Principiile pe care se bazează clasificările tuberculozei sunt diferite. La începutul secolului trecut, a fost recunoscută clasificarea lui Turban-Gerhard (1902). Sa bazat pe așa-numita teorie apicocaudă a progresiei tuberculozei pulmonare. Se crede că afectează inițial vârfuri de proces tuberculoase pulmonare (etapa I), apoi se extinde la mijlocul plămânilor (etapa II) și în cele din urmă lovește întregul plămân, sau ambii plămâni (etapa III).
Clasificarea lui Turban-Gerhard a fost simplă și a subliniat rolul prevalenței procesului de predicție a bolii. Cu toate acestea, observațiile pathoanatomice și radiografice ulterioare au arătat inconsecvența teoriei apicocaudale. Sa constatat că boala tuberculozei poate începe cu lobii inferiori ai plămânilor. În plus, cursul procesului poate progresa imediat. În legătură cu aceasta, au fost propuse alte clasificări mai avansate ale tuberculozei.
În multe țări, clasificarea tuberculozei respiratorii a devenit larg răspândită, conform căreia se disting formele distructive și nedistructive ale acestei boli, indicând prezența sau absența excreției bacteriene.
În prezent, majoritatea țărilor din lume utilizează clasificarea statistică internațională a bolilor, care este periodic îmbunătățită.
ICD-10 de tuberculoză:
În tuberculoza ICD-10 este indicată prin codurile A15-A19. Codurile A15-A16 este tuberculoza respiratorie (MBT + și cu MBT-) A17 - TB a sistemului nervos, A18 - tuberculoza alte organe și sisteme, A19 - tuberculoza miliară.
În țara noastră, eforturile colective de patologi locale, specialisti TB si radiologi in anii '30 ai secolului trecut, a fost creat de clasificare foarte detaliată a TB originale. Mai târziu a fost îmbunătățită și detaliată. Baza de clasificare adoptată în Rusia a pus patogeneza, anatomia patologică, caracteristicile clinice și radiologice ale diferitelor forme de tuberculoză, faza sa actuală, lungimea și localizarea leziunilor, prezența bacteriilor și a complicațiilor, precum și natura modificărilor reziduale după ce a suferit tuberculoza.
Clasificarea clinică a tuberculozei:
1. Forme clinice
• intoxicație cu tuberculoză la copii și adolescenți
• Tuberculoza sistemului respirator
• Complex tuberculozei primare
• Tuberculoza ganglionilor limfatici intrathoracici
• Tuberculoza diseminată a plămânilor
• Tuberculoza mioară a plămânilor
• Tuberculoza pulmonară focală
• Tuberculoza pulmonară infiltrativă
• pneumonie cauzală
• Tuberculomul plămânilor
• Tuberculoza cavernosă a plămânilor
• Tuberculoză pulmonară-cavernosă
• Tuberculoza circulară a plămânilor
• pleurezia tuberculoasă (inclusiv empiemul)
• Tuberculoza bronhiilor, trahee, tractului respirator superior etc.
(nas, gură, faringel)
• Tuberculoza sistemului respirator, combinată cu boli pulmonare ocupaționale pulmonare
• Tuberculoza altor organe și sisteme
• Tuberculoza meningelor și a sistemului nervos central
• Tuberculoza intestinelor, a peritoneului și a ganglionilor limfatici mezenterici
• Tuberculoza oaselor și articulațiilor
• Tuberculoza organelor urinare și genitale
• Tuberculoza pielii și țesutului subcutanat
• Tuberculoza ganglionilor limfatici periferici
• Tuberculoza ochiului
• Alte organe cu tuberculoză
2. Caracteristicile procesului tuberculozei Localizarea și extensia plămânilor - pe segmente și segmente; în alte organe - pentru a localiza leziunea Infiltrarea fazei, decaderea, însămânțarea; resorbție, compactare, cicatrizare, calcificare Excreție bacteriană cu eliberarea tuberculozei mycobacteriene (MBT +); fără izolarea tuberculozei microbacteriene (MBT-)
9-4914
3. Complicații
Hemoptizia si hemoragie pulmonara, pneumotorax spontan, boli de inima pulmonare, atelectazie, amiloidoza, insuficiență renală, fistule bronșice, toracice și altele.
Modificări reziduale după respiratorii TB vindecat: fibrotic, fibro-focale, distrofic bullezno-, calcificări în ganglionii limfatici și pulmonare, plevropnevmoskleroz, ciroza, chirurgie Post și altele.
Pentru a studia situația epidemică, determinarea indicatii pentru interventie chirurgicala, evaluarea rezultatelor tratamentului în țara noastră este folosit ca o simpla clasificare a tuberculozei pulmonare, care distinge forme mici, comune și distructive ale bolii.
În conformitate cu clasificarea clinică a tuberculozei în practică, diagnosticul este formulat în conformitate cu următoarele titluri:
• forma clinică de tuberculoză;
• localizarea leziunii (pentru plămâni prin părți și segmente);
• faza procesului;
• izolarea bacteriană (MBT +) sau absența acesteia (MBT-);
• Complicații.
Ca exemplu, poate fi citată următoarea formulă a diagnosticului: tuberculoza infiltrativă a segmentului pulmonar drept în faza de degradare și însămânțare, MBT +, hemoptizie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: