Pellagra este o boală cauzată de o absorbție inadecvată sau de o absorbție incompletă a acidului nicotinic (vitamina PP). Apariția pelagra este posibilă atât la adulți cât și la copii cu regim alimentar dezechilibrat, cu o predominanta de carbohidrati in dieta, precum enterita și alte boli ale sistemului digestiv, manifestată în special sindromul absorbției intestinale afectata.
Simptomele lui Pellagra
Manifestările clinice ale pellagra sunt diverse și pot fi combinate cu semne de alte hipovitaminoză. Dermatita, ulcerații în cavitatea bucală, diaree și tulburări psihice sunt caracteristice. Apariția lor la adulți este precedată de slăbiciune, oboseală, apatie, scăderea eficienței, lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate, amețeli, iritabilitate. Diareea, schimbările de la nivelul pielii și membranelor mucoase apar adesea spre sfârșitul iernii. Scaunul este apoasă, cu miros putrefactiv, fără amestec de sânge și mucus. După un timp, pacienții se plâng de arsură în gură și de salivare puternică. Buzele, în special cele inferioare, se umflă, pe ele apar crăpături. Membrana mucoasă a gurii este puternic hiperemică, pe gingii și sub limbă - ulcerații.
Schimbări caracteristice ale limbajului. La inceput, spatele este acoperit cu o culoare maro-negru, marginile si varful sunt rosii. Treptat roseata se duce la întreaga suprafață a limbii, el strălucește ca și lăcuit. Papilele filetate și fungiforme sunt hipertrofate și proeminente sub formă de puncte roșii. Limba este umflată, la marginea acesteia sunt vizibile amprentele dinților, epiteliul este despicat. Apoi, evenimentele acute s-au diminuat, mucoasa apare, atrofia papilei. Pe suprafață apar câteodată brazde adânci.
Modificări cutanate apar în principal în zone deschise ale acesteia sub formă de eritem, de obicei, situate simetric pe fata, in jurul buzelor, nas, obraji, gat si frunte, pe partea din spate a mâinilor și picioarelor, uneori pe piept, brațe și picioare. Pielea afectată este roșu închis, umflat, mâncărime. Eritemul este adesea însoțit de formarea de blistere care izbucnesc și părăsesc zonele de umectare. Câteva zile mai târziu a sărbătorit defurfuration, după care zonele de piele detectate sau cu intens maro închis vitiligo pigmentat sau amelanotice, asemănătoare. Greutatea corporală a pacienților este redusă; În cazurile severe, se dezvoltă cachexia.
Diagnosticarea lui Pelagra
Diagnosticul de pelagră în prezența eritem tipic, glosita si diaree nu este dificil, dacă aceste simptome apar pe foaierul unui regim alimentar dezechilibrat, sau boli ale sistemului digestiv. În cazurile dificile, este recomandabil să se determine conținutul de urină zilnic Ni-metilnicotinamid care la pelagra redusă (mai puțin de 4 mg).
Diagnosticul diferential se face cu dermatoze (rareori cu lupus eritematos sistemic), în legătură cu care pacienții au nevoie de consiliere dermatolog.
Tratamentul cu pellagra
Articole similare
-
Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian
-
Simptomele și tratamentul parafimozei - bisturiu - informații medicale și portal educațional
-
Laryngită, stenoză laringiană, tratament - bisturiu - informație medicală și portal educațional
Trimiteți-le prietenilor: