Tromboflebită purulentă
tromboflebită purulentă numit de obicei, infectia piogenice si apare cu consecințe mai grave. Sa constatat că infecția pătrunde în vasele limfatice perivasculare ale flegmonoasă și alte leziuni infecțioase pot provoca tromboflebita supurativa pe o suprafață mare. Inițial, peretele venei infectate și țesutul din jur liber seros impregnat și apoi se dezvoltă infiltrarea leucocitelor, sexul devine aspră și smulși pentru o distanță considerabilă. Rezultatul este că într-un timp scurt a dezvoltat tromboza, un cheag de sânge format o semnificativă, răspândește rapid pentru a continua vene. In locurile purulente infiltrare apar abcese mici, care se pot estompa independent dacă slabovirulentna infecție și de apărare al organismului ridicat, sau pot fi convertite în paraflebicheskie periflebicheskie și abcese, reverse spre exterior. trombus Infected transformă simultan de la roșu la gri masa clorhidric kroshkovid- tulbure suferă fuziune purulent pentru a forma peretelui venos necrotic. Vena din zona abcesului intravenos este deschisă și se formează o deschizătură fistulă. Puroul intră în spațiul perivascular și conduce la dezvoltarea unui abces sau a flegmonului.
Odată cu dezvoltarea proceselor flegmonoasă apar purulent fuziunea trombului și formarea de trombi în răspândirea zonelor centrale și periferice. În acest caz, paratromboflebity flegmonoasă însoțită de trombilor topirea intensivă, poate fi particule fine de sânge vehiculat, cauzând adesea arrozionnoe hemoragie sau embolie în diferite organe și vase de inflamație purulentă.
Purulentă paratromboflebity și mai ales flegmonoasă, provoacă schimbări semnificative în organism, cauzate de rezorbtivno intoxicației și efectul reflex asupra centrilor nervoase, precum și diverse organe și sisteme. Aceste animale dezvoltă cașexie și pot muri din cauza epuizării și a sepsisului.
In tromboflebita septică, în cazul decesului agentului patogen este o surpare treptată a inflamației acute și procesul se poate termina, la fel ca în tromboflebita aseptice.
Semne clinice. Acestea se caracterizează printr-o reacție moderată inflamatorie și dureroasă în zona afectată. Periplebita aseptică se caracterizează prin dezvoltarea unui edem mai pronunțat în țesutul perivascular. Sub piele, în timpul palpării de-a lungul venei, edemul este determinat în timp ce se menține lumenul vasului și permeabilitatea sângelui. O caracteristică caracteristică în acest caz este extinderea zonei densificate și a restului părții periferice a venelor atunci când este presată în centrul locului de compactare.
Cu perifulbită cronică, venă este probată sub forma unei fire. Comprimarea cu deget a capătului central al venei determină lărgirea capătului său periferic, care dispare repede când presiunea este eliberată.
Aseptică tromboflebită însoțită de umflare marcată, reacția durere moderată în zona afectată, sigiliu shnuroobraznym în loc formarea de trombi în segmentul vena overflow din sângele periferic și zapustevaniem partea centrală.
Când se aplică presiunea asupra centrului venei al zonei compacte, rămâne pustiu, umplerea lentă indică o obturare incompletă sau apariția canalelor din trombus. Tromboflebita aseptică este, de asemenea, însoțită de o creștere a temperaturii locale și generale a corpului animalului.
În cazul tromboflebitei purulente, starea generală a organismului este dezechilibrată. Există o opresiune a hiperemiei venoase a mucoasei, uneori edemul capului se dezvoltă (cu o înfrângere a venei jugulare), iar actul de mestecare devine mai dificil. Semnele clinice locale sunt exprimate brusc; creșterea mărită, comprimarea semnificativă și sensibilitatea venei în zona afectată. Capătul periferic al venelor din tromb este, de asemenea, foarte aglomerat de sânge, iar țesuturile moi din jur sunt edematoase. Acesta din urmă este în mod special evident în tromboflebita purulentă a venei jugulare.
Pentru autostrăzi tromboflebite venoase profunde sindrom caracteristic posttromboflebichesky cauzate de durere severă, febră, progresivă tromboflebita edem distal, insuficiență circulatorie cronică și dezvoltarea disfuncției de organ.
Trebuie remarcat faptul că gradul de tulburare a circulației venoase și a semnelor clinice depind de localizarea trombusului, gradul de dezvoltare al circulației colaterale, durata bolii, tratamentul, și de alți factori.
Prognosticul pentru flebita aseptică și tromboflebita poate fi favorabil; cu periplebită purulentă, tromboflebită și în special paratromboflebită flegmatică - prudentă.
Tratamentul. Animalul trebuie să primească o odihnă completă, eforturi directe pentru eliminarea factorului cauzal și prevenirea dezvoltării infecției și a trombozei. În cazul formării trombilor, este necesar să se utilizeze agenți care să favorizeze absorbția lor. Cu tratamentul cu tromboflebită purulentă, tratamentul trebuie să fie timpuriu, radical operativ.
În orice caz, tratamentul este efectuat într-o manieră complexă. In tratamentul flebita si tromboflebita zona leziunii pielii aseptice inițial lubrifiat cu o soluție alcoolică de iod, și apoi utilizate pe tot parcursul zilei lotiuni de plumb rece și alte tipuri de frig. Pornind de la a doua zi este recomandabil să se folosească de plumb, alcool ihtiolovye și alte comprese calde, bai ozocerită si parafina, vaporizarea, cataplasme, sau infraruzh solljuks lampa. Se recomandă diatermia și injecția în vena afectată a fibrolizinei în combinație cu heparină, dicumarină sau acid citric de sodiu. Trebuie avut în vedere faptul că dicumarina și neocumarina au un efect cumulativ pronunțat. Heparina a fost administrat în prima dată în sânge de 4-5 ori pe zi (cai și vite doză zilnică de până la 150 UI LTD; animale mici - 5-1000 000 UI (1 IU = 0,0077 mg).
Introducerea anticoagulantelor este necesară pentru controlul obligatoriu al testelor de sânge la fiecare 2 zile. În cazul reducerii protrombina până la 30%, apariția sângerării membranelor mucoase sau rănile trebuie să întrerupă imediat injectarea de anticoagulant introdus în venă și o soluție minsulfita prota- 1%, care este un antagonist de heparină (1 mg de medicament neutralizeaza 10 U heparină).
În mod avantajos, utilizarea terapiei ocupaționale (lipitori podsazhivanie) în combinație cu blocul novocaină și căldură, care promovează resorbția aseptică extensivă încă nu a organizat trombus. Hirudoterapia efectuate în conformitate cu normele obligatorii: o zi strat ras tromboflebita în zona, suprafața este bine curățată cu apă și săpun și bine uscat, loc replantarea nu este pătată cu antiseptice (lipitori astfel de animale și locuri transpirate nu se ataseaza), dar întotdeauna tratat cu 10% soluție de zahăr. După o astfel de preparare este pus într-un loc curat tifon 4-10 lipitori și aduce la punctul de replantarea, oferind urcare liber pe piele în zona de vena trombozat. Leechul, pompând 10-15 g de sânge, dispare singur.
În centrul reglementării nervoase, starea lichidă a sângelui circulant și a potenței sale de coagulare este chemoretsepția patului vascular. Receptorii sunt excitați de două enzime ale sistemelor coagulante și anticoagulante - trombina și fibrinolizina. Ei "programează" procesele reflexo-umorale care asigură starea fiziologică a sângelui în sânge (B. Kudryashov și T. Kalishevskaya). Având în vedere acesta din urmă, este sugerată o introducere prin picurare, de preferință la vena afectată, fibrinolizină cu heparină. În acest caz, lizia cheagurilor de sânge proaspăt are loc într-un timp scurt.
Cu tromboflebita purulentă în stadiile incipiente ale inflamației, se resetează o porțiune rezecată a venelor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: