maxilar. Tulburările dureroase durează mai mult de 40 de minute, dându-le diferite părți ale capului. Între atacuri dureroase scurt intervale scurte.
Dicusul difuz se dezvoltă în absența tratamentului focal pulpită. Durata este de aproximativ două săptămâni. După ce boala ia o formă cronică.
Dacă alimentele sau băuturile calde intensifică durerea și se răcesc, atunci pulpa deteriorată a dintelui a început să se înfurească. Abscesul (acumularea de puroi) este însoțit de pulsații dureroase constante, deteriorarea rapidă a bunăstării. Partea inferioară a cavității carioase este plină de puroi, apare un miros specific.
Varietate cronică
Dacă tratamentul cu pulpită nu a fost efectuat, forma acută este înlocuită cu cea cronică. În această formă, boala se poate dezvolta de mai mulți ani, atingând și lapte. și dinții permanenți.
Forma cronică este însoțită de semne de pulpită a dinților ca sângerări din pulpă și gingii, distrugerea țesuturilor dentare tari. Durerile sunt zdrobite, dar nu dispar. Acestea sunt intensificate de acțiunea stimulilor, ceea ce face dificilă mestecarea părților laterale ale fălcilor, unde este localizat dintele deteriorat.
Trei subspecii varietății cronice
Pulpita cronică este împărțită în trei subspecii - stadiul de dezvoltare:
- fibrotic. edeme ușoare, distrugerea și decolorarea dinților, dureri ușoare, sângerări periodice;
- cangrenă. durere a crescut, atrofie și moartea a țesutului pastă, gri închis tentă pastă miros respingător din gură, crește regiunea cariat;
- hipertrofică: extinderea țesutului pulpă, dureri rare, mai ales sub influența stimulului asupra dintelui deteriorat, formarea unui polip - acumularea dureroasă de sângerare.
Dacă pulpita nu este tratată în mod cronic, ea poate deveni agravată în orice moment. Această perioadă este atenuat sau când boala intră în remisie și continuă să evolueze cu exacerbări ciclice sau se termină cu distrugerea completă a țesutului dintelui și a contaminării adiacente.
La o exacerbare sunt prezentate toate semnele de pulpită, atât acute cât și cronice. Exacerbările se referă atât la lapte, cât și la dinții permanenți.
Luați în considerare cum să tratați pulpita.
Diagnosticul patologiei
Pulpita de tratament începe cu un diagnostic. Medicul dentist interoghează pacientul, examinează cavitatea bucală. Apăsarea dintelui în majoritatea cazurilor este nedureroasă, examinarea relevă o zonă vastă carioasă. Pentru a evalua starea laptelui și a dinților permanenți, se fac raze X.
În cazul în care anomalie nu este asociată cu cariile, și durere pulsatorie caracteristice bolii sunt lipsesc, dentistul a recurs la metode suplimentare de diagnostic. El verifică sensibilitatea pulpei la curentul electric prin utilizarea electromiometriei EMI. La verificarea răspunsului pacientului la apă rece și caldă (metoda termometrie), sentimente neplăcute sunt stocate pentru o lungă perioadă de timp după îndepărtarea stimulului.
Diagnosticul permite medicului dentist să selecteze metode adecvate pentru tratarea pulpitei pentru fiecare caz clinic.
Metoda biologică de lichidare a bolii
Cel mai delicat tratament al pulpitei este efectuat printr-o metodă biologică - inflamarea este eliminată, pulpa rămâne în viață. Un astfel de rezultat este posibil la o etapă focală acută, mai puțin frecvent - fibroză acută difuză și cronică. Condiții: vârsta sub 35 de ani, absența bolilor concomitente, posibilitatea reversibilității distrugerii.
Pacientul suferă de mai multe etape ale tratamentului cu pulpită. Tratamentul unei camere cu pulpă deschisă cu o enzimă antiseptică, antibiotică sau proteolitică. Aplicarea unui tampon medical impregnat cu hidroxid de calciu. Stabilirea unui sigiliu temporar. Cu un rezultat pozitiv, se introduce un sigiliu permanent. Pentru ca dentistul să considere boala vindecată, este necesar să-l viziteze periodic.
Luați în considerare modul în care pulpita este tratată prin metode chirurgicale.
Metode chirurgicale: amputare și extirpare
Când tratăm pulpita dinților cu ajutorul amputării, partea coronală a pulpei este îndepărtată. Partea din rădăcina dentară rămâne vie. Metoda permite menținerea viabilității mănunchiului neuromuscular și asigurarea alimentării normale a țesuturilor dentare.
Această metodă nu poate elimina pulpita dintelui frontal. Structura dinților din față nu vă permite să separați cu exactitate partea coronală de rădăcină.
Tratamentul pulpitei prin extirpare implică îndepărtarea completă a țesutului pulpa.
Intervenție chirurgicală
Oricare dintre intervențiile chirurgicale se desfășoară în unul din două moduri: vital sau devital. Tratamentul vital se efectuează pentru o vizită. Devital - pentru mai multe vizite. Mai întâi, o parte sau toată pulpa este sacrificată cu un amestec dentar special, apoi îndepărtată. Mulți sunt interesați dacă este dureros să tratați pulpita dintelui. Stomatologii spun că un astfel de tratament al pulpitei este nedureros, deoarece toate procedurile sunt efectuate sub anestezie.
Etapele de îndepărtare a pulpei
După anestezie se efectuează următoarele etape ale tratamentului cu pulpită:
- tratarea cariilor sau forarea căii spre locul inflamației;
- îndepărtarea zonei afectate sau supraaglomerate, de obicei deasupra camerei pulpei;
- îndepărtarea unei părți sau a întregii pulpă;
- determinarea lungimii canalului rădăcinii de către un detector de raze X sau apex - un instrument electronic;
- tratamentul medicamentos al dinților și canalelor;
- umplere.
Sprijiniți, vă rugăm, site-ul nostru ca și împărtășiți articolul dvs. cu prietenii.
Vă recomandăm:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: