Patologiile câmpului de vedere provoacă o varietate de motive. În ciuda varietății schimbărilor din domeniul vizibilității, de regulă acestea se desfășoară în mod convențional pe două grupe:
• defectele focale sau scotomul;
• îngustarea limitelor câmpului vizual.
Leziunile focale ale câmpului vizual (scotom)
Absența funcțiilor vizuale pe un sit localizat, ale căror contururi nu coincid cu limitele câmpului de vedere, se numea scotoma. Un astfel de defect vizual poate să nu fie resimțit deloc de pacient și poate fi detectat numai în timpul metodelor specifice de cercetare (așa-numitul scotom negativ). Atunci când scotomul este simțit ca o umbră locală sau un punct de umbrire în câmpul vizual, acest fenomen este numit scotom pozitiv.
Forma scotomului poate fi aproape orice: un oval, un arc, un cerc, un sector, o formă arbitrară. Limitele zonei de vedere în raport cu punctul de fixare al scotomului pot fi centrale, pericentrale, paracentrale, periferice sau sectoriale, în funcție de locația lor.
Dacă funcția vizuală din zona scotomului este complet pierdută, o astfel de vite este numită absolută. Dacă pacientul are doar un punct de vedere al percepției depreciate a obiectului, acest scotom este relativ. Trebuie remarcat faptul că scotomul pentru diferite culori la un pacient poate fi determinat atât ca absolut cât și ca relativ.
Pe lângă bovine patologică, persoana observată și scotom fiziologic. Un exemplu al acestui fenomen poate fi bine-cunoscut punctul orb - o scotoame absolută formă ovală, care este determinată în zona câmpului vizual temporal, și o proiecție a nervului optic (această regiune lipsită de elemente sensibile la lumină). scotom fiziologic localizate în mod clar și limitate, crește dimensiunea probelor lor de dezvoltare a patologiei. De exemplu, o creștere a dimensiunilor unghiului mort pot fi cauzate de boli, cum ar fi glaucom. papilar, hipertensiune.
Mai recent, specialiștii au folosit metode laborioase de cercetare pentru identificarea șeptelului. Astăzi, datorită utilizării perimetrelor automate, precum și a testerelor vizuale centrale. Acest proces este mult mai simplu, iar un studiu complet detaliat durează doar câteva minute.
Schimbări în limitele câmpului vizual
Micșorarea câmpului de vedere poate avea o scară largă (îngustarea concentrică) sau poate fi locală (schimbarea câmpului de vedere într-o anumită zonă cu limitele sale neschimbate pentru restul lungimii).
Severitatea îngustării concentrice a câmpului vizual este fie nesemnificativă, fie de grad înalt, cu formarea așa-numitului. tub de câmp de vedere. Această formă de câmp constricție se întâmplă de obicei, din cauza diferitelor boli ale sistemului nervos (isterie, nevroza, neurastenie), iar în acest exemplu de realizare, îngustarea câmpului vizual - funcțional. Cu toate acestea, în practică, concentrice îngustarea câmpului vizual, de obicei cauzată de leziuni organice ale ochiului: corioretinită periferică, nevrită sau atrofie optică, glaucom, retinită pigmentară, și altele.
Pentru a stabili natura îngustării câmpului de vedere al pacientului (organic sau funcțional), testarea se realizează cu obiecte de dimensiuni diferite, situate la distanțe diferite. Atunci când câmpul vizual de natură funcțională este perturbat, magnitudinea obiectului sau distanța față de acesta nu afectează rezultatele finale ale diagnosticului. De obicei, abilitatea unei persoane de a naviga în spațiu este importantă pentru diffodiagnosticul: dificultățile cu orientarea în mediul înconjurător sunt adesea cauzate de o îngustare a câmpului vizual.
Restrângerea locală (limitată) a câmpului de vizibilitate este una sau două fețe. Înlăturarea pe două laturi, la rândul său, este împărțită în simetrie și asimetrică.
Cu toate acestea, cea mai mare importanță practică în diagnostic este hemiopia sau hemianopia, caracterizată printr-o lipsă bilaterală completă de jumătate din câmpul vizual. Aceste tulburări indică patologia căii vizuale în zona creierului vizual (sau în spatele acestuia). Gemianopsia este uneori detectată de pacientul însuși, dar mai des aceste anomalii "plutesc" în timpul cercetării câmpului vizual.
Hemianopsia se numește omonimă dacă jumătatea temporală a vederii cade pe o parte și jumătatea nazală a câmpului de vedere pe cealaltă. Există, de asemenea, hemianopie heteronomică, caracterizată printr-o prolapsare simetrică a părților nazale sau parietale ale câmpului vizual imediat din ambele părți.
Cu toate acestea, distincția hemianopsia completă (pierderea întregii jumătăți a întregului câmp vizual), și parțial sau sector de cârmă, atunci când limita schimbării începe la punctul de fixare.
hemianopsie omonimă provoca hematom voluminos sau neoplasme, precum și inflamație a sistemului nervos central, cauzând defect de cale vizuală retrohiazmalny localizate pe partea opusă a câmpului pull-down de vedere. În plus, pacienții au loc scotom hemianoptic simetric.
hemianopsia traversată bitemporal împărțit în (cu pierderea părții exterioare a câmpului vizual) și binazalnaya (cu pierderea jumatatea interioara a câmpului vizual). Bilemporal hemianopsia poate indica defecte ale căii vizuale în zona traversei vizuale, o afecțiune care apare adesea din tumori ale glandei hipofizare. Bianasal hemianopsia este o consecință a patologiilor care afectează țesutul căii optice în secțiunea transversală optică. Astfel de leziuni sunt caracteristice, de exemplu, pentru un anevrism al arterei carotide interne.
Clinici din Moscova, unde puteți rezolva problema
Articole similare
-
Locurile roșii sub ochi - toate cauzele și tratamentul eficient
-
Abcesul țesuturilor moi - cauze, simptome, diagnostic și tratament - trăiesc sănătoși
Trimiteți-le prietenilor: