1. Care este diferența dintre erupțiile lichenoide și papuloscent?
Erupțiile lichenoide sunt legate de leziunile cutanate papulosquamous, deoarece modificările primare sunt caracterizate de papule scalate. Diferența, cu toate acestea, constă în faptul că o ușoară exfoliere, papule sunt mici în dimensiuni și discret, deși este posibilă formarea plăcilor.
2. Ce înseamnă "lichenoid"?
Termenul "lichenoid" este utilizat pentru a descrie cel puțin trei tipuri de leziuni:
1. Inițial, termenul a fost folosit pentru a descrie erupții asemănătoare erupțiilor cutanate.
2. Deoarece lichenul plat (PL) este o erupție cutanată tipică lichenoidă, leziunile cutanate având o trăsătură comună cu placa au fost considerate ca fiind lichenoide.
3. Termenul "lichenoid" descrie, de asemenea, modificările histologice tipice pentru PL: un infiltrat limfocitic de tip ribon în joncțiunea dermo-epidermică.
3. Denumiți boala lichenoidă cea mai frecventă a pielii.
Flat lichen. Afecțiuni relativ frecvente, apărute la aproximativ 1% dintre pacienții care frecventează un dermatolog. Adulții bolnavi sunt în cea mai mare parte de vârstă mijlocie, la fel de des bărbați și femei.
4. Unde este lichenul plat?
Pe piele și pe mucoasa orală; în timp ce prezența leziunilor pe piele necesită o examinare obligatorie a mucoasei și invers. Datele privind incidența implicării în piele și mucus sunt contradictorii. Uneori, când se detectează lichenul pe mucoasă, schimbările nu sunt detectate pe piele, dar în aproximativ 50% dintre pacienții cu leziuni cutanate apar modificări caracteristice pe mucoasa orală.
5. Descrieți caracteristicile clinice caracteristice ale submarinelor.
Abundența erupțiilor papule strălucitoare
papule Mâncărime nuanță violet
Polygonalitatea papulelor. Papule plate
Elemente primare - papule aplatizate de culoare violet-cianotică de 1-5 mm în diametru, discrete, cu limite clare. Pe suprafață este definită o plasă de dantelă albă (plasă Witchham) - un semn tipic și foarte important de diagnostic al submarinului.
Flat lichen. Tipice papule poligonale plate violete, localizate pe suprafața interioară a încheieturii mâinii
6. Care leziuni ale cavității orale sunt caracteristice pentru submarin?
leziuni ale mucoasei orale caracterizate prin absența pielii în prezența papulelor mesh Wickham cu condiția albicioasă întrepătrund în fire formă ochiuri pe suprafața bucală sau alte părți ale cavității bucale.
Flat lichen. Leucoplazia reticulată pe membrana mucoasă a obrazului
7. Care este localizarea obișnuită a leziunilor pielii în submarine?
Flexibilitatea încheieturilor și antebrațelor, precum și suprafețele laterale ale gâtului, zonele sacre și anogenitale, fesele, penisul, gleznele.
8. Descrieți reacția izomorfă în submarin.
Sub reacția izomorfă (simptomul lui Kebner) se înțelege apariția de noi elemente ca răspuns la trauma mecanică. Acest fenomen este tipic psoriazisului și submarinelor. Se manifestă prin pieptanare, traume mecanice sau alte deteriorări ale pielii. Conjugarea liniară a papulelor în submarine este cauzată de piepteni.
9. Care este motivul submarinului?
Aceasta este o boală idiopatică. Sunt luate în considerare următoarele ipoteze: infecție virală, reacție autoimună, reacție psihogenică. În favoarea acestor ipoteze, se dovedește legătura dintre debutul PL cu prezența hepatitei virale, a bolilor neurologice, a traumei mentale severe. Au fost observate erupții lichenoide identice cu reacțiile medicamentoase după transplantul de măduvă osoasă ca o manifestare a "bolii grefă contra gazdă".
Majoritatea cazurilor de PL apar la persoanele sănătoase din toate punctele de vedere, iar cauza nu poate fi stabilită.
10. Care sunt manifestările rare de submarin?
modificări ale unghiilor au fost raportate la 10% dintre pacienți și se manifestă ca onychodystrophy în cazuri mai puțin severe - striuri longitudinale, depresiuni punctiforme, despicarea unghiei, pierderea unghiilor, și pterigion. Nu este exclusă dezvoltarea vaginitei desquamative. Identifica mai multe forme specifice de PL: hipertrofică, vezicule-buloase ulcerative, foliculare și actinica.
12. SP este legat de boli sistemice?
PL este descris pentru multe boli, dar, aparent, legătura dintre ele este aleatorie. Se remarcă următoarele boli în care SP dezvoltate simultan: hepatită virală, hepatită cronică activă, ciroză biliară primară, diabet zaharat, cancere ale organelor interne, autoimune, sau boli ale țesutului conjunctiv.
13. Care este prognoza pentru PL?
Durata cursului PL depinde de localizarea leziunilor. Când a fost implicat în procesul membranelor mucoase, a prezis un curs cronic, poate de zeci de ani. Izolarea leziunilor cutanate se rezolvă de obicei în decurs de un an. Anumite forme clinice (ulcerative, palmar-plantar, actinice) apar mai rapid. La 20% dintre pacienți, boala reapare.
14. Care este principalul simptom al submarinului?
De obicei, mâncărime intensă. Majoritatea pacienților raportează mâncărime pronunțate (în cazuri rare, este absent). În acest sens, adesea există excoriări profunde care provoacă mângâieri, precum și papule strălucitoare. În domeniul excorierilor se pot dezvolta noi leziuni.
15. O imagine histologică caracteristică este caracteristică submarinului. Descrieți principalele sale caracteristici.
• stratul cornos este îngroșat (hiperkeratotonic), nu există reziduuri ale nucleului
• Stratul granular este mai pronunțat decât în normă
• Stratul malpighian este îngroșat neuniform, se observă acantoză sub formă de dinți, necroza keratinocitelor
• Stratul bazal este distrus, poate fi absent sau aplatizat
• Joncțiunea dermo-epidermică este vacuolizată, încețoșată datorită infiltratului limfocitic de tip panglic al dermului superior
Infiltrația limfocitară este atât de tipică pentru submarin, încât astfel de modificări sunt numite în mod obișnuit un "infiltrat lichenoid".
16. Care sunt principalele semne ale reacțiilor medicamentoase lichenice?
Reacțiile medicamentoase lichenice sunt destul de frecvente și, în unele cazuri, nu se disting de submarinul clasic. În esență, orice agent chimic exogen poate provoca o reacție (cele mai frecvente sunt enumerate mai jos). simptome clinice și histologice de bază care sugerează reacții lichenoide - localizare atipică și lipsa de implicare în mucoasei orale, parakeratoză, eozinofile se infiltreze în.
Grupurile de medicamente care cauzează cel mai adesea reacții lichenoide
17. Există o legătură între PL și lupusul eritematos sistemic (SLE)?
La pacienții cu SLE, SLE a fost diagnosticat în cazuri rare, ceea ce face posibilă izolarea "sindromului încrucișat PL-SLE". La pacienții cu SLE, focarele papulosquamous ale leziunii localizării ablocale seamănă cu manifestările submarinului.
18. Descrieți leziunile primare cu un leșin asemănător cu firul.
zosterian filetata (NL) se caracterizează prin numeroase papule aplatizate culoarea normala a pielii stralucitoare, rotunde sau forme poligonale care sunt 1-2 mm în diametru și sunt localizate la nivelul extremităților, abdomen sau penis. În cazuri rare, mucoasa sau unghiile sunt implicate în acest proces.
Sub formă de lichen, sub formă de numeroase papule strălucitoare aplatizate de 1-2 mm în dimensiune
19. De ce este considerată "boala grefă versus gazdă" (TPH) în capitolul privind păduchii plat?
"Transplantul împotriva gazdei" este o complicație obișnuită asociată cu transplantul de măduvă osoasă. În această boală, maduva osoasă străină reacționează la antigenele noii gazde. În cursul cronologic al sindromului TPH, erupțiile lichenoide nu sunt distincte din punct de vedere clinic și nici histologic de submarinul clasic, deși, de regulă, acestea sunt mai generalizate.
20. Care sunt celelalte semne clinice ale NL?
NL este o boală rară în comparație cu PL care nu are predispoziție sexuală, vârstă și rasă.
Idiopatic, cronic, asimptomatic; poate apărea o reacție izomorfă. Dermatoza se rezolvă adesea spontan după luni sau ani de la începutul existenței. Pentru tratamentul steroizilor locale moi, dar eficacitatea acestora este neglijabilă.
21. NL are un infiltrat lichenic?
Nu, nu este. NL prezintă semne clinice lichenoide, dar histopatologic se caracterizează prin modificări granulomatoase. În cazuri tipice, epiderma este atrofică la centru, dar pe periferie există creșteri asemănătoare căpuțelor în derma papilară, cuprinzând grupuri rotunde de limfocite și histiocite.
22. Ce este un lichen în formă de bandă?
Bandă lichen este o dermatoză idiopatică caracterizată prin papule lineare la copii în regiunea extremităților sau a gâtului. Elementele apar brusc sub forma unor grupe mici de papule de lichen de culoare roz sau cu culoarea pielii normale. Când se formează confluența, elementele în formă de panglică cu lățimea câtorva centimetri de-a lungul întregii lungimi a membrelor.
23. Descrieți curentul și previziunile lichenului dungat.
Boala se dezvoltă rapid, într-o săptămână. Deseori există o ușoară mâncărime. Rezoluție caracteristică spontană în câteva săptămâni, în cazuri rare - un an. În legătură cu simptomele minore, tratamentul este limitat la o conversație liniștitoare. În cazurile de mâncărime intense, se recomandă administrarea de steroizi locali.
Artrita se lipsește. Lămpi liniare pe mâna unui copil
24. Ce este simplu lichen cronic?
Un simplu lichen cronic nu este o boală, ci o reacție cutanată la zgârierea permanentă, care se poate dezvolta pe piele neschimbată sau inflamată. Manifestările clinice sunt caracterizate de termenul de lichenificare, pentru care este caracteristică îngroșarea inflamatorie a pielii cu creșterea aspectului pielii. În centru, papulele lichenoide strâns se învecinează reciproc, de-a lungul periferii sunt situate izolat. Deseori, plăcile lichenice au o nuanță violetă închisă.
25. Cum să tratăm un simplu lichen cronic?
Lichenul cronic simplu poate exista indefinit după eliminarea factorului extern. Prin urmare, întreruperea "cercului vicios" al mâncării - zgârierea este necesară pentru a rezolva procesul. Pentru tratamentul de obicei folosiți steroizi locali cu potență medie și mare. De asemenea, este important să se protejeze leziunile (cu bandaje) de influențele externe. Pacienții trebuie să înțeleagă cauza dermatozei și să încerce să oprească pieptănarea.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: