Marianna Hobeish. Fotografie: din arhiva personală
Psoriazisul este cunoscut de oameni din timpuri imemoriale - aceasta este una dintre puținele boli menționate în Biblie. Apoi această boală misterioasă a fost numită doar "trandafirii diavolului". Prima descriere științifică a acestei boli a fost făcută de Hippocrates. El a propus, de asemenea, termenul "psora", care este tradus din limba greacă ca "scabie".
În prezent, tratamentul psoriazisului este încă una dintre cele mai urgente sarcini ale dermatologiei: aproximativ 125 de milioane de oameni de pe planetă suferă de diferite tipuri de psoriazis sau de artrită psoriazică.
Astăzi se știe că psoriazisul este o boală inflamatorie asociată sistemului imunitar. Așa cum am spus Marianne M. Hobeysh, k.m.n, șef al „Centrului de inginerie genetică a terapiei biologice“ de la departamentul de dermatologie cu clinica de Stat Universitatea de Medicină Prima St. Petersburg. academician I.P. Pavlov, se manifestă prin leziuni ale pielii, care sunt elementele papuce înălțătoare de roz sau roșu, uneori îmbinate în plăci acoperite cu solzi alb-argintii care se încadrează ușor.
Psoriazisul este transmis prin moștenire, dar, pe lângă determinantul genetic, dezvoltarea lui depinde de diferiți factori provocatori. Uneori, psoriazisul este limitat, cu leziuni minore ale pielii, de exemplu, de-a lungul marginii creșterii părului sau în zona articulațiilor articulației genunchiului sau genunchiului. Dar mai des sunt leziuni mult mai grave, care pot ocupa aproape întreaga suprafață a corpului.
Psoriazis de orice severitate ar trebui să fie o ocazie pentru o trimitere la un specialist, M.M. Hobeysh. - Dar, din păcate, unii oameni nu cred că cineva sau ceva, sau de a începe să se auto-medicate sau de a încerca să ascundă prejudiciul rezultat. Ele sunt blocate în sine, ceea ce duce la depresie, anxietate crescută, distanță de societate. "
Tratament: clasic și revoluție
Între timp, pentru astăzi "nu există nici un proces psoriazic care să nu poată fi controlat", medicul este sigur. Nu există dificultăți speciale în diagnosticarea artritei psoriazice - problema este că acest diagnostic ar trebui să fie în timp util.
În același timp, terapia standard existentă a psoriazisului nu justifică întotdeauna așteptările pacienților. Aproximativ 59% dintre pacienți, conform Federației Europene a organizațiilor de pacienți cu psoriazis, nu sunt satisfăcuți sau doar parțial satisfăcuți de o astfel de terapie.
Pentru o lungă perioadă de timp, standardul de aur în tratamentul psoriazisului a rămas medicamente imunosupresoare non-biologice (metotrexat, ciclosporină). Cu toate acestea, spectrul efectelor secundare ale acestor medicamente exclude în anumite cazuri posibilitatea utilizării acestora. O nouă generație de medicamente, și anume, preparatele biologice fabricate genetic - anticorpii monoclonali - au permis o viziune diferită asupra tratamentului bolilor imuno-asociate. Au existat medicamente selective capabile de a inhiba selectiv cele mai importante legături ale cascadei imunopatogenetice la pacienții cu psoriazis. Dar, din păcate, aceste medicamente au, de asemenea, restricții semnificative asupra aplicației ", notează Hobeish.
Potrivit expertului, efectuarea unui pacient pe terapia biologică a ingineriei genetice obligă medicul să monitorizeze în mod serios. O dată la șase luni, trebuie să excludeți cu exactitate oncologia legată de vârstă, focarele infecțiilor cronice, infecțiile active. Prin urmare, acum cel mai mare interes pentru medici și pacienți este reprezentat de un grup de medicamente inovatoare - "molecule mici" care afectează în mod selectiv anumite celule ale inflamației imune. Denumirea generală a grupului acestor medicamente este medicamentele care modifică boala sintetică.
"Mic și la distanță"
"Chiar îmi place produsele biologice fabricate genetic, dar înțeleg că au anumite limitări", spune M.M. Hobeysh. - Nu trebuie prescrise, de exemplu, cu un sindrom metabolic depășit, cu imunitate redusă, cu prezența infecțiilor focale cronice. La rândul lor, moleculele inovatoare mici, în special inhibitorul fosfodiesterazei 4 (PDE4) aprelymast, au un spectru unic de siguranță. Nu există contraindicații APREMILAST inerente în Biologics prin inginerie genetica, și poate fi administrat la prima recepție, afirmând pur și simplu psoriazisul moderat sau sever sau artrita psoriazică nu sunt tratate prin metode standard. Un alt plus al acestui medicament este forma de tabletă, astfel încât pacienții să nu mai fie "legați" de o instituție medicală. "
Mecanismul unic de acțiune al moleculelor mici este asociat cu greutatea lor moleculară scăzută, ceea ce le permite să "lucreze" în interiorul celulelor imunocompetente activate. Psoriazisul este o boală imunoasociată în care celulele imune produc un număr mare de mediatori proinflamatori care susțin nesfârșit această cascadă psoriazică. APREMILAST, care se încadrează în interiorul celulelor imunocompetente activate, inhiba producerea de citokine proinflamatorii în aceasta, care definesc dezvoltarea manifestărilor de psoriazis si artrita psoriazica.
"Moleculele mici funcționează universal", explică expertul. - Și nu contează ce citokină proinflamatorie este activată celula. blocuri APREMILAST în cadrul transmisiei celulare puls patologic Immunopathogenetic calire etapă și care promovează rezoluția psoriazisului, dacă leziunea cutanat sau articular“. Și în timp ce o moleculă mică nu afectează răspunsul imun al organismului în ansamblu. Aceasta este, spre deosebire de predecesorii săi, acest medicament nu scade imunitatea.
Trimiteți-le prietenilor: