Bruhio simptome, tratament, prevenire, cauzele bolii

Ce este Brugiai -

Filariaza Brug lui (latină Brugia -. Gelminotov genul filarial) - o boală parazitară cauzată de viermi de fire - larve filarial care circula in sange, in timp ce adultii afecteaza sistemul limfatic.

Ce declanșează / Cauzele lui Brugioz

Filariaza Pathogen Brug lui - Brugia malayi - helmintice, nematod având o formă alungită, cu o subțiere șuviță la capete. Lungimea paraziților este de 22-100 mm, lățimea de 0,1-0,3 mm. Dezvoltarea filiformi are loc cu schimbarea proprietarilor, proprietarul final al Brugia malayi - persoane și anumite tipuri de maimuțe, gazde intermediare - diferite specii din genurile de tantari Culex, Aedes, Mansonia, Anopheles. Filariile mature din punct de vedere sexual parazitează ganglionii limfatici și vasele.

Helmintul feminin dă naștere la larve - microfilariae, care în organismul uman nu se schimbă morfologic și nu cresc. Microfilariile au o lungime de 0,127-0,32 mm, lățimea - 0,005-0,1 mm. Acestea parazitează sistemul circulator.

Brugia malayi se găsește în China, India, Indonezia, Coreea, Japonia, Malaezia și Filipine.

Brugia malayi are două tulpini - periodice și subperiodice.

Soiul periodic este mai frecvent, este infectat în apropierea plantațiilor de orez și subperiodic - în păduri.

Împreună cu oamenii, Brugia malayi poate infecta pisicile.

În Indonezia, un alt tip de agent patogen este comun - Brugia timori.

Tulpina periodică a Brugia malayi este caracteristică numai omului, în timp ce tulpina subperiodică se regăsește și la maimuțe. Ambele tulpini de Brugia malayi se caracterizează printr-un vârf nocturn al microfilarieieriei, care este mult mai puțin comun într-o tulpină obișnuită.

Filarienii adulți sunt capabili să paraziteze în organismul uman pentru o lungă perioadă de timp (până la 12 ani, și conform unor date - până la 17 ani), microfilariae - aproximativ 12 luni.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul lui Brugioz

Sursa de brugioz este omul și niște maimuțe. Vectorii imediate de infecție sunt țânțarii.

Agentul cauzal al brugiei (Brugia malayi) este transferat de diferite tipuri de țânțari de genurile Mansonia și Anopheles. Dezvoltarea microfilariilor la țânțari durează 8-35 de zile, în funcție de temperatura mediului. Când un țânțar mușcă formele invazive de microfilariile pătrunde în piele, intră activ în fluxul sanguin și este adus în țesuturi de curentul sanguin. Transformarea microfilariei în forme mature sexual se produce la 3-18 luni de la intrarea în corpul uman.

Bruhio este răspândită în țările din Asia: în India, aproximativ. Ceylon, în Thailanda, Vietnam, Laos, Cambodgia, China, Japonia, Indonezia, Malaezia.

În centrul patogenezei brugiozei sunt reacții alergice toxice, acțiunea mecanică a helminților asupra sistemului limfatic și infecția bacteriană secundară. La fel ca multe alte helmintiaze, în unele cazuri, brugia nu poate produce o imagine clinică pronunțată. Uneori nu există manifestări clinice de invazie. Brugia asimptomatică apare atunci când paraziți nu înfundă vasele limfatice și provoacă modificări inflamatorii în țesuturile din jur. Pacienții cu astfel de forme de infecție sunt identificați întâmplător când detectează microfilariile în sângele periferic.

Brugg în vasele limfatice, inclusiv în canalul toracic, sunt țesute împreună în încurcăturile care provoacă încetinirea limfa și lymphostasis. Parazitele provoacă compactarea inflamatorie a pereților vaselor limfatice, ceea ce duce în cele din urmă la ocluzia vaselor ca urmare a stenozei sau a trombozei. Vasele limfatice trombozate sunt adesea rupte. Datorită limfangitei și limfadenitei prelungite, elefantiazisul (elefantiazis) se poate dezvolta în diferite părți ale corpului. endoteliul modificată a vaselor limfatice, leziuni de necroză în ganglionii limfatici și țesuturile înconjurătoare sunt locuri favorabile pentru dezvoltarea infecției cu coccal pentru a forma abcese. Ca urmare a abilității de a trăi paraziți, în special la dezintegrarea materialelor formate care duc la sensibilizarea organismului cu reacții locale și generale alergice - eozinofilia, erupții pe piele, și altele.

Simptomele lui Brugioz

Manifestările alergice se pot dezvolta la aproximativ 3 luni de la infectare. Microfilariile sunt detectate în sânge cel mai devreme după 9 luni. Boala începe cu diverse manifestări alergice. Pe piele, mai ales pe mâini, există elemente, cum ar fi eritem dureros, umflarea ganglionilor limfatici din regiunea inghinala, gât și în axile, există adesea lymphangitis dureroase, funiculitis, orchiepididymitis, sinovită cu rezultatul anchilozei fibroase, femeile - mastita. Cu prelungit funikulita curs recurent și hidrocel orchiepididymitis are loc. O febră este caracteristică, se dezvoltă adesea astm bronșic și bronhopneumonie. După 2-7 ani de la infecție, boala intră în a doua etapă, care se caracterizează în principal prin leziuni ale pielii și limfatica mai profunde la dezvoltarea de varice, tulburări de limfa sparge aceste nave. Există limfangite dureroase cu limfadenită regională. În acest moment, în câteva zile, pacientul a observat semne semnificative de intoxicație pe fondul unei febră mare și dureri de cap severe. Vărsăturile sunt adesea observate, uneori apare o afecțiune delirioasă. Atacul se termină, de obicei, cu o mulțime de transpirații. Ca rezultat al rupturilor de scurgere a vaselor limfatice si limfadenita limfatici de ameliorare observate.

Fazele de bunăstare relativă sunt periodic înlocuite de exacerbările obișnuite ale bolii. În locul limfangiților rămân fibrele dense, ganglionii limfatici afectați sunt, de asemenea, supuși densificării fibroase. Caracteristic este creșterea limfei inghinale și femurale nodurile umflarea inițială a ganglionilor limfatici nu provoacă durere, dar dezvoltarea ulterioară a lymphangites dureri severe apar la nodurile. Leziunea poate fi una sau două fețe, dimensiunea nodurilor de la mici până la 5-7 cm în diametru. Adesea așa-numitul limfocrot (impregnarea chilie a tunica vaginalis) și hiluria se dezvoltă în paralel. Limfoscopul se manifestă clinic printr-o creștere a scrotului. Când se detectează pielea scrotului, este ușor să se determine vasele limfatice mărită. Odată cu ruperea acestor vase, apare o cantitate mare de limfatici coagulante rapid. Fluxul limfei de la vasele deteriorate poate dura mai multe ore.

În țările din Africa de Nord, India și China, pacienții cu brugioz au adesea ganglioni sau limfatici. Pacientul observă că urina a obținut o nuanță albă lăptoasă. În unele cazuri, urina devine roz sau chiar roșie, uneori este albă dimineața și roșie seara sau invers. Prezența sângelui în urină împreună cu limfa se explică, aparent, prin rupturi ale vaselor limfatice mărite circulatorii mici. Microfilariile sunt detectate în urină numai pe timp de noapte. Uneori acest lucru este precedat de dureri minore deasupra pubisului sau în zonele inghinale. Caracteristică este retenția urinei datorată coagulării limfei și floculării în tractul urinar. Cu limfurie în urină există o adaos de limf, o proteină într-o cantitate semnificativă, este posibilă o amestecare de sânge, dar nu există urme de grăsime. În sedimentul de urină se găsesc limfocite.

Corpurile filarelor moarte se dizolvă de obicei fără urme sau sunt calcinate. Cu toate acestea, în unele cazuri, paraziți morți sunt cauza dezvoltării abceselor, care duc la complicații severe, cum ar fi empiemul, peritonita, inflamația purulentă a organelor genitale.

A treia etapă (obstructivă) a bolii este caracterizată prin elefantiază. În 95% din cazuri se dezvolta elefantiazis a extremităților inferioare, mai rar - extremitățile superioare, organele genitale, anumite zone ale corpului și este foarte rară entitate. Elefantiazisul manifestată clinic progresează rapid dermatita de aderare lymphangitis, celulita, combinate cu febra, care, în unele cazuri, poate fi principalul simptom al bolii este rezultatul unei infecții bacteriene suplimentare. În cele din urmă, pielea se acoperă cu creșteri răgușite și papilomatoase, zone de modificări ale pielii eczematoase, apar ulcere non-vindecătoare. Picioarele pot atinge dimensiuni uriașe, ele se prezintă sub formă de blocuri fără formă cu pliuri transversale groase ale pielii afectate. Greutatea scrotului este de obicei de 4-9 kg, iar în unele cazuri de până la 20 kg, este descris cazul în care greutatea scrotului la pacient a atins 102 kg. În cazul feței elefantului, pleoapa superioară este mai des afectată. În eleganta brugiozei apare de obicei numai pe membrele membrelor, leziunea este mai adesea unilaterală, pielea rămâne netedă.

Diagnosticarea lui Brugioz

filariasis diagnostic și diagnosticul diferențial Brug se bazează pe datele epidemiologice și tabloul clinic tipic al bolii (simptome alergice în stadiile incipiente ale bolii, sistemul limfatic și, în cele din urmă, dezvoltarea elefantiazis în a treia etapă a bolii).

Tratamentul lui Brugioz

Filariaza Brug pentru tratament (distrugerea stadiilor adulte) în afara SUA recomandat albendazol (albendazol), un medicament cu spectru larg antihelmintice în asociere cu ivermectin. Combinația dintre albendazol și dietilcarbamazină este de asemenea eficientă.

Profilaxia lui Brugioz

Prevenirea se reduce la îmbunătățirea populației (examinare și dehilminizare) și controlul vectorilor.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare