ICD-10: I69.4
B. Convulsiile epileptice apar după un accident vascular cerebral la 5-20% dintre pacienți. Anticonvulsivanții sunt de obicei prescrise ca monoterapie.
C. Tromboza venelor profunde ale picioarelor este o complicație frecventă a perioadei de recuperare. Principalul lucru este prevenirea: activarea timpurie, terapia exercițiilor, bandajarea strânsă a picioarelor sau a ciorapilor gonflabile. În cazul în care nu accident vascular cerebral hemoragic și nici alte contraindicații, heparină administrat la doze mici (5000 U n / k la fiecare 12 ore).
G. TELA. În absența unui accident vascular cerebral hemoragic recent - heparină IV. Cu PE care prezintă o repetare sau care poate pune viața în pericol la pacienții cu un accident vascular cerebral recent - instalarea unui filtru de umbrelă cava sau îmbrăcarea venei cava inferioare.
D. Depresia. Cu accident vascular cerebral, depresia poate fi dificil de recunoscut. Ar trebui să fie suspectată în cazul în care funcțiile de recuperare este surprinzator de lent, în cazul în care pacientul nu prezintă nici o dorință de a fi tratat în cazul în care este labilă emoțional, sau, dimpotrivă, este irelevant.
E. Hipertensiunea arterială poate fi atât o cauză, cât și o consecință a unui accident vascular cerebral acut. Pentru a reduce tensiunea arterială, se utilizează nitroprusid de sodiu. beta-adrenoblocanții, antagoniștii de calciu și labetalol. Cu toate acestea, dacă stadiul acut de accident vascular cerebral nu depășește 200/120 mm Hg. Art. atunci este imposibil de a reduce: autoreglarea vaselor cerebrale este rupt, și, prin urmare, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale poate duce la o scădere a fluxului sanguin cerebral și agravează ischemia cerebrală.
G. Infarctul miocardic. Dezvoltă mai mult de 20% dintre pacienții cu accident vascular cerebral acut. Infarctul miocardic este cea mai frecventă cauză de deces în intervalul de la prima până în a patra săptămână de accident vascular cerebral. Riscul crescut de infarct miocardic se datorează faptului că accidentul vascular cerebral însoțește de obicei un nivel ridicat de catecolamine.
Z. Aritmii. La accident vascular cerebral se observă adesea tahicardie sinusală, bradicardie sinusală și sindrom bradicardie-tahicardie. În unele cazuri, există accese de tahicardie ventriculară, de multe ori pe un fond de interval QT lung (tahicardia ventriculară răsucire).
I. Sepsis. Cel mai adesea provocat de infecția tractului urinar (cateter permanent, retenție urinară) sau pneumonie (disfagie, aspirație a conținutului stomacului, atelectază). Prevenire: în loc de un cateter urinar permanent - utilizarea periodică, exerciții de respirație (exerciții cu tuse și respirație profundă), hrănire, dacă este necesar - nutriție cu sondă. Este necesar să se monitorizeze cu atenție semnele de infecție; febră, leucocitoză, tulburări tranzitorii ale conștienței în accident vascular cerebral sunt de asemenea observate în absența infecției.
K. Sângerări din tractul gastro-intestinal superior. Etiologie: ulcerul Cushing (eroziv acut, stres, gastrită). Posibila dezvoltare rapidă cu perforare sau sângerare profundă. Principalul lucru este prevenirea: cu H2-blocante sau sucralfat, pH-ul conținutului stomacului este menținut peste 3,5.
L. Hyponatremia. Aceasta apare din cauza producției necorespunzătoare a ADH, prognoza fiind nefavorabilă în același timp. Este necesar să se mențină BCC normală, să se excludă afecțiunile rinichilor, suprarenalelor și glandei tiroide.
M. Tulburări în nutriție. Alocați multivitamine și tiamină. În cazul în care pacientul nu poate mânca pe cont propriu, apoi setați un tub nasogastric (uneori ajustate gavaj mai groase), în a patra sau a cincea zi.
N. Contrastul. Măsuri preventive, terapie de exerciții.
A. Inflamații de presiune. Îngrijirea atentă este importantă: păstrați pielea uscată și curată, întoarceți adesea pacientul, folosiți saltele moi, cercuri gonflabile etc. În cazuri severe tratamentul chirurgical al decubitului și transplantul de piele.
Substanțe active [editați]
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: