3.15 Controlul dublu în timpul respirației (VAPS și PLV)
Control dublu în timpul inspirației - control dual în cadrul unei respirații
Provocarea este că, atunci când schimbările de conformitate și / sau rezistență pentru un singur dispozitiv de inhalare poate ajustat setările pentru modul ventilator și încă livreze țintă volumul mareelor nu depășește o presiune specificată. Există două opțiuni: 1 "Suport de presiune asigurat de volum" "VAPS" este un alt nume pentru acest mod "Mărirea presiunii" "PA". Acest mod se află pe ventilatoarele Bird 8400ST și Bear 1000.
Principiul de funcționare al modului VAPS.
La setarea modului, presiunea de susținere, volumul de tidal vizat și limita de alarmă de presiune sunt setate (este, de asemenea, nivelul comutatorului de expirare "de urgență"). În plus, nivelul fluxului de sprijin este stabilit. Aceasta este cantitatea de flux la care ventilatorul ia decizia de a trece la expirație sau de a începe controlul inspiratoriu prin volum. Inspirația începe ca răspuns la inspirația pacientului, ca și în modul "PSV" cu un anumit nivel de presiune suport. Ventilatorul măsoară volumul mareelor livrate pacientului. Dacă în momentul reducerii debitului de a sprijini debitul pacient nu a primit volumul mareelor țintă, unitatea va continua să volum controlat de respirație de debit constant și să livreze cantitatea lipsă de gaz de inhalat.
Al doilea obiectiv volum mareelor inspirator nu a fost livrat pacientului înainte de momentul în care debitul a scăzut la un flux de sprijin nivel și a continuat să inhaleze debit volumetric constant controlat de mașină și volumul menționat lipsă. A treia Respirația este similar cu al doilea, dar atunci când încercați să adăugați unitatea de volum lipsă de presiunea a atins limita de alarmă și unitatea trecut la expirati. Sarcina nu a fost efectuată - volumul țintă respirator nu a fost livrat. Al patrulea respirație arată că, dacă pacientul are o complianță mai mare sau un efort de inspirație, dispozitivul oferă un volum mare care depășește ținta. Sarcina nu este îndeplinită din nou.
2 «Presiunea de ventilație limitată» pe baza regimului «intermitent ventilație cu presiune pozitivă» ( «IPPV») de pe dispozitivele companiei Dr. # 228; ger. Este descris în detaliu în capitolul "CMV". Esența controlului dublu este că limita de presiune este stabilită. Inhalarea este controlată prin volum. Cu o scădere a respectării și / sau a rezistenței, dispozitivul reduce fluxul, însă crește timpul de inspirație. Astfel, fără a depăși nivelul presiunii presetate, ventilatorul furnizează volumul țintă al respirației.
Rezumat: Am arătat două moduri legate de grupul Dual Control Within a Breath. La crearea acestor moduri, se folosește principiul controlului - autosetpoint. Abordarea pentru rezolvarea problemei în aceste moduri este diferită. În modul "VAPS", inspirația este mai întâi activată cu un anumit nivel de presiune de susținere și apoi se adaugă volumul lipsă. «VAPS» Modul de multe ori nu pot face față cu sarcina, în cazul în care starea pacientului nu este stabil: a nedodaot, acesta supraestimează volumul, așa cum se arată în timpul suflurilor 3 și 4. Ca urmare, noi modele de modul dispozitive IVL «VAPS» nr. depășind presiunea prescrisă. Acest regim sa dovedit a fi fiabil și convenabil și se bucură de succes câștigat de medici care lucrează cu aparatele Dr.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: