Toată lumea spune că, în America, să lucreze ca doctor - e minunat. De multe ori suntem condamnați la exemplul salariilor medicilor americani și la condițiile lor de muncă lente. Dar este așa? Dacă da, de ce se confruntă America cu lipsa acută de medici?
În ciuda faptului că sute de tineri specialiști au absolvit anual universități medicale din țara noastră, problema deficitului de medici este încă urgentă în spitale și clinici. Totul ar putea fi atribuit imperfecțiunii sistemului nostru de asistență medicală și salariilor mici, dar țările cele mai importante din lume, inclusiv America, încearcă să rezolve această problemă. Și până acum, în nici un caz.
Nici măcar doctorii din SUA nu pot câștiga suficient? Este adevărat că, în SUA, părinții medicali nu vor să-și dea copiii în medicină? Sună ca o ficțiune. Dar, să încercăm să luăm în considerare câteva fapte interesante. Să începem de la cel dureros.
Ce avem în comun cu colegii străini? Pentru a purta numele mândru de medic, trebuie să treci printr-o cale dificilă, lungă, spinoasă. În limba noastră, o numim turbulentă, cu regurgitare sau chiar reflux.
Când se pare că cei mai agresivi și mai împovărători din urmă, iar tânărul doctor se angajează pe primele principii practice și victorii, vine realizarea că el este din nou transferat la început, un nou început. Un început mai serios și mai responsabil. La urma urmei, în mâinile nu doar a unor bucăți importante de hârtie, în mâinile vieții oamenilor. Aceasta este o caracteristică generală a medicilor începători în toate țările lumii.
Există plusuri de o astfel de minge de zăpadă lentă: dacă există o mulțime de zăpadă acumulate și va fi împachetată cu straturile drepte, va fi confortabilă, caldă și confortabilă. Mă refer la experiență și cunoștințe, care, în cele din urmă, promite respect față de colegi, pacienți și bunăstarea materială. Din păcate, pentru a obține astfel de avantaje, până în prezent, este destul de dificil. Prin urmare, într-o relație direct proporțională, numărul de medici care doresc să-și unească viața cu un bonus neplăcut este redus: nefericirea materială, bolile cronice și părul gri devreme. Această opțiune este activată automat, în timpul livrării unui certificat de specialitate!
Ce-ți lipsește pentru fericire? Medicii!
Ce putem spune despre țara noastră, dacă în America nu este suficient pentru aproximativ două sute de mii de medici, potrivit datelor din ultimii 15 ani. Deși cu câțiva ani mai devreme, datele au fost mult mai reconfortante (9 mii), sau datele pur și simplu nu se potriveau cu cifrele reale. Desigur, trebuie subliniat faptul că deficitul de medic în diferite grade este exprimat în raport cu regiunile geografice ale Statelor Unite. Și există o legătură cu specialitățile. Medicii de familie și pediatrii suferă cel mai mult din cauza "salariilor mici". deoarece, în primul rând, cererea pentru medicii viitori a căzut tocmai pe aceste specialități.
Încă din Statele Unite, există un motiv specific pentru "anti-pirateria doctoratului": acesta este conceptul cheltuielilor de stat pentru acoperirea riscurilor medicale profesionale. În stat nu există suficiente fonduri pentru a le acoperi, astfel încât partenerii inevitabili sunt societățile de asigurări care pot limita automat independența condiționată a medicului. Și dictăm cu încredere regulile, sumele, interesul, condițiile cuvântului. Adică, un doctor, își asigură sănătatea, riscurile profesionale, plătește taxe obligatorii și rămâne cu un buzunar în buzunar. Ce cuvânt necesar, asemănător într-un caz particular cu un cuvânt abuziv.
Un deficit de medici afectează în mod direct nivelul de îngrijire a pacientului: este creată o coadă de așteptare, pe care nu o puteți aștepta.
"Vei fi acceptat din minut să ... o jumătate de an!". Cum vă așteptați, 3-6 luni? O consultare neprogramată poate face triplu tariful, ținând seama de faptul că nu este de actualitate! Nimeni nu va vedea chiar dacă există asigurare, sau așa, din stradă.
Provocările dezamăgitoare spun că în următorii 10 ani în SUA, companiile de asigurări vor prelua cu siguranță poziția de lider, în ciuda faptului că salariile medicilor pot scădea cu aproape 40%. Și totuși, deoarece costă o companie de conducere pentru a plăti compensații mai mici pentru medici, și toate celelalte vor urma imediat exemplul. Aceasta este opinia Asociației Societăților de Asigurări a Medicilor din America, care, printre altele, este responsabilă pentru asigurarea riscurilor medicale.
Evident, odată cu creșterea tarifelor, medicul trebuie să ia mai mulți pacienți pentru a primi cel puțin aceeași compensație monetară. Și care doctor după aceea va merge fericit la muncă, și chiar mai mult, din leagăn, pentru ai spune copilului cum visează să-l vadă ca doctor?
Și ne amintim de data asta ...
O altă caracteristică comună: medicul orb acuzat în refuzul său de a lucra în necalificat său, neglijență, nepăsare (lista poate fi fără sfârșit), a devenit atât de popular încât uneori se pare că: pacienții vin pentru consultare să se certe. În timp ce în America este în valoare de bani, este mai ușor să se certe cu vecinii sau pur și simplu trecătorilor - va fi mai ieftin. Și avem și noi acest lucru. Este bine?
Și aici sunt mai multe bonusuri pentru pacienți și medici:
- Dacă pacientul nu are asigurare - medicul are dreptul de a consulta, dar nu are dreptul să prescrie o rețetă. Aveți nevoie de o rețetă? Asigurați-vă sau plătiți medicul cu o sută de dolari (oficial): rata depinde de stat.
Fără prescripție, puteți cumpăra bandaje într-o farmacie și câteva lucruri mici; - Gratuit este numai asistența medicală de urgență (cu o amenințare reală la adresa vieții). Restul - pentru bani mari sau pentru asigurare. Acest lucru se aplică atât pensionarilor, cât și turiștilor.
Este adevărat că, în conformitate cu noile reforme, persoanele sărace, persoanele cu handicap și pensionarii vor avea anumite beneficii suplimentare;
- Anual, este necesar să plătim aproximativ 1 mie de dolari pentru asigurare. E ceva mai mult sau mai puțin?
- În fiecare an, toți cetățenii trebuie să efectueze o examinare obligatorie completă, pentru că în caz contrar puteți pleca pur și simplu fără să lucrați. Dacă nu doriți să urmăriți sănătatea și să plătiți pentru acest serviciu modest al statului;
- Dar ajutorul din momentul tratamentului / apelului de prim ajutor, se dovedește în următoarele 15-20 de minute, ceea ce este aproape uimitor!
Desigur, nu se poate observa că America se numără printre liderii în introducerea și utilizarea noilor tehnologii și echipamente, primind pentru ea numeroase premii prestigioase (iar cercetarea și dezvoltarea au lovit dureros și punga de stat). Și totuși, pentru oamenii obișnuiți aceste servicii devin mai puțin accesibile.
Cu un deficit de medici va deveni mai rău
În fiecare an, în Statele Unite, numărul persoanelor înscrise în instituțiile medicale de învățământ superior ar trebui să crească cu cel puțin 20% pentru a acoperi cel puțin parțial deficitul de medici. Datoria către universitate, care variază de la 100.000 dolari la 200.000 dolari, leagă medicii de mult timp la locul de muncă, ceea ce este foarte potrivit pentru stat. Datoria este plătită de mulți ani. Câți ani, în funcție de ce specialitate lucrează medicul. Și pentru a lucra la o specialitate "profitabilă" (ORL, oftalmolog, dermatolog, anestezist), puteți să mai faceți după câțiva ani, la sfârșitul rezidenței. Ultima din America este o pregătire medicală postuniversitară, oferind o specializare cu durata de un an (cum ar fi stagiul nostru) și de trei până la cinci ani, reședința reală.
Până atunci, venitul net este practic un minim de subzistență și nu este vorba de rambursarea datoriei. Pentru a fi mai "clar": problema începutului plății unei datorii materiale către stat se deschide abia după 30 de ani, nu mai devreme.
În ceea ce privește afirmațiile pacienților, acest lucru este adesea. Deși statisticile spun că, în cele mai multe cazuri, motivele pentru costume nu sunt destul de mari, ele nu devin mai mici. Pentru erorile medicale grave, fără îndoială, toți specialiștii poartă răspundere legală. Acestea sunt cazurile în care medicul, în orice caz, pierde cazul.
Și totuși, orice astfel de proceduri (chiar și cele mai ridicole motive ale cererii) necesită investiții materiale de ambele părți, prin urmare, pentru medic, protecția proprie este un lux material esențial. Mai ales atunci când cazul nu trebuie doar să fie dislocat în favoarea medicului, dar, de asemenea, să-și justifice în mod incontestabil reputația, ceea ce este foarte important. Un astfel de serviciu este plătit la tarife mai substanțiale, dar cum? Înainte de sfârșitul revendicării este de 3-5 ani (!), În acest timp, avocatul primește o taxă de aproximativ 100 de mii de dolari.
Din păcate, "apa sfântă" de la costume pentru a ajuta medicii nu au venit încă. Până atunci, situația va rămâne aceeași. Plățile pentru creanțele juridice sunt atât de mari, încât majoritatea medicilor va pune ca un exemplu pentru copiii lor, explicând de ce nu ar trebui să devină medici. Un sume uriașe acumulate într-o lungă perioadă de timp - această explicație pentru copii de ce acest an familia lor nu va merge la schi.
Instituțiile medicale sunt practic doctori de ademenire, care acceptă să lucreze în schimburi, permițând astfel foștilor profesioniști să lucreze într-un mod mai acceptabil. Spionioștii, așa cum sunt numiți, examinează mai întâi pacientul care vine, înainte de venirea medicului "local". Până atunci, are timp să efectueze o recepție de rutină.
Mulți spitaliști (în special femei) sunt mulțumiți de acest lucru: nu faceți schimburi de noapte, nu solicitați să lucrați în mijlocul nopții.
Poate, medicii se pot lăuda că sunt bine compensați pentru călătoriile lor de afaceri și plătesc redevențe pentru participarea la conferințe științifice și articole de scris. Dar, este puțin probabil ca aceasta să compenseze deficiențele enumerate.
Și în serie totul este atât de frumos, profesionist și inspirat. Din păcate, de fapt, numai Dr. House are condiții atât de fabuloase pentru muncă. Se pare că Cuddy nu-l va lăsa să-l tragă pentru gestionarea frivolă a bugetului local și pentru diagnosticarea MRT la dreapta și la stânga.
Asta e, colegi! Spunând: "Bine, nu este nici un rău în noi", merită să ne gândim. Dacă chiar și în America părinții răspund la: "Fiul tău va fi, de asemenea, doctor?" Ei spun: "Nu-i doresc rău!", Atunci ce să spun despre noi, păcătosul J
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: