BIT neurologie o casă pentru 6 paturi dislocate. unitate de terapie intensivă echipate monitoare noptieră pentru monitorizarea ceas, alimentarea cu oxigen centrale, ventilatoare, ECG, pompa electrica. Departamentul primește pacienți cu hemoragie severă și accident vascular cerebral ischemic comportament tromboliza
Furnizarea de ingrijiri neurologice extrem de eficiente pentru pacientii cu accident vascular cerebral ischemic in RKB-CSEMP.
Una dintre cele mai frecvente boli cerebrovasculare, care duce la dizabilitate și moarte, este accident vascular cerebral ischemic.
Accident vascular cerebral ischemic - accident vascular cerebral acut cu leziuni ale țesutului cerebral și funcțiile sale, ca urmare a eșecului sau încetarea fluxului sanguin la o anumita parte a creierului. Accident vascular cerebral ischemic este de 85% din toate accidentele vasculare cerebrale.
Noile tehnologii de tratare accident vascular cerebral ischemic (IS) includ utilizarea de substanțe extrem de eficiente cerebral metode de reperfuzie în primele ore ale bolii, care vizează restabilirea fluxului sanguin în vasul afectat, care poate preveni dezvoltarea unor leziuni ireversibile ale substanței creierului sau a reduce volumul său, adică, pentru a minimiza severitatea deficit neurologic rezidual. Intravenos tromboliza (sistemic) cu activator de plasminogen tisular recombinant este cea mai eficientă metodă de tratament a AI în primele 4,5 ore de la debutul simptomelor.
Metoda constă în faptul că, în primele ore de la debutul pacienților cu AVC ischemic au fost administrate agent trombolitic - un medicament care se dizolva cheag de sânge în interiorul vasului afectat.
Acest lucru duce la restabilirea rapidă a fluxului sanguin în bazinul de regresie oclus vasului si simptome neurologice: tulburări de vorbire, hemipareze (tulburări de mișcare pe partea opusă a cursei vatra corpului), și altele.
Tromboliza poate fi non-selective (adică, administrarea preparatului se realizează într-o venă) sau selectiv (in piscina artera bolnave de radiologi in conditii de operare angiografice). Metode neselectivi Timeframe: până la 3 ore de la debutul clinici accident vascular cerebral, selectiv - pana la 6 ore.
Problema pe care am întâlnit-o cu utilizarea acestei terapii este intrarea tardivă a pacienților. Din momentul bolii până la introducerea medicamentului în venă nu trebuie să treacă mai mult de 4,5 ore. În acest timp, este necesar să avem timp să dăm pacientul la un spital și să efectuăm o examinare adecvată.
Până în prezent, RCH TSSEMP organizat în jurul echipamentului de lucru cu raze de ceas de diagnosticare (IRM scaneaza, CT) permite vizualizarea procesului patologic pentru tratament diferențiat de urgență și terapie trombolitică.
RMN-ul creierului pacientului este de 59 de ani. înainte de tromboliza, după 2 ore de la debutul bolii.
După tromboliza, MRT de control a fost efectuat după 24 de ore:
- Spitalizarea pacienților după 4 ore a fost de 350-77%
- Cu accidentări repetate - 29 de puncte - 28%
- Cu diabet zaharat - 24 pac-22,6%
- Cu epilepsie -6 contra - 5,1%
- În istoricul HCC-8, 8,2%
- Cu un accident vascular cerebral grav pe o scară de NIHS de 25 de puncte - 11 sl.-16%
- Cu un accident vascular cerebral mic, mai puțin de 4 puncte - 10 sl.-1%
- Cu amânarea infarctului miocardic, 7% -7,2%
Articole similare
-
Probleme cu reflex (hernie de l5-s1), 6 răspunsuri, 2 comentarii, forum de consultare "neurologie și
Trimiteți-le prietenilor: