Rac, viața continuă

"Îngrijirea pacienților cu boli oncologice"

Măsuri de igienă în timpul îngrijirii

Măsuri generale de natură igienică, pacientul în pat, de îngrijire a pielii, îngrijire orală, de îngrijire a ochilor, de îngrijire a urechilor, nasului pentru îngrijire; Ingrijirea parului; igiena umana, grija pentru bolnavi







La monitorizarea pacienților oncologici, cântărirea regulată este de mare importanță, deoarece o scădere a greutății corporale este unul dintre semnele progresiei bolii. Măsurarea regulată a temperaturii corpului permite identificarea pretinsului dezintegrare a tumorii, reacția corpului la radiații. Măsurătorile de greutate corporală și de temperatură trebuie înregistrate în antecedentele medicale sau în tabloul ambulatoriu.

Este necesar să instruiți pacientul și rudele cu măsuri de igienă.

Sputa, adesea administrată de pacienți cu cancer pulmonar și laringel, este colectată în spittoane speciale cu capace bine pregătite. Spittoanele trebuie spălate zilnic cu apă fierbinte și dezinfectate cu soluție de albire 10-12%. Pentru a distruge mirosul fetid în spittoon, adăugați 15-30 ml de terebentină. Urina și fecalele pentru cercetare sunt colectate într-un vas de faianță sau cauciuc, care trebuie spălat în mod regulat cu apă fierbinte și dezinfectat cu înălbitor. Atunci când leziunile metastatice ale coloanei vertebrale, care se produc adesea în cancerul de sân sau la plămâni, li se acordă odihnă de pat și se pune un scut din lemn sub saltea pentru a evita fracturile patologice ale oaselor. În îngrijirea pacienților care suferă de forme de cancer pulmonar inoperabil, sunt importante expunerea la aer, călătorii obositoare, ventilație frecventă a camerei, deoarece pacienții cu suprafața pulmonară respiratorie limitată nevoie de afluxul de aer curat.

În funcție de starea generală a pacientului, se ia această poziție în pat. Distingeți poziția activă, pasivă și forțată.

Activ este poziția în care pacientul se poate întoarce, sta și face mișcări active în pat, dar nu se poate ridica sau merge singur. O poziție activă nu indică încă o cursă ușoară a bolii. Pasiv este poziția unui pacient care este într-o stare inconștientă sau un pacient neurologic cu paralizie motorie. Poziția forțată a pacientului se face să-și ușureze starea. poziția culcat pe spate, cu revărsat pleural - - Când sindromul de durere al pacientului ulcer peptic ia Bozeman situație, în infarctul miocardic forțat pe partea pacientului, și așa mai departe ..

Se exprimă în mod special poziția forțată la pacienții cu dispnee. Încearcă să se așeze, își apleacă mâinile pe marginea patului, își coboară picioarele. În astfel de cazuri, din spate a unui pacient ar trebui să fie bun pentru a pune 2-3 perne biciuire, a pus suportul pentru cap sau de a ridica capătul dinspre cap al funcției de pat. Dacă pacientul se sprijină pe perete, se pune o pernă sub spate și o bancă se pune sub picioare. Dacă există un abces în plămâni sau bronhii, este necesar să se creeze o poziție pentru un debit mai bun al sputei. Acesta este așa numitul drenaj bronhial. Pacientul poate lua o poziție în genunchi și odihnă frunte pe pat (rugăciunea mahomedană prezintă), sau coborî capul sub marginea patului (postura în căutarea pantofi sub pat). În cazul în care pacientul are un proces unilateral in plamani, acesta se află pe partea opusă, adică pe partea sănătoasă: .. Cu expectorarea sputei din plămân al pacientului crește.

Pacienții lung imobilizat la pat și primirea de baie de igienă trebuie șters cu un prosop umezit cu apă sau o soluție de dezinfectare: .. spirit Camforul, Koln, alcool amestecat cu apă, oțet, etc. Pentru a face acest lucru, un capăt al prosop umezit cu o soluție de dezinfectare, stoarce ușor și freca pielea din spatele urechilor, gâtului, partea din spate, partea din față a pieptului și axile. Ar trebui să acordați atenție pliurilor sub glandele mamare, unde femeile obeze pot forma intertrigo. Apoi, ștergeți pielea în același mod.

Pacienții care sunt de mult timp în pat, în special în poziția culcat pe spate, escarele apar de multe ori (de multe ori pe sacrum, omoplati, coate și tocuri). Contribuie la formarea de ulcere de presiune de îngrijire a pielii rău grav bolnav, pat de disconfort, o rară perestilanie ea. Dacă înroșire a pielii de pe crupă sau în alte locuri ar trebui să fie bine frecat de lamaie ei, se taie în jumătate, sau o cârpă umedă, ștergeți uscat, dețin o iradiere lampă de cuarț și să monitorizeze în mod sistematic starea pielii. Dacă încă apărut escare, lubrifiate cu o soluție puternică de permanganat de potasiu și bandaj cu unguent Vishnevsky, sau un amestec de ulei peruvian ulei de brad, emulsie sintomitsinovoy sau alte unguente.







Pentru prevenirea cazurilor de degradare de fiecare dată, repetând patul, trebuie să examinați corpul pacientului și să acordați atenție acelor locuri unde apar cel mai adesea. Este necesară ștergerea zilnică a pielii cu o soluție dezinfectantă și plasarea unui cerc de cauciuc acoperit cu o pătură sau într-o pernă sub zonele de formare posibila a rănilor de presiune. Cercul este așezat astfel încât cârpa să fie situată deasupra deschiderii sale. Industria produce un dispozitiv pentru prevenirea decubitului, constând dintr-o saltea gonflabilă cauciucată cu o suprafață ondulată și încălzire electrică.

Walking pacienți pe zi dimineața sau seara dinții periere și o gură de apă postprandială clătite sărate (1/2 linguriță de sare pe sticla de apa) sau o soluție slabă de permanganat de potasiu (permanganat de potasiu). Bolnavii foarte bolnavi care nu își pot peria dinții singuri, după fiecare masă, trebuie să vă ștergeți gura. Pentru acest insotitor ia forceps bumbac lână minge, se umezește o soluție 5% de acid boric sau o soluție 2% de bicarbonat de sodiu, o soluție slabă de permanganat de potasiu sau apă călduță și freca limba pacientului si dinti. După aceea, pacientul își clătește bine gura.

La bolnav sever, se dezvoltă adesea inflamația membranei mucoase a cavității bucale - stomatită: durerea apare atunci când mâncați, saliva, temperatura poate crește. Stomatita și parotita (inflamația glandei parotide) agravează grav starea pacientului și pot fi cauza dezvoltării sepsisului. Prin urmare, este necesară o toaletă completă a cavității bucale. Pentru soluții de clătire utilizați soluții de sodă (bicarbonat de sodiu), bicarbonat de sodiu sau acid boric (1 / 2-1 linguriță per sticlă de apă). De asemenea, este util să se clătească cu apă minerală, peroxid de hidrogen (1-2 linguri pe sticlă de apă) și o soluție de permanganat de potasiu (1: 1000). Temperatura lichidelor utilizate pentru clătire trebuie să fie de 20-40 ° C, pacientului i se dă un vas special pentru scuipare. Mucoasa cavității bucale și a limbii freca o bucată de tifon îmbibat în soluție de borax 1% cu adaos de glicerol sau extract de mușețel. Efectul medicamentului asupra mucoasei este de a efectua așa-numita aplicare sau irigare. Aplicarea - impunerea de șervețele sterile de tifon umezite într-o soluție dezinfectantă (soluție 2% de cloramină sau soluție de furacilină 0,1%), timp de 3-5 minute. Această procedură se repetă de mai multe ori pe zi. Puteți face aplicații cu analgezice. Irigarea se face cu ajutorul unei cani de Esmarch, a unei seringi de Janet sau a unei pere de cauciuc. Pieptul pacientului este acoperit cu un pânză de ulei, îi dă o poziție semi-așezată, în mâinile sale deține o tavă pe care o aduce pe bărbie pentru a scurge lichidul de clătire. Îngrijind, împingând spatulul sau mânerul unei linguri alternativ stânga, apoi obrazul drept, introduceți vârful și apă din cavitatea bucală. Sub presiunea jetului, se produce spălarea mecanică a particulelor alimentare, a puroiului, etc. Cană Escharch trebuie să fie la 1 m deasupra capului pacientului. Aceasta oferă o putere suficientă pentru jet. Vârful este fiert înainte de procedură și apoi spălat cu apă curentă și depozitat într-o soluție 2% de cloramină sau o soluție de furacilină 1: 5000.

Pacienții cu temperaturi ridicate sau circulatorii severe, uneori apare stomatita aftoasa, care apare la un miros foarte rău de gură, deprimant care acționează asupra pacientului și altele. Combaterea stomatită aftoasă este de a trata boala de baza, precum si atribuirea de substante care distrug miros: apă de gură soluție de cloramină 0,5%, 2% (bicarbonat de sodiu), carbonat acid de sodiu sau 1% clorură de sodiu (sare de masă).

Dacă apar semne de parotidită (salivare parotide inflamația glandei) este necesară check-up, care atribuie terapia masivă cu antibiotice, dupa ce a luat culturi din flora bacteriană orale asupra sensibilității la antibiotice.

Uneori pacienții au buze uscate și fisuri dureroase în colțurile gurii. Pentru a ușura starea buzelor, aplicați un șervețel de tifon, umezit cu apă și apoi ungeți buzele cu orice grăsime. Nu este permisă deschiderea gurii largi, atingerea fisurilor și ruperea crustelor formate, utilizarea unei periuțe de dinți. Clătiți-vă gura după fiecare masă.

Protezele dentare ar trebui să fie strălucitoare pentru noapte, spălate bine cu săpun și depozitate într-un pahar curat până dimineața, apoi spălate și repetate din nou dimineața.

Îngrijirea ochilor necesită o atenție specială. Ochii sunt spălați cu excrete care leagă genele. Aplicați tampoane sterile de tifon, umezite într-o soluție caldă de acid boric 2%. Cu boala, ochiul este picat cu picături și frecat cu unguente oftalmice. O pipetă pentru fierbere înainte de utilizare este fiartă. Înainte de procedură, îngrijitorul își spală bine mâinile cu săpun și cu o perie, le șterge cu alcool, pentru a nu infecta ochii. Tehnica de instilare: cu mâna stângă, trageți ușor pleoapa inferioară și, după ce sugerați pacientului să privească în direcția opusă, lăsați ușor cu o picătură mai aproape de nas; după ce au așteptat puțin, au lăsat a doua picătură și i-au cerut pacientului să-și închidă ochii. Unguentele de ochi sunt aplicate pe pleoape cu o spatulă de sticlă specială. Unguentele și spatulele trebuie să fie sterile. Pleoapa pacientului este trasă în jos, un unguent este turnat peste el și degetele moi sunt frecate prin pleoapă prin membrana mucoasă.

Copiii care se plimbau își spală urechile dimineața. Pacienții care petrec mult timp în pat își curăță periodic urechile. Dacă se formează un dop de sulf, acesta este îndepărtat. Pentru a insufla picături în ureche, îndoiți capul pacientului într-o parte sănătoasă. Cu mâna stângă, scoateți lobul urechii și mâna dreaptă țineți o pipetă, din care picăturile sunt introduse în canalul urechii. După aceea, un tampon de bumbac mic este așezat în ureche timp de câteva minute.

Dacă pacientul este slab și nu poate elibera pasajele nazale pe cont propriu, îngrijitorul trebuie să înlăture zilnic crustele formate. Pentru aceasta se introduce în pasajele nazale turunda de bumbac îmbibat în ulei mineral, glicerina, sau orice soluție de ulei, aruncând înapoi capul pacientului, iar după 2-3 minute s-a îndepărtat prin mișcări rotative crustă.

Îngrijitorul ar trebui să fie un model de curățenie și precizie. El ar trebui să monitorizeze în mod constant curățenia unui corp, cel puțin o dată pe săptămână, și atunci când transpirație excesivă - de obicei, să ia baie de igienă, de a monitoriza cu atenție pe mâini și spălați-le înainte de a mânca și după folosirea toaletei, înainte și după fiecare manipulare. Unghiile trebuie să fie scurtate și nu colorate. Spălați-vă mâinile cu o perie pentru a curăța mai bine palanul de unghii. În prezența pielii uscate după spălare, pielea mâinilor este lubrifiată cu cremă de mâini sau orice grăsime. Puteți prepara un amestec de glicerină (3/4) cu amoniac (1/4).

Hainele foarte haioase sunt foarte importante. Este recomandabil ca îngrijitorul să aibă o rochie albă curată, un capac alb sau o eșarfă care acoperă părul, papuci care se pot mișca în tăcere și sunt bine dezinfectanți. O haină și o haină trebuie lăsate într-o dulap special desemnat.

Îngrijirea pacienților aflați în stadiu avansat al bolii.

Principii generale de tratament pentru pacienții cu cancer.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: