La condiții caracterizate de un risc crescut de dezvoltare a IE atribuite [1]:
De asemenea, riscul de dezvoltare a IE crește pe fondul stărilor de imunodeficiență, în timpul hemodializei. consumul intravenos de droguri. Infectarea cu HIV și terapia intensivă pe termen lung (în special cu o boală cardiovasculară deja existentă).
Aproape toate bacteriile patogene cunoscute pot fi cauza dezvoltării IE [1]. Aproximativ 85% din cazurile de IE se datorează stafilococilor, streptococilor sau enterococilor [2]. Microorganismele cele mai des izolate de IE includ:
O condiție importantă pentru dezvoltarea IE este deteriorarea endocardului sau a endoteliului, care poate apărea ca urmare a defectelor valvei, microtraumelor, intervențiilor chirurgicale, penetrării corpurilor străine etc. Trombocitele sunt atașate la endoteliul deteriorat. se formează un tromb mic, inițial steril. Apoi, acest tromb este infectat cu diferiți agenți patogeni care circulă în sânge. Astfel, se formează vegetația constând din bacterii, trombi, leucocite și detritus de țesuturi. Vegetația este o caracteristică caracteristică a IE, detectabilă prin ecocardioscopie. Bacteriile înseși sunt, de asemenea, capabile să deterioreze direct supapele cardiace prin formarea diferitelor defecte, fistule și abcese.
Formarea vegetației mari și mobile poate duce la embolie. În cazul endocarditei inimii stângi, mai frecvent există embolie a arterelor cerebrale, splină. rinichii și membrele inferioare. Odată cu înfrângerea diviziunilor drepte - tromboembolismul arterei pulmonare.
clasificare
Conform clasificării moderne propusă de Societatea Europeană de Cardiologie [3]. distinge între:
În funcție de localizarea infecției și de prezența / absența materialului intracardiac:
- Ventil nativ la ieșire din stânga IE
- Eficiența IE pe partea stângă a supapei protetice (EPA)
- EPC precoce (<1 года после операции на клапане)
- EPA târziu (> 1 an după operație pe supapă)
- IE pe partea dreaptă
- Asociat cu dispozitivul IE (pacemaker permanent sau cardioverter-defibrilator)
În funcție de metoda de infectare [4]:
- IE pentru sănătate
- Nosocomial - IE, dezvoltat la pacienții spitalizați> cu 48 de ore înainte de apariția semnelor / simptomelor IE
- Non-oculare - manifestările IE au avut loc mai puțin de 48 de ore după spitalizarea pacientului care beneficiază de îngrijiri medicale, și anume:
- asistență medicală la domiciliu sau terapie intravenoasă, hemodializă. chimioterapie intravenoasă cu 30 de zile înainte de apariția IE
- terapie intensivă cu 90 de zile înainte de apariția IE
- Rămâi într-o casă de îngrijire medicală sau îngrijire pe termen lung
- Comunitatea IE - manifestări ale IE s-au produs la mai puțin de 48 de ore după spitalizarea unui pacient care nu este potrivit pentru criteriile de IE nosocomiale
- IE asociate consumului de droguri intravenoase
- IE cu febră prelungită și cultură sanguină pozitivă sau
- Morfologia inflamatorie activă detectată în timpul intervenției chirurgicale sau
- Un pacient care primește tratament antibiotic sau
- Date histopatologice ale IE active
- Recidivă (episoade repetate de IE cauzate de același microorganism <6 месяцев после начального эпизода)
- Reinfectarea (infecție cu diverse microorganisme sau un al doilea episod de IE provocat de același microorganism> 6 luni după episodul inițial)
Anterior, s-au distins formele acute și subacute de IE [5]. Acum, utilizarea acestei terminologii nu este recomandată, deoarece, odată cu numirea timpurie a terapiei cu antibiotice, diferențele dintre IE acute și subacute sunt adesea neclare [2].
Imagine clinică
600 mg IM sau IV
20 mg / kg IM sau IV
notițe
Urmăriți ce este "endocardita infecțioasă" în alte dicționare:
Endocardita - Endocardita I Endocardita (endocardita: endocardita greceasca + inima cardiaca + itis) inflamatia endocardului (invelisul inimii). În cele mai multe cazuri, E. nu se întâmplă să fie izolat, combinat cu miocardită, uneori și cu pericardită (cu ... ... Enciclopedie medicală
Endocardita - Inflamația endocardului. Cu localizarea pe vanele a valvelor inimii (dicliditis) este baza pentru formarea majorității defecte cardiace dobândite. Precum și miocardita, cu care este de obicei combinat, endocardită manifestărilor de conducere ... ... Dicționarul Enciclopedic de Psihologie și Pedagogie
Endocardita infecțioasă - miere. Endocardita endocardică (IE) este o boală inflamatorie a endocardului (valvule, mai puțin adesea cu pereți apropiați) ca urmare a infectării cu microorganisme (bacterii, fungi și rickettsii). Frecvență 0,03 0,3% din totalul pacienților spitalizați. Clasificarea ... ... Lista bolilor
Endocardita - (endocardită), inflamarea endocardului, adică carcasa interioară a inimii. Cea mai mare valoare practică este înfrângerea aparatului de supapă al valvularului inimii sau supapa E; înfrângerea endocardului parietal este marcată ca parietală ... ... Marea enciclopedie medicală
DEFECTUL PARTIDULUI INTERGENTIAL - miere. Defectul septului interventricular (DMF), prezența unui mesaj între camerele drepte și stângi ale inimii. VSW pot fi considerate ca: • Auto-patologia genezei congenitale și aparțin grupului congenital de boli cardiace (CHD). • ... ... Lista bolilor
Proteza supapelor de inimă este o operație chirurgicală care înlocuiește o proteză cu una sau mai multe supape de inimă a căror funcție este afectată ireversibil. Nevoia de a înlocui supapa afectată cu o proteză apare la pacienții cu modificări structurale dobândite sau moștenite și ... ... Enciclopedie medicală
STENOZE MITRAL - miere. Stenoza mitrală (SM) îngustarea anormală a orificiului atrioventricular stâng, datorată fuziunii lambourilor valvei mitrale (MC) și îngustarea inelului său fibros. Frecvență 0,05 0,08% din populație. Vârsta predominantă este de 40 de ani ... Lista bolilor
INSUFICIENȚĂ AORTAL - miere. Insuficiența stare patologică aortic caracterizată prin sângele retrograd curent din aorta intr-o cavitate a ventriculului stang prin valva aortica este defect. Printre cei decedați din diferite patologii ale inimii se numără insuficiența aortică ... ... Lista bolilor
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: