Nod sinusal
Nodul sinusal este conducătorul ritmului sinusal, constă dintr-un grup de celule care posedă proprietatea automatismului și este situat la locul venei cava superioare în atriul drept.
nodul sinusal alimentat cu sânge din ramura sinusale care 55% din porțiunea proximală se extinde din artera coronară dreaptă, iar în 35% din cazuri artera circumflexă (vezi. fig.). În 10% din cazuri, există o dublă alimentare cu sânge a nodului sinusal din artera coronară dreaptă și plicul arterei.
Figura. Sistemul conductiv al inimii și alimentarea cu sânge. ZNV - ramificație descendentă posterioară; LNPG - piciorul stâng al mănunchiului Său; OA - artera plicului; PKA - artera coronariană dreaptă; PNA - artera descendentă anterioară; PPPG este piciorul drept al mănunchiului Său; SU - nod sinusal
Dacă nodul sinusal nu funcționează, stimulatoarele latente sunt incluse în atriu, nod AV sau ventriculi. Automatismul nodului sinusal este afectat de sistemul nervos simpatic și parasympatic.
Nodul AV este situat în partea anteromedială a atriumului drept în fața gurii sinusului coronarian.
Incitarea care apare în nodul sinusului extinde atriumul și ajunge la nodul AV. Nodul AV este, de asemenea, inervat de fibre nervoase simpatic și parasympatic.
nodul AV furnizat cu sange din ramura nodului AV, care este de 80% din spate se extinde din ramura descendentă (vezi fig ..) în 10% din cazuri - din artera circumflexă, iar alte 10% din cazuri - din cele doua artere.
Datorită alimentării cu sânge colaterale a nodului AV din artera descendentă anterioară, acesta este mai puțin predispus la afectarea ischemică decât la nivelul nodului sinusal.
Legătura lui și ramurile lui
Excitarea este întârziată în nodul AV cu aproximativ 0,2 s, apoi se extinde de-a lungul legăturii lui și a picioarelor sale drepte și stângi. Piciorul stâng al mănunchiului Său este împărțit în două ramuri - față și spate. Inervarea vegetativă nu are aproape niciun efect asupra comportamentului în sistemul lui Purkinje.
Legătura lui și a piciorului drept sunt furnizate din ramura nodului AV și din ramurile septal ale arterei descendente anterioare. Filiala anterioară a blocului de ramură stângă alimentat cu sânge din ramurile septal ale arterei descendente anterioare și ramura posterioară are o dublă de alimentare cu sânge: ramuri septale ale arterei descendente anterioare și posterioare ramuri ale ramurii descendente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: