Subbotin A.S. și Vorontsov OA (părțile 1 și 2)
Clinica veterinară "Fang alb"
Pana in prezent, imagistica prin rezonanta magnetica face parte din grupul de cercetare de rutina pentru bolile cerebrale si este adesea doar o necesitate pentru animalele cu patologii spinale. Având abilitatea de a citi MR-tomograme, este posibilă abordarea diagnosticului pacientului într-o manieră complexă și posibilitatea de a planifica în detaliu intervenția chirurgicală.
Baza pentru obținerea imaginii MR este radiația emisă de nucleele de hidrogen ale pacientului însuși. Dar de ce hidrogen?
Toate organismele vii și substanțele organice conțin atomi de hidrogen. În organism, este de până la 67%. Nucleul de hidrogen se rotește în jurul axei sale și creează mici câmpuri magnetice.
Atunci când plasați pacientul într-un câmp magnetic constant, nucleele de hidrogen sunt ordonate pe liniile forței câmpului magnetic și oscilează. Această fluctuație se numește precesiune.
Mai mult, se aplică un puls electromagnetic, care dă energie nucleilor de hidrogen și își schimbă unghiul de înclinare. Pentru a absorbi, pulsul ar trebui să aibă aceeași frecvență ca și nucleele de hidrogen să vibreze și din nou la atomii de hidrogen această frecvență este cea mai mare și energia este absorbită cât mai mult posibil. Imediat ce eliminăm pulsul electromagnetic, nucleul se întoarce la poziția inițială și emite energia pe care o înregistrează tomograful, iar calculatorul din aceste date reconstruiește imaginile. Timpul pentru care protonii revin la starea de echilibru, după ce pulsul electromagnetic este aplicat acestora, este timpul de relaxare. Este diferită în țesuturile sănătoase și patologice și depinde de moleculele și atomii înconjurători, pe baza acestei diferențe, sunt construite imagini MR. Există două momente de relaxare principale - T1 și T2.
T1 este timpul în care spatele a 63% din protoni revine la starea de echilibru.
T2 este timpul în care rotirile a 63% din protoni sunt deplasate în fază (în fază) sub acțiunea protonilor învecinați.
Semnificația clinică a secvențelor și proiecțiilor MR.
T1 VI este utilizat pentru o mai bună vizualizare a structurilor anatomice. Structurile osoase sunt în principal hipotensive, hipo-intensive, hiperintensive. Focile de inflamație sau neoplasm pot avea diferite grade de intensitate. T1 Vi este, de asemenea, utilizat pentru studii cu un agent de contrast.
T2 VI este folosit pentru studiul detaliat al focarelor patologice. Fluidele, focarele de inflamație vor avea un semnal hiperintenzic, multe tumori vor avea, de asemenea, un semnal crescut de T2. Hematomii vor schimba gradul de intensitate în funcție de durata de viață, atât pe T1 cât și pe T2 IV.
T2-myelo este, de asemenea, un caz special al imaginilor T2 VI, spre deosebire de FLAIR, în acest caz semnalul este învățat exclusiv din lichidul liber. Imaginea rezultată MR este similară cu mielografie sens realizat folosind raze X si injectarea de contrast în spațiul subarahnoidian, numai în acest caz, contrastul nu este introdus. Întunecarea va fi vizualizată în focarul edemului sau comprimării maduvei spinării.
T2 * GRE - este utilizat pentru a detecta hematoamele în stadiul cronic, care va fi vizualizat prin focare hipointense.
STIR - program pentru suprimarea semnalului din grăsime. Folosit în principal pentru cercetare în ortopedie și cavitatea abdominală, uneori utilizată în studiul coloanei vertebrale și creierului.
Programul T2 CISS - Siemens pentru studiul pieptului și plămânilor. În practica noastră, se utilizează atunci când este necesar să se studieze focalizarea în detaliu și să se efectueze secțiunile cele mai subțiri.
Îmbunătățirea contrastului se realizează pentru a identifica focarele de întrerupere a barierului hemato-encefalic. Folosim mereu contrastante în studiul creierului, cu excepția unor excepții rare, pentru că uneori modificările pot fi atât de slabe încât nu se vor observa într-un studiu de rutină de rutină. După introducerea contrastului, este posibil să se detecteze zona modificată sau să se clarifice limitele sale de distribuție. La examinarea măduvei spinării, contrastul se realizează cu suspiciune de neoplasme sau focare ale procesului inflamator.
Ca agent de contrast, se utilizează substanțe pe bază de gadoliniu metalic pământuri rare, ca urmare a costurilor lor relativ ridicate. S-au introdus intravenos și sunt medicamente sigure. Complicațiile cu care ne-am întâlnit la animale în practica noastră este o creștere ușoară a temperaturii, dar este posibilă intoleranța individuală.
Orientarea spațială a felii.
Pentru creier de cercetare este recomandat pentru a primi reduceri în trei proiecții perpendiculare reciproc: coronală (frontală, dorsal), axial (transversal orizontal, lateral sau) și felii sagitale. Atunci când cercetarea măduvei spinării și a coloanei vertebrale pot fi de multe ori distribuit doar sagital și felii axiale.
Deci, posibilitatea de a efectua RMN calitativ și interpretarea MR-tomograme ar trebui să devină un instrument important pentru medicii de neurologi și chirurgi și nu ar trebui să cauzeze probleme!
Trimiteți-le prietenilor: