Termenul medical hidronefroza bilaterală este o desemnare a patologiei ireversibile a ambilor rinichi, și anume pelvisul lor datorită congestiei și stagnării urinei. Procesul de obstrucție a canalelor urinare conduce la o creștere a presiunii în interiorul rinichiului, care amenință nu numai deformarea organului, ci și atrofia (dispariția) țesuturilor interne, subțierea pereților. În absența tratamentului, patologia amenință să rup pereții rinichiului, o picătură de lichid în regiunea abdominală, o hemoragie și un rezultat frecvent fatal. De aceea, hidronefroza bilaterală nu poate fi inițiată, dar este mai bine să nu se permită o astfel de dezvoltare a bolii.
Definiția disease
Hidronefroză numit distrugerea rinichi de filtrare din cauza încălcării fluxului procesului de urină din cauza obstrucție a tractului urinar înfundat. Patologia poate fi agravată de procesul inflamator, când stagnarea urinei duce la dezvoltarea infecției. Hydronephrosisul ambilor rinichi duce adesea la insuficiența cronică a întregului sistem urinar, la operațiile ulterioare și la posibila invaliditate a pacientului. Această prognoză este confirmată în 56% din cazuri, oameni pentru tot restul vieții sunt sub supravegherea unui specialist, trebuie să se supună în mod regulat proceduri complicate să ia o mulțime de droguri, și să adere strict la dieta.
Important! Hydronephrosisul ambelor organe este o boală foarte periculoasă. Spre deosebire de hidronefroza unilaterală, atunci când un rinichi sănătos preia funcțiile unui organ bolnav și dă timp pentru a se recupera din patologie, o boală bilaterală este o înfrângere a pelvisului, deformarea și atrofia. Insuficiența renală cronică reduce durata și confortul pacientului, contribuie la dezvoltarea bolilor secundare.
Nu permiteți ca evoluția patologiei să fie simplă, este important să recunoașteți primele semne ale bolii, simptomele, în timp util pentru a căuta ajutor medical. Rezultatul tratamentului depinde în mod direct de momentul diagnosticului: cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare maximă a funcției renale.
Cauze, simptome de patologie
Trebuie remarcat faptul că hidronefroza este congenitală, dobândită, una și ambele părți. Boala congenitală apare din cauza cauzelor genetice sau a conduitei greșite a mamei însărcinate în timpul sarcinii. Hidronefroza unilaterală este o patologie care afectează numai un rinichi. Cu un tratament în timp util și prevenirea dezvoltării bolii, prognosticul de recuperare este ridicat.
În ceea ce privește hidronefroza bilaterală dobândită, următorii factori pot fi cauzele debutului bolii:
- Formarea calculilor în rinichi, blocarea canalelor urinare la ieșirea din pietre;
- Tulburări în structura ureterului datorită leziunilor, intervenției chirurgicale;
- Inflamația cronică a rinichilor, organelor din cavitatea abdominală;
- Formarea vaselor anormale, îngustarea canalelor datorate tumorilor benigne / maligne;
- Hipotensiunea, hipertensiunea ureterului, exprimată în contracțiile spasmodice ale ureterului.
A cauza hidronefrozei bilaterale poate fi o infecție netratată a unui organ, de exemplu, pielonefrită. Procesul inflamator se extinde și afectează un organ sănătos, ceea ce duce la insuficiența renală.
Boala este clasificată în funcție de gradul de dezvoltare a acesteia:
- Primul nu are întotdeauna o imagine clinică pronunțată, poate trece aproape asimptomatic și nu poate provoca reacții negative ale corpului.
- Al doilea este caracterizat de o creștere semnificativă a pelvisului, pierderea funcției de filtrare cu aproape 45%, durerea și scăderea volumului zilnic de urină.
- Gradul III terapeutic conduce la atrofia parenchimului, la subțierea acestuia și la dezvoltarea insuficienței renale. Manifestările de gradul trei al bolii sunt ireversibile și duc la un rezultat fatal.
Pacienții cu o leziune a ambilor rinichi poartă boala mult mai greu decât pacienții cu patologia unui singur organ. Cu toate acestea, probabilitatea bolii este observată doar în 6% din cazuri.
Simptomele hidronefrozei bilaterale sunt următoarele:
- sânge în urină;
- tensiune arterială crescută, care nu este îndepărtată prin medicație;
- anemie, pierderea bruscă în greutate, dureri de cap constante, greață, vărsături, prurit datorită toxicității întregului organism (observat în a treia etapă termică);
- frisoane la temperaturi ridicate;
- dureri locale la nivelul spatelui inferior, senzații pot fi transmise la nivelul bustului, perineului, piciorului;
- compactarea rinichilor, o creștere aparentă, vizibilă la palpare;
- scăderea generală a bunăstării, oboseală rapidă.
Important! Starea septică a urinei poate rămâne normală, dar volumul total este semnificativ redus. La atingerea stadiului termic, pacientul nu poate să pipăie mereu singur.
Previziuni și tratament
Dacă nu este tratată, perspectiva bolii este nefavorabilă. Spre deosebire de boala unilaterală, pacientul nu are posibilitatea de a "schimba" sarcinile corpului bolnav într-unul sănătos. Tratamentul patologiei bilaterale vizează eliminarea obstacolelor în calea fluxului urinar. Dacă se păstrează paranima normală (țesuturile organelor), intervenția chirurgicală este utilizată pentru a elibera canalele ureterului și chirurgia de conservare a organelor. Există două opțiuni pentru tratament: conservatoare și operative.
Prima este pregătirea pacientului pentru operație, care include îndepărtarea de medicamente a spasmului ureterului, eliminarea infecției. În cazul complicațiilor purulente, se utilizează antibiotice cu un spectru larg de acțiune care influențează neapărat sistemul urinar. De asemenea, medicamentele sunt utilizate pentru a crește microcirculația sângelui și pentru a compensa fenomenele stagnante.
Tratamentul operativ se efectuează:
- metodă paliativă în cursul căreia fluxul de urină este realizat prin cale naturală;
- radical - îndepărtarea organului bolnav, concremente, lărgirea canalelor ureterului.
Se crede că metoda operațională este mai eficientă, deoarece metoda conservatoare nu oferă întotdeauna o garanție de 100% pentru vindecare. În orice caz, este necesară o mai mare prevenire, mai ales dacă rinichiul a fost eliminat.
Important! O creștere a pelvisului de organe duce la dizabilitatea pacientului, în cazuri mai avansate, la moarte. Hydronephrosisul rinichilor trebuie tratat neapărat indiferent de stadiul de dezvoltare a bolii, de inflamația cu una sau două fețe. Rezultatul pozitiv al terapiei depinde în mod direct de termenul diagnosticului: o perioadă anterioară oferă posibilitatea utilizării doar a terapiei conservatoare fără intervenție chirurgicală.
Articole similare
-
Insuficiență renală acută, simptome, asistență de urgență, diagnostic, tratament - popular despre
-
Hemosideroza idiopatică a plămânilor - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul idiopatic
Trimiteți-le prietenilor: