Redirecționați concurenții Adăugați LEADER gratis
Secțiunea Articole despre medicină, frumusețe și sănătate. este interactiv, toate articolele sunt plasate independent de clinici, saloane de înfrumusețare și companii.
Informații teoretice. Echipamente medicale.
Site neoficial. Portal de mobilier și design
cum să plasați teaser aici
- Tweet
• Consecințele leziunilor: fractură de platou tibial, rupere și ligamente daune, leziuni menisc, fracturi femurale distale, fractura rotula, devierea axială a, infecții post-traumatice post-traumatic.
• procese inflamatorii, osteonecroză, boli reumatice, boli metabolice, efect de medicamente, osteocondroza disecanta, infecții exogene, infecții sistemice (de exemplu, boala Lyme),, sarcina excesiva a excesului de greutate pe genunchi și la locul de muncă atunci când joacă sport, displazia.
• Anomalii congenitale ale axului genunchiului și piciorului.
• Motive idiomatice neclar.
Circumstanțe importante care pot afecta dezvoltarea artrozei articulațiilor genunchiului:
• operațiuni nereușite asupra articulațiilor genunchiului și asupra vaselor de sânge
• tromboză anterioară, alergie (la medicamente, CoCr, Ni, PMMA etc.), endoprotetice la alte articulații, infecții recurente ale tractului urinar
• Artroscopia anterioară pe genunchi, cicatrici, injecții intraarticulare
• administrarea de medicamente: diluanți ai sângelui (de exemplu, hormonali și aspirină), anticoagulante, cumarine, medicamente hormonale, medicamente în tratamentul diabetului, care conțin metformină
• boli venoase și arteriale, infecții, leziuni cutanate locale, alergii, obezitate, osteoporoză
Prevenirea și prevenirea artrozei genunchiului:
restabilirea congruenței articulațiilor și stabilitatea ligamentelor după traumă, evitarea încărcării excesive a forței de muncă în timpul sportului, exerciții fizice și sport care nu provoacă stres asupra articulațiilor genunchiului;
Utilizați refixation care economisesc rezecția sau metode de operare la meniscului, osteotomia corectivă sub deformare, scăderea în greutate, tratamentul la timp a bolilor inflamatorii și reumatice, chirurgie reconstructivă osteocartilaginoase, chirurgie pentru infecții în timp util în articulații.
Simptomele caracteristice ale artrozei genunchiului:
• durere la genunchi:
medial și lateral, după ce se ridică din pat, la începutul mișcării (mersul pe jos, alergând), în repaus, sub sarcină
• restricție în mișcare, amorțeală a piciorului dimineața, deformare a articulației genunchiului, edem, hipertermie, instabilitate cu mersul și în picioare
Diagnosticul și clasificarea artritei genunchiului:
În tratamentul artritei în Germania, este utilizată clasificarea artrozei articulațiilor genunchiului în conformitate cu Ahlb # 228; ck, J # 228; ger und Wirth, Keyes, Kellgren und Lawrence.
În tratamentul și operațiile din Germania, clasificarea cea mai răspândită este Kellgren und Lawrence, care oferă patru etape de artroză a articulațiilor genunchiului:
1. Etapa: scleroza subdondrală minoră. Absența osteofiturilor. Nu există o îngustare a cavității articulare, umplută cu fluid articular sinovial.
2. Etapa: prezența constricțiilor minore ale cavității articulare, umplută cu fluid articular sinovial. Nasterii osteophytes. Suprafață comună inegală minoră.
Etapa: prezența semnificativă a osteofitelor. Închiderea evidentă a cavității articulare, umplută cu fluid articular sinovial. Semnificația inegală a suprafeței articulației
4. Etapa: constricție sau distrugere semnificativă a cavității articulare. Deformarea sau necroza articulațiilor genunchiului.
Endoprotetice pentru artroza genunchiului
În Germania, în endoproteza articulațiilor genunchiului, sunt utilizate mai multe tipuri și modele fundamentale diferite de proteze, care, în funcție de fiecare caz clinic individual, sunt fixate atât cu cimentare, cât și fără cimentare.
Dacă reprezentăm anatomia articulației genunchiului vizual, atunci partea superioară a acesteia este femurul, partea inferioară fiind tibia.
contur ondulator articulației genunchiului la joncțiunea femurului și tibiei furnizează medial și condilul lateral de sus femurului, și în consecință condilul medial și lateral al tibiei de mai jos.
Condyle (în latină - condylus) este proeminența osoasă a articulației. În baza acestui termen medical, se disting proteze unicondyl (# 228; r) și bicondiliare (bicondil # 228; r) pentru înlocuirea genunchiului.
Astfel, cu artroplastie parțială a articulației genunchiului, se aplică proteze unicondiliare, care sunt implantate pe condyle medial al femurului de sus și condyle medial al tibiei de dedesubt.
La genunchi artroplastie aplicat proteze complete bikondilyarnye care sunt implantate pe ambele condilii ale femurului și tibiei, care este, mediale și pe lateral.
Implanturile de endoproteze implantabile ale genunchiului în Germania diferă de asemenea în funcție de metoda de conectare:
Endoprotezele asociate - aceasta înseamnă că componentele implantului sunt conectate mecanic unul cu celălalt într-un singur întreg, pe baza unei articulații articulate.
Endoprotezele nelegate - nu sunt articulate într-o singură bucată, nu se mișcă și se deplasează unul față de celălalt.
În fabricarea protezelor și a implanturilor se utilizează de obicei titan cu acoperire ceramică.
Proteza cea mai frecvent utilizată în endoproteticele articulațiilor genunchiului:
• endoproteză bicondilară cu / fără înlocuirea pateliei
• Endoproteze cu o conexiune mobilă sau fixă
• proteze Unicondyl
• protezele cu stabilizare dorsală
• proteze bicondiale asociate și parțial conexe
Alegerea corectă a modelului și a tipului endoprotezei joacă, împreună cu experiența și calificarea chirurgului, un rol important în restabilirea funcțiilor și performanțelor articulației genunchiului.
Metode alternative de operare:
• chirurgie artroscopică cu diferite metode de mase plastice abrazive
• sinovectomie
• osteotomie
• implantarea distanțierelor interstițiale
• îndepărtarea chirurgicală a patellei
• Înlocuirea patelulei izolate
• intervenția chirurgicală la retinaculul patelel
• denervare
• Proceduri artroscopice și deschise pentru tratarea defectelor cartilajului
• artrodeza articulației genunchiului
Cele mai frecvente modele unicondilar ale articulațiilor protetice ale genunchiului sunt:
1. MillerGalante Oxford
2. Geneza
3. ZUK
4. Conservarea
5. PFC
6. Duracon
7. Allegretto
8. EIUS
9. Marmor
10. Brigham
11. St.Georg
Cele mai frecvente modele biconelare ale articulațiilor protetice ale genunchiului sunt:
1. PFC Sigma
2. AGC
3. NexGen
4. Duracon
5. F / S MIII
6. Kinemax
7. Triatlon
8. Profix
9. Vanguard
10. Scanare
11. Lagăr mobil PFC
12. Natural 502
13. LCS 320
14. AMK 207
15. MillerGalante2
16. Lagăr mobil NexGen
17. Rotirea Oxford
18. Performanță
19. Evoluția
Cei mai renumiți producători de articulații protetice la genunchi sunt, în ordine alfabetică: Anotomica, Biomet, Corin, Depuy, Johnson Johnson, Stryker Howmedica, Osteonics, Smith-Nephew, Centerpulse, LINK, Wright, Zimmer.
În Germania, în fiecare an se efectuează aproximativ 150 000 de intervenții chirurgicale endoprotetice - implantarea unei articulații artificiale a genunchiului.
Durata șederii în clinica germană cu endoprotetic a articulației genunchiului este de 7-10 zile. Durata reabilitării postoperatorii într-un centru specializat de reabilitare depinde de tipul și modelul endoprotezei și este de 2-3 săptămâni.
Dr. Viktor Kramer, Chief Medical Consultant la Institutul Internațional de Sănătate Publică din München
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: