Prin „prejudiciu whiplash“ (inițial un termen neprofesioniști) să înțeleagă leziuni traumatice a tesuturilor moi la nivelul gâtului (inclusiv mușchi, ligamente, discuri intervertebrale, fațetă articulațiilor etc.) ca urmare a extinderii excesive, flexie sau rotație în absența fracturilor de col dislocări sau proeminențe herniale ale discurilor intervertebrale7. Aceasta este cea mai frecventă vătămare auto non-fatală. Simptomele pot aparea imediat dupa accidentare, dar ele apar, de obicei, în decurs de câteva ore, sau d. In plus fata de simptomele asociate cu coloanei vertebrale cervicale, există adesea plângeri cu privire la T / B, funcția mentale și durere.
Rezultate interesante au fost obținute în issledovanii7 a avut loc în Lituania, în cazul în care populația nu este conștient de existența unui prejudiciu pleasna și nici o modalitate de a ajunge la acest punct de compensare de asigurare. Între cei care au suferit într-un accident cu o lovitură din spate, iar populația generală nu a evidențiat o diferență semnificativă în incidența simptomelor, cum ar fi dureri în gât, G / W, dificultăți de concentrare și de memorie afectată. 41% dintre cei care au plâns de dureri de gat cronice si 83% dintre cei cu G pe zi / B a avut astfel de plângeri înainte de accident. Factorul cel mai important de risc pentru plângeri de durere în gât a fost un istoric familial de astfel de durere.>
Clasificarea clinică recomandată a traumatismului biliar este prezentată în Tabelul.
25-1. Recomandări pentru diagnostic, vezi Tabelul. 25-2 și tratament, vezi Tabelul. 25-3. Trebuie avut în vedere faptul că, după o leziune a coloanei vertebrale, poate apărea uneori nevralgie occipitală, care necesită un tratament adecvat (vezi p.534).
Clasificarea clinică a severității lezării la șoareci
* Pacienții din acest grup nu se încadrează în definiția biciului
Tabel. 25-2. Proceduri diagnostice pentru rănirea prin lovire
Gradul 1 - pentru pacienții care nu au modificat starea mentală și examenul clinic normal, nu sunt prezentate spondilograme de sondaj atunci când sunt tratate
Gradele 2 și 3 - spondilograme cervicale, eventual imagini cu flexie și extensie. Alte tipuri de examinare (RMN, CT, mielografie, etc.) nu sunt prezentate
3 și gradul 4-lea - Tratamentul acestor pacienți trebuie făcută ca și în cazul în care acestea au fost deteriorate SM (a se vedea Tratamentul inițial de deteriorare în urma CM și paragrafele următoare.)
Tratamentul rănilor cauzate de biciuire
* cu excepția pacienților cu fracturi, dislocări sau deteriorări ale CM
† În mod obișnuit, gulerul spongios nu este recomandat, dacă este folosit, partea îngustă trebuie să fie în față pentru a preveni prelungirea gâtului
Rezultatele tratamentului la 117 pacienți cu vârsta sub 56 de ani, cu un prejudiciu cauzat de un accident de mașină,
Tabel. 25-4. Nu au fost incluși pacienții cu fracturi, dislocări sau leziuni ale altor părți ale corpului. Studiul a fost efectuat în Elveția10, unde toate serviciile medicale sunt plătite de stat și nu pot fi despăgubite pentru daune decât cu un handicap permanent. Dintre cei 21 de pacienți ale căror plângeri au persistat timp de 2 ani, doar 5 au avut o restricție de muncă (3 au avut ore mai scurte și 2 au avut dizabilități). Pacienții cu simptome persistente au fost mai mari la examinarea inițială au prezentat o varietate de plângeri în timpul incidentului șeful ei a fost într-un înclinat sau rotit, istorie au fost de multe ori H / B și au fost precedate de o schimbare de multe ori (de exemplu. Semne cu raze X de col uterin osteoartrita). Gradul de deteriorare a mașinii și viteza au avut un efect redus asupra gradului de rănire. Sexul, profesia și factorii psihologici nu au afectat rezultatele traumei.
Gradul de recuperare a pacienților cu leziuni oculare
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: