Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian

Ce este o varice și de ce apare?

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian
Boala varicoasă este o boală cronică caracterizată printr-un lumen lărgit al venelor și o încălcare a fluxului de sânge venos din picioare. Venele de pe picioare sunt echipate cu vane speciale care permit sângelui să curgă numai într-o direcție (în sus) și să nu permită stagnarea picioarelor. Dacă aceste valve nu reușesc să funcționeze, sângele se poate mișca în direcția opusă, ceea ce îi perturbă fluxul și conduce la stagnarea sângelui venos în picioare, odată cu apariția simptomelor venelor varicoase. La nivel celular, mecanismul de dezvoltare a bolii varicoase este asociat cu o perturbare a echilibrului dintre colagen, celulele țesutului muscular și fibrele elastice ale pereților vaselor.







Dacă există o predispoziție genetică și factori provocatori (de exemplu, o lungă perioadă de timp pe picioare), fluxul de sânge venos încetinește. Ca rezultat, un număr mare de leucocite apar aproape de endoteliul vascular. Dacă efectul periculos durează suficient de mult, leucocitele se atașează la celulele endoteliale, provocând un proces inflamator. Cea mai rapidă inflamație apare în supapele venos expuse la stres mecanic. În acest caz, o evacuare retrogradă a sângelui (reflux) apare în venele subcutanate. Treptat, aceste vene sunt întinse din volumul excesului de sânge. Ca urmare a suprasaturării cu sânge, se produce defectarea valvei.

Principalele cauze ale venelor varicoase:

1. Ereditate - riscul de a dezvolta boala varicoasă este mai mare la persoanele ale căror rude apropiate suferă de asemenea de această boală.

2. Femeile suferă de vene varicoase de 2-3 ori mai des decât bărbații. Este posibil ca motivul pentru aceasta să fie purtarea prelungită a încălțămintei cu tocuri înalte. Chchastoe dezvoltarea venelor varicoase la femei este explicată și factorii hormonali (schimbarile hormonale din timpul sarcinii, si in timpul menopauzei, utilizarea indelungata a contraceptivelor hormonale).

3. Sarcina crește semnificativ riscul de a dezvolta vene varicoase din mai multe motive: creșterea presiunii intra-abdominale în perioadele ulterioare face dificilă scurgerea sângelui prin venele picioarelor; hormonii care circulă în sânge în timpul sarcinii, cresc extensibilitatea peretelui venoas și promovează stagnarea sângelui venos în picioare.

4. Vârsta joacă un rol important în dezvoltarea varicelor. Se dezvoltă mai des după 45 de ani. Cu toate acestea, dezvoltarea acestei boli este posibilă la o vârstă mai mică.

5. Inactiv. stilul de viață sedentar. sau de lucru care necesită o lungă ședere în picioare, excesul de greutate, boala hepatică cronică contribuie la dezvoltarea varicelor.

6. Activitatea fizică intensă poate contribui la dezvoltarea bolii varicoase la sportivi.

Care sunt simptomele venelor varicoase?

Boala se dezvoltă foarte încet - de ani, uneori chiar și decenii. Boala este dificil de diagnosticat la etapa inițială, deoarece nu există nici un simptom principal al bolii - vene dilatate patologic. O primă simptome - greutate și dureri puternice la nivelul picioarelor, oboseala - tipic de multe boli, inclusiv osteohondroza, picioare plate, etc. Prin urmare, nu este chiar merită să încercați să vă diagnostica .... Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un număr de experți - chirurg vascular (phlebologist), ortoped. neurolog. Este obligatoriu utilizarea ultrasunetelor (scanare duplex) pentru venele piciorului.

Primul semn, disponibil pentru observarea la domiciliu, este întărirea rețelei venoase pe picioare. Mai des, astfel de schimbări sunt descoperite de femeile tinere - pe picioare sau picioare există vene care nu au fost mai devreme. Cu toate acestea, nu mai există senzații neplăcute. Dacă există deja vene varicoase, atunci boala progresează. Cel mai adesea, primele noduri se formează pe suprafața interioară a piciorului. Dacă vă plimbați mult timp, stați sau stați, în gheare există un sentiment de raspiraniya, greutate în picioare. Durerea de măduvă este localizată în zona venelor dilatate, iar în timpul nopții există crampe la nivelul mușchilor vițelului.

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian
Primele semne ale dezvoltării venelor varicoase includ, de asemenea, picioarele umflate la sfârșitul zilei, iar umflaturile dispar dimineața. Dar este dispariția lor după ce vă așezați și este un simptom caracteristic al venelor varicoase. Cum de a determina dacă picioarele se umflă? Începutul seara începe să se încarce. Puteți măsura zona benzii centimetru deasupra gleznei (cea mai îngustă) și a mușchiului gastrocnemius (cea mai largă parte). Măsurătorile trebuie făcute seara înainte de a merge la culcare și dimineața după trezire. Înregistrați rezultatele în notebook. Dacă după câteva zile observați o diferență mai mare de 1 cm în dimineața și în seara, atunci picioarele se umflă. Aceasta este o scuză pentru a contacta un chirurg vascular (flebolog) pentru o examinare aprofundată.

Dacă nu luați nicio măsură, boala progresează. Odată cu trecerea timpului pe picioare pot apărea vene de culoare albastru inchis, extinse și sinuos subcutanat, permanent umflarea picioarelor, senzație de arsură, arcuiesc durere si crampe de noapte în mușchi de vițel. Mai întâi, pielea se întunecă și devine acoperită cu pete maronii, apoi apar eczeme și ulcer trofice. În acest stadiu este necesară intervenția medicilor vasculare. Doar ei pot găsi metoda corectă și eficientă de tratament. Acum există metode non-chirurgicale pentru tratarea venelor varicoase, dar cel mai adesea ele ajută în stadiile inițiale.

Care sunt consecințele venelor varicoase?

Boala varicoasă nu va trece niciodată pe cont propriu și va progresa, ducând la dezvoltarea următoarelor complicații:

1. Dermatita si eczema sunt boli inflamatorii ale pielii in regiunea gambelor care apar ca urmare a stagnarii sangelui venoas in picioare. Principalele simptome ale eczemelor sunt: ​​apariția roșeașilor pe piele cu margini neuniforme, mâncărime severe și apariția unor mici fisuri și bule.







2. Ulcerul trofic este o complicație a bolii varicoase, care se caracterizează prin apariția pe piele a gâtului timp de mult timp, care nu vindecă rănile. De regulă, pe piele apare un ulcer puțin superficial, la fundul căruia se poate prezenta mocclusie (prezența unui lichid limpede sau sângeros). Ulcerul trofic este foarte dureros și poate duce la întreruperea vieții cotidiene și a somnului. Sentimentul de greutate la nivelul picioarelor se înrăutățește, din cauza căruia persoana bolnavă nu mai poate sta mult timp.

3. Tromboflebita acută este o inflamație a peretelui unei vene varicoase, cu formarea unui cheag de sânge în lumen - un tromb. Principalele simptome ale tromboflebitei acute: durere severă în timp ce stați sau mers pe jos, roșeață și strângere de-a lungul venei inflamate, creșterea temperaturii corpului. Tromboul este capabil să închidă lumenul venos. În plus, un trombier tăiat poate pătrunde în plămâni prin sistemul circulator. Astfel, apare tromboembolismul arterei pulmonare (PE). Aceasta este o complicație serioasă care poate duce la moarte.

4. Ruptura unei vene varicoase duce la sângerare, care poate fi profundă și necesită asistență medicală imediată.

Cât mai curând posibil, vizitați medicul dacă, pe fundalul simptomelor venelor varicoase, vă:
1. Durerea în picior a crescut, nu puteți ieși din pat sau să vă plimbați prin cameră, pielea picioarelor este fierbinte și densă la atingere.
2. Deodată, lipsa de aer, lipsa aerului, slăbiciunea.
3. De la locul de piele deteriorat pe picior, sângele se scurge.

Diagnosticarea venelor varicoase

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian
Când apar primele simptome ale venelor varicoase, ar trebui să consultați un chirurg vascular (un medic care se ocupă de bolile vaselor de sânge). Medicul vă va examina picioarele, va efectua testele necesare (de mulți ani mâinile au fost singurul instrument de examinare a pacientului cu vene varicoase) și va prescrie un examen suplimentar.

Până în prezent, rolul de lider în diagnosticul bolilor extremităților inferioare, desigur, face parte din metoda cu ultrasunete. Folosind ultrasunete si cartografiere Doppler color (sinonime - scanare duplex sau triplex RDC scanare) evaluează permeabilitatii venelor profunde, superficiale și perforante, precum și prezența, localizarea și amploarea eșecului valvelor venoase. Odată cu apariția de scanare duplex a devenit posibil pentru a studia caracteristicile individuale ale sistemului venos, relații venoase la alte structuri de suprafață (fascia, artere), lungimea șuntului; a devenit posibilă studierea funcționării venei perforante.

Prin standardele moderne, studiul consistenței aparatului supapă valvulară se realizează neapărat în poziția verticală a pacientului. În centrul nostru medical, în efectuarea unor astfel de studii, se utilizează un "piedestal venos". Aceasta creează condiții confortabile pentru pacient, facilitează activitatea doctorului și contribuie la diagnosticarea corectă a patologiei venelor. Scanarea duplex a navelor este una dintre cele mai exacte și mai sigure metode de investigare. Pentru pacient, ultrasunetele sunt complet inofensive.

Tratamentul venelor varicoase

Tratamentul venelor varicoase depinde de stadiul bolii, vârsta pacientului, prezența complicațiilor și include mai multe metode de bază: tratamentul conservator (fără intervenție chirurgicală) și tratamentul chirurgical. Tratamentul conservator al venelor varicoase nu ar trebui să fie în contrast cu intervenția chirurgicală. Acesta este folosit împreună cu acesta, completându-l. Tratamentul conservator nu elimină vene varicoase, dar ajută la îmbunătățirea stării de bine și poate încetini progresia bolii. Tratamentul conservator al venelor varicoase este posibil în primele etape, când nu există simptome și complicații marcate și include dietă, exerciții speciale, compresie și terapie medicamentoasă.

Dieta și stilul de viață

exerciții

Pentru a ușura simptomele și pentru a încetini progresia bolii este necesară creșterea activității fizice: mersul pe jos, înotul și efectuarea unor exerciții simple de îmbunătățire a circulației sângelui în picioare:

1. Întinzându-vă pe picioare, rupeți alternativ călcâiul picioarelor stângi și drepte de pe podea.

2. Stând pe picioare, urcați pe degetele de la picioare și apoi întoarceți-vă încet la poziția de plecare.

3. Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă și răsturnați picioarele în articulația gleznei.

5. Pe un scaun, rotiți o mică minge tare pe podea (de exemplu, o minge de tenis).

În vene varicoase, nu se recomandă să vizitați băi, camere de aburi, să luați băi calde și să vă ridicați picioarele: aceste proceduri măresc fluxul de sânge la picioare, agravând stagnarea sângelui venos. După ce ați făcut un duș, puteți masaj picioarele cu un curent puternic de apă rece.

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian

Tratamentul prin comprimare

Tratamentul prin comprimare a venelor varicoase ale picioarelor constă în utilizarea de bandaje elastice sau de tricotaje speciale (ciorapi, ciorapi) care trebuie purtate în timpul zilei și scoase pe timp de noapte. Datorita structurii speciale a materialului, din care se fac bandaje elastice si produse finite realizate din tricotaje medicale, tonul venelor se imbunatateste si circulatia sangelui in picioare se imbunatateste. Purtarea constantă a unor astfel de produse ajută la eliminarea sau la slăbirea simptomelor venelor varicoase ale picioarelor, precum și la încetinirea progresiei bolii.

Bandajul elastic trebuie să fie înfășurat pe picior într-o spirală, pornind de la baza degetelor de la picioare, astfel încât fiecare bobină nouă de bandaj să se suprapună cu cea precedentă la jumătatea lățimii. Bandajul elastic este mai bine să preferați ciorapii de compresie (sau ciorapi), deoarece acestea sunt convenabile pentru aplicarea sa și contribuie la o mai bună calitate a circulației în picioare.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos (medicamente) al bolii varicoase implică utilizarea comprimatelor și medicamentelor locale (creme, unguente, geluri) pentru reducerea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Medicamente utilizate pentru tratamentul venelor varicoase ar trebui să crească tonusul venos, reduce permeabilitatea rețelei capilare, pentru a îmbunătăți drenaj limfatic și microcirculația, localiza și suprima inflamația și, de asemenea, bine tolerat și să aibă un minim de efecte secundare. Tratamentul medicamentos pentru vene varicoase poate fi ales numai de către un medic.

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian
scleroterapie

Metoda de scleroterapie constă în următoarele: o substanță specială este inserată în venă a venei cu un ac subțire, "lipind" vena dilatată. Datorită "lipirii" vena afectată este oprită din sânge și în curând cade, devenind invizibilă. Această metodă poate fi fie radicală (adică după ce a fost supusă procedurii de scleroterapie, pacientul nu mai are nevoie de aceasta), fie unul auxiliar pe fundalul altor metode de tratament. Eficacitatea metodei depinde de lățimea lumenului venei dilatate varicos: în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii efectul este maxim.

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase (operație)

Operația cu vene varicoase a picioarelor este o metodă radicală și cea mai eficientă de tratament, care este folosită dacă alte metode de tratament s-au dovedit a fi ineficiente.

Phlebectomy este o operație pentru a îndepărta o venă mărită. Operarea modernă are loc în mai multe etape:

  • eliminarea sursei de flux sanguin invers;
  • îndepărtarea venei principale și a afluenților modificați patologic;
  • eliminarea refluxului în vene perforante.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează venele varicoase prin mici incizii pe piele. După operație, piciorul este bandajat cu atenție și la câteva ore după tratamentul pacientului, pacientul se poate ridica pe picioare.

Boala varicoasă provoacă, simptome, diagnostic, tratament - Portalul Medical Siberian

Prevenirea venelor varicoase

Prevenirea venelor varicoase trebuie începută la o vârstă fragedă. Respectarea următoarelor recomandări va ajuta la prevenirea dezvoltării acestei boli:

1. Mergeți mai mult, plimbați-vă, înotați, yoga.

2. Dacă munca dvs. este asociată cu o lungă ședere pe picioare, luați mici pauze la fiecare 2 ore. În timpul pauzelor, mergeți pe șosete, apoi pe tocuri, faceți câteva șezuturi.

3. După o zi grea petrecută pe picioare, este util să luați un duș, după care trimiteți un curent de apă rece la picioarele voastre.

4. În timpul sarcinii, târziu în viață, femeile sunt recomandate să poarte ciorapi speciali.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: